要求賠償轉(zhuǎn)院的費用，需要提供哪些證據(jù)？

2004年8月，50多歲的惠女士騎車去上班，在拐彎處突遇另一騎車人嚴*伙，兩人在路口相撞，惠女士一下子摔倒在地上起不來了。嚴*伙趕緊去扶嚴女士，兩人為這事是誰的責任發(fā)生了爭執(zhí)，正在爭吵之際，交通民警趕到現(xiàn)場并進行了勘察，發(fā)現(xiàn)兩人的自行車均無牌號。當交警看到惠女士傷得不輕，當即就指定她到附近人民醫(yī)院就醫(yī)，然后等候交通隊的通知，再給雙方定責任。惠女士當日住進了醫(yī)院，醫(yī)院當日診斷為：某椎體壓縮性骨折。在該醫(yī)院共住院治療6天。后惠女士想轉(zhuǎn)到自己的合同醫(yī)院進行治療，在未經(jīng)過公安機關(guān)同意的情況下，就轉(zhuǎn)院繼續(xù)治療了?；菖恳贿呏尾∫贿叺却煌犕ㄖ?，終于交通隊向惠女士送達了交通隊的事故責任認定書，其認定雙方均違反了車輛管理機關(guān)檢驗合格，領(lǐng)取號牌、行駛證方準行駛的規(guī)定，并發(fā)生交通事故，雙方對該事故負有同等責任。一個多月后，惠女士出院了，她要求嚴*伙根據(jù)交通隊事故責任認定的結(jié)論，對她治療所需的醫(yī)療費進行賠償，費用共計7000余元。嚴*伙的想法和惠女士不一樣，他只賠償惠女士在人民醫(yī)院的費用的一半。二人在賠償數(shù)額上產(chǎn)生了巨大差異，于是惠女士一紙訴狀將嚴*伙告到了北京市西城區(qū)人民法院。

法院開庭，雙方對事實爭議不大，對賠償數(shù)額的分歧卻很大，到底該如何認定？庭審后不久，法官宣讀了判決書，判令嚴*伙僅賠償惠女士首次住院費用的一半，即1900余元。嚴*伙滿意地簽收了判決書，惠女士卻是老大的不服，賠償?shù)臄?shù)額與自己的實際支出相比實在是太大了，都是這次事故造成的，為什么有的有說法，有的法院卻不保護？然而，經(jīng)過庭后法官的解釋，讓惠女士心服了。

【依法分析】

本案例涉及到轉(zhuǎn)院治療時的醫(yī)療費用確定和證據(jù)問題。最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行＜中華人民共和國民法通則＞若干問題的意見》中指出，“未獲醫(yī)務部門批準擅自另找醫(yī)院治療的費用一般不予賠償，擅自購買與損害賠償無關(guān)的藥品或者治療其它疾病的，其費用也不予賠償”，該規(guī)定的原則和精神在于，轉(zhuǎn)院必須經(jīng)過治療機構(gòu)的批準，私自轉(zhuǎn)院治療的費用原則上不能賠償。在我國目前交通事故的處理程序下，除生命危機、急需搶救外，傷者應在首先被送到當?shù)匾患夅t(yī)院進行診治，有些地區(qū)還有專門的醫(yī)療事故指定醫(yī)院。目前地區(qū)的一級醫(yī)院技術(shù)力量和設備條件均已有了很大提高，除重大手術(shù)和特殊檢查，普通損傷的治療在當?shù)匾患夅t(yī)院為合理。非征得經(jīng)治醫(yī)院同意或非正常途徑獲得的轉(zhuǎn)院同意，但無轉(zhuǎn)院必要的，對已發(fā)生的費用不予保護。

因此，涉及到轉(zhuǎn)院的交通索賠糾紛，轉(zhuǎn)院的當事人需要有原醫(yī)療機構(gòu)出具的轉(zhuǎn)院證明，才能就轉(zhuǎn)院后的治療費用獲得法院支持。這種轉(zhuǎn)院證明可以是醫(yī)生的書面醫(yī)囑，也可以以證明的形式出現(xiàn)，都需要說明轉(zhuǎn)院的理由和建議轉(zhuǎn)院的對象。實踐中一般是當?shù)蒯t(yī)院因為醫(yī)療條件限制和病人的病情比較特殊或嚴重，當?shù)蒯t(yī)院無法穩(wěn)妥的提供醫(yī)療服務，因此需要在其他條件更好的醫(yī)院進行治療，轉(zhuǎn)院有其必要性和合理性。本案中惠女士的傷勢其實可以在人民醫(yī)院得到較好的治療，但其擅自轉(zhuǎn)院，在自己的合同醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費用就得不到法律的保護?！炯记商崾尽?/p>

發(fā)生交通事故住院，患者都希望有個放心的醫(yī)院來治療，出于這種對服務質(zhì)量的追求，許多患者都有轉(zhuǎn)院接受更好治療的想法，而有些患者則是出于省錢的想法，希望找其他費用更低廉的醫(yī)院就診，因此有轉(zhuǎn)院的情況。但轉(zhuǎn)院時一定要取得醫(yī)院的同意，而且要醫(yī)院出具同意轉(zhuǎn)院的書面證據(jù)，這樣才能保證后期的醫(yī)療費能得到賠償。一般而言，治療醫(yī)院會根據(jù)患者病情和醫(yī)院的自身情況以及患者的收人狀況而考慮轉(zhuǎn)院的必要性與和合理性。