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交通事故保險理賠流程是怎么樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-21 · 546人看過

交通事故保險理賠流程

一、報案

1、報案時限

若發(fā)生保險事故,客戶應(yīng)當(dāng)及時向保險公司報案。根據(jù)相關(guān)條款規(guī)定,索賠申請人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起內(nèi)通知保險公司。否則,索賠申請人應(yīng)承擔(dān)由于通知延遲致使本公司增加的勘察、檢驗等費用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。

2、報案方式

發(fā)生保險事故后客戶應(yīng)及時向代理人或本公司客戶服務(wù)熱線報案。報案人可以是投保人、被保險人、受益人、代理人。

3、報案內(nèi)容

報案內(nèi)容應(yīng)包括保險事故人、合同編號、事故時間、事故原因、事故經(jīng)過、就診醫(yī)院等,避免因信息不完整導(dǎo)致無效報案。

二、理賠申請文件

不同保險事故需要準(zhǔn)備相應(yīng)的理賠申請資料,索賠申請人可參考《各保險公司理賠申請資料一覽表》來準(zhǔn)備相應(yīng)資料,備齊理賠申請資料后,連同完整填寫的《理賠申請表》一同遞交或委托代理人轉(zhuǎn)交或郵寄到保險公司理賠部。

填寫理賠申請表時應(yīng)注意:

1.保單信息中系為本次理賠申請理賠人員寄送理賠文檔或聯(lián)系索賠人之用,若需變更,則須以書面形式通知本公司,以保障您的權(quán)益。

2.理賠申請表應(yīng)由索賠申請人逐欄詳實填寫,若索賠申請人為未成年人,應(yīng)由投保人或其監(jiān)護(hù)人填寫理賠申請表并簽名。

3.本申請書為申請保險給付之形式要件,申請書中每一字段均有其用意,有助于加快理賠進(jìn)度,如有填寫不清楚或缺漏者,應(yīng)視為不符申請要件歉難受理,務(wù)請逐一詳填。

4.若選擇以銀行轉(zhuǎn)帳方式領(lǐng)取保險金,請?zhí)嵯嚓P(guān)銀行活期儲蓄帳號,并需一并提交相關(guān)帳號聯(lián)的復(fù)印件。

三、領(lǐng)取理賠款

領(lǐng)款憑據(jù):

1客戶親自領(lǐng):持身份證原件、領(lǐng)款通知;

2代理人代領(lǐng):代理人證或身份證、原件、代領(lǐng)款委托書、領(lǐng)款通知

自動轉(zhuǎn)帳方式支付:如果是在投保時或合同有效期內(nèi)任何時間曾在POS辦理過自動轉(zhuǎn)帳,請注意投保人與被保險人是否為同一人。如不是需填寫〈銀行自動轉(zhuǎn)帳授權(quán)書〉的“應(yīng)付款項給付賬戶”一欄,及提交被保險人的存折復(fù)印件。被保險人未成年,理賠款進(jìn)入投保人賬戶,可不必填寫此欄。

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北京煒衡(上海)律師事務(wù)所專職律師 華東政法大學(xué)法學(xué)學(xué)士 英國布里斯托大學(xué)理學(xué)碩士

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