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車險理賠的法律常識

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-19 · 646人看過

如果只買了第三者責任險,各保險公司都會有免賠率,不要以為買了保險就萬事大吉。今年新車險辦法推出后,對經(jīng)常出險的新手不但免賠率會提高,還有可能拒?!案唢L險車”。

當你開著己的寶貝車輛不幸發(fā)生交通事故后,車子受傷,拿著那一紙保單該如何是好呢?那肯定不能驚慌失措,否則就會“未見官,先挨三十大板”了。買車險前詳了解理賠程序、車險內(nèi)容等是聰明車主必不可少的功課,未雨綢繆,索賠時才能巧于應對。選擇保險公司時,最重要的是看服務,而價格并非是首要因素。另外,直接投??隙ū戎薪榇砗纤恪踩枚?。

索賠單證有哪些

當車發(fā)生事故的時候,應該怎樣向保險公司索賠,才能將損失降到最小,將麻煩減至最少呢?

首先應及時向事故發(fā)生地交通管理部門報案,同時通知你所投保的保險公司,填寫《出險通知書》,保護好第一現(xiàn)場,協(xié)助保險理賠員查檢出險車輛。

如果屬于單方責任事故,沒有人員傷亡,索賠時應向保險公司提供以下證明:有蓋章或簽字的出險通書、由交通管理部門蓋章的出險證明、修車發(fā)票原件、修理更換零部件清單以及其他必要的證明或費用收據(jù)原件。

如果事故涉及車損或人身傷亡,除了以上證明材料外,還應向保險公司提供以下單據(jù):醫(yī)院出據(jù)的傷者診斷證明、殘疾者評殘法醫(yī)鑒定證明、死亡者死亡證明、搶救治療費收據(jù)、事故責任認定書、事故調(diào)解書、傷亡者工資收入證明以及有派出所蓋章的家庭情況證明等等。

如果是代為查勘,還應提供下列單證:代查勘委書、修車協(xié)議、事故照片。

如果保險車輛發(fā)生的是非道路交通事故,要及時向當?shù)嘏沙鏊鶊蟀覆⑼ㄖkU公司,并向保險公司提交以下單證:出險通知書、事故照片、出險證明(派出所蓋章)、調(diào)解書以及各種必要的證明或費用收據(jù)原件。

值得注意的是,投保戶務必要在車輛修復或事故結案3個月內(nèi)將以上索賠證交給保險公司理賠員,否則保險公司將不負賠償責任。向保險公司提供的索賠單證、項目、印章必須齊全,書寫規(guī)范、數(shù)額計算準確,內(nèi)容必須真實、合法、有效。如果手續(xù)齊備,保險公司應在10天內(nèi)一次結案賠償。投保人領取賠款時要攜帶公章、車主或領款人身份證等有效證件。

但是對酒后駕車、無證駕車、駕駛不合格車輛、保險車輛拖帶未保險車輛、交通肇事逃逸以及被保險人騙賠或故意行為等造成交通事故的,保險公司有權拒賠

理賠步驟指南

每次事故發(fā)生的情況可能是千變?nèi)f化,但是萬變不離其中,下面就給大家講講一些理賠的基本步驟。

首先,出險后,先通知保險公司。保卡上都印有保險公司的報案電話,車險條款上有定,在出險后48小時內(nèi)報保險公司,否則險公司有權拒賠。話又說回來,就算剛超過兩天,一般情況也不會不賠給你的。

然后,就要根據(jù)你所購買保險的險種和你所出現(xiàn)的保險事故不同進行分開說明了。

只購買了第三者責任險。第三者責任險分為人身傷亡責任險和綜合責任險兩種。下面舉例說明理賠步驟:

某天,小李開著自己的小轎車,在拐彎處,由于越出雙黃線與開著摩托車的小王發(fā)生碰撞,小李的小轎車發(fā)生車損,而小王受傷,摩托車也損壞。

在這起事故中,小李越雙黃線違章行駛,負責,小王的醫(yī)藥費和他的摩托車修理費均由小李負責賠償。交警在定責后,會安排拖車來把肇事車輛拖至事故車輛評估中心定損,然后可以拿去修理,而小王由救護車送到醫(yī)院治療。

接下來就是要做保險理賠工作了,通常保險公司會派出查勘人員前來查勘,看事故是否屬實,保險車輛方所負責任情況等等,然后會給車輛定損,開出價單,暫時事情就完了。在交警結案時,交警會開出事故調(diào)解書和判決書,小李可拿著事故責任認定書、調(diào)解書、判決書和修理發(fā)票、小王的醫(yī)藥費發(fā)票、病歷以及保單正本(復印件)、身份證復印件、行駛證復印件、駕駛員駕照(即小李的駕照)復印件等資料,到保險公司索賠,10個工作日就可以拿到賠償金。

如果購買的第三者責任險是人身傷亡責任險,那么第三方車輛和財物損失是不予賠償?shù)模挥匈徺I了第三者綜合險才會得到賠償。只買第三者責任險的話,保險公司(除平安保險)都會有免賠率,免賠率如下:負全責20%,主責15%,同等責任10%,次要責任5%,即是最高才賠償95%。所以不要以為買了保險就萬事大吉哦。

購買了車輛損失險和第三者責任險。下面舉例說明步驟:

某天,小李駕駛小轎車在路上行駛,不慎在拐彎處碰到大石頭上,使車輛前保險杠損壞。預計損失金額不會超過1000元,小李可以把車開至保險公司的推薦修理廠,那里有定損打價權,讓修理廠幫你索賠就可以了,你就提供保單正本(復印件)、身份證復印件、駕駛證復印件,等車修理好就可以提車走了,輕簡單。如果沒有購買不計免賠特約險的話,補上免賠金額就可以提車。

預計失金額超過1000元,應立刻打保險公司報案電話,聽接報案人員的指示,等查勘人員到來查勘和定損,然后將車開至修理廠修理,修理完畢,帶齊證件[與(1)相同]及修車發(fā)票到保險公司索賠即可,亦可讓修理廠代理索賠。如果沒購買不計免賠特約險,則要補上免賠金才可提車。

在購買了車輛損失險和第三者責任險的基礎上,還購買了全車盜搶險。比如小李晚上把車停在家門口,第二天起來發(fā)現(xiàn)自己車不翼而飛了。

在這種情況,應該先向公安機關報案,然后向保險公司報案,辦好登記手續(xù),3個月內(nèi),車輛未尋回,可帶齊證件:公安機關開具的失竊證明、保單正本、身份證、行駛證等,與及車輛的鑰匙到保險公司索賠,只能獲得80%的賠償,而且是按照車輛實際價值來賠償。

以上所列均為較普遍的例子,總之萬變不離其宗,如果有相熟的業(yè)務員,在出險后可立刻向其咨詢,當然未雨綢繆會更好,在沒出問題前就問清楚如何辦手續(xù),就不用臨時抱佛腳了。

理賠技巧一點通

對于車主來說,汽車消費中最讓他們頭暈的是車險理賠??戳塑囯U理賠的基本步驟,到下面就應該要說說技巧了。

·對于小事故不用過于老實,否則只會帶來麻煩,被騎自行車的人刮花了面漆,如果報案時直接說是給別人刮花的,那你就是白報案了,那在條款上說得很明白是除外責任的。你可以報是自己不小心碰到樹枝或者別的硬物上刮花的,當然要說得像才行喲。

·出現(xiàn)雙方肇事,先問對方在什么保險公司買保險,如果是同一家,那就太好了,可以立刻向保險公司報告,讓它派人過來查勘定損,然后就拿車去修理,如果車動不了,那就叫修理廠的來救車吧,反正這些費用由保險公司出的,是“施救費用”嘛。

·小事故可先到保險公司索賠,領了money,晚點再去修,如果再出現(xiàn)第二次事故的時候再一起去修理,那可多省時間啊!

·如果快保險續(xù)保時間,出現(xiàn)了事故,那就快點續(xù)保再說,否則就麻煩了。續(xù)保了,晚點索賠也可以,不用拿自己的時間來擠個半死。

·保險索賠,有得賠還是沒得賠,就看你寫的出險經(jīng)過了,怎樣寫才會有得賠呢?當然你所出的險是屬于保險責任范圍的,怎么寫都可以,老實點沒問題,但如果你的出險是“擦邊球”可賠可不賠的,寫得妥妥當當還花點心思,那就舉個例子吧:某天,你剛把車停在別人房子外面,有人把一個瓶子扔下來砸到你的愛車,當時你沒發(fā)現(xiàn),回家后才發(fā)現(xiàn)車身凹了一塊,漆掉了一點。這種情況,連你自己也不知道在什么地方出的險,去報案的時候,查勘人員肯定把你問成個“啞巴”,因為如果瓶子是你自己(或家人)不小心掉下來砸傷的,那理賠就不會有問題的了。

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貴州本芳(黔西)律師事務所

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本人2011年大學本科畢業(yè),曾就職于公司法務部門。2015年正式執(zhí)業(yè)以來,主要辦理民商事案件,刑事辯護。

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