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日常生活中，我們有時(shí)會(huì)看到如：城管違法打人、政府違法拆遷的新聞，這些事件都是違法實(shí)施行政的行為，受害者可以依法申請(qǐng)要求獲得行政賠償，在申請(qǐng)行政賠償時(shí)需要提交行政賠償申請(qǐng)書(shū)，今天律霸的小編就來(lái)聊聊這行政賠償申請(qǐng)書(shū)該怎么寫(xiě)，小編特意為大家整理了一篇標(biāo)準(zhǔn)模板，并進(jìn)行了詳細(xì)的書(shū)寫(xiě)說(shuō)明，供大家參考借鑒哦。

一、行政賠償申請(qǐng)書(shū)模板:

行政賠償申請(qǐng)書(shū)

賠償請(qǐng)求人：姓名(單位名稱)

地址

法定代表人：姓名 性別 職務(wù)

工作單位 住所

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱：

委托人姓名： 工作單位：

申請(qǐng)賠償?shù)氖聦?shí)經(jīng)過(guò)：

賠償請(qǐng)求的具體內(nèi)容：

申請(qǐng)賠償?shù)睦碛珊透鶕?jù)：

附件：

賠償請(qǐng)求人簽名蓋章

年 月 日

二、具體填寫(xiě)說(shuō)明

1、首部

文書(shū)首部寫(xiě)明文書(shū)名稱，即“賠償申請(qǐng)書(shū)”。

2、正文

(一)當(dāng)事人

1、在“賠償請(qǐng)求人：”之后，寫(xiě)明賠償請(qǐng)求人的姓名、住址等基本情況，如是法人或其他組織的，應(yīng)寫(xiě)明：賠償請(qǐng)求人名稱、地址;法定代表人或者其他組織負(fù)責(zé)人姓名、職務(wù)。如賠償請(qǐng)求人委托有代理人的，寫(xiě)明委托代理人的姓名、單位等情況。

2、在“賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：”之后，寫(xiě)明賠償義務(wù)機(jī)關(guān)的名稱，如向人民法院賠償委員會(huì)申請(qǐng)作出賠償決定，有復(fù)議機(jī)關(guān)的，還應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明復(fù)議機(jī)關(guān)名稱。關(guān)于賠償義務(wù)機(jī)關(guān)的確定應(yīng)符合《中華人民共和國(guó)國(guó)家賠償法》第七條和第八條的規(guī)定。

(二)申請(qǐng)賠償?shù)氖聦?shí)經(jīng)過(guò)

本部分填寫(xiě)稅務(wù)機(jī)關(guān)作出具體行政行為的事實(shí)經(jīng)過(guò)及對(duì)賠償請(qǐng)求人造成的損失經(jīng)過(guò)。

(三)賠償請(qǐng)求的具體內(nèi)容

寫(xiě)明誰(shuí)因什么理由請(qǐng)求誰(shuí)干什么。在“賠償請(qǐng)求人：”之后寫(xiě)明賠償請(qǐng)求人的姓名或名稱;“因”之后寫(xiě)明申請(qǐng)賠償?shù)陌赣?，案由?yīng)依據(jù)最高人民法院關(guān)于確定案由的有關(guān)規(guī)定列寫(xiě)，不能隨意亂寫(xiě);“請(qǐng)求”之后寫(xiě)明賠償義務(wù)機(jī)關(guān)的名稱以及申請(qǐng)賠償?shù)木唧w要求，如請(qǐng)求賠償人民幣 元，請(qǐng)求返還 (財(cái)產(chǎn)內(nèi)容及數(shù)目等)。

(四)申請(qǐng)賠償?shù)睦碛珊透鶕?jù)

本部分簡(jiǎn)明扼要地?cái)⑹鰢?guó)家侵權(quán)行為發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及事實(shí)經(jīng)過(guò)，并說(shuō)明權(quán)利受損害的狀況及相關(guān)證明，說(shuō)明提出請(qǐng)求事項(xiàng)的主要理由。

3、尾部

(一)附件

列明有關(guān)法律文書(shū)及證明材料名稱，連同申請(qǐng)書(shū)一同遞交。

(二)賠償請(qǐng)求人簽名或者蓋章。

(三)日期寫(xiě)明年月日。

相信大家看了上面的模板和詳細(xì)的填寫(xiě)說(shuō)明以后對(duì)于行政賠償申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)的問(wèn)題已經(jīng)基本上解決了。另外，小編提醒您行政賠償申請(qǐng)書(shū)的填寫(xiě)要與事實(shí)經(jīng)過(guò)一致，并能提供相關(guān)的證明，如果您對(duì)于申請(qǐng)行政賠償有其他疑惑，或在申請(qǐng)過(guò)程中需要幫助，您可以咨詢律霸張家口律師。

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