一、工傷保險(xiǎn)待遇申請跨區(qū)的條件是什么?

1、本地條件限制

因本地醫(yī)療和康復(fù)條件限制，需要轉(zhuǎn)院治療和康復(fù)的，應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療和康復(fù)機(jī)構(gòu)提出，經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。

具體手續(xù)辦理，由協(xié)議醫(yī)療和康復(fù)機(jī)構(gòu)填寫轉(zhuǎn)院申請表，報(bào)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)。

2、因工外出、學(xué)習(xí)人員

因公出差和公派學(xué)習(xí)期間，在統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生工傷的，應(yīng)選擇在當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院治療，情況緊急可就近治療。

因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院的職工，可遵循就近轉(zhuǎn)院的原則，轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)赜兄委煑l件的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院救治，或轉(zhuǎn)本市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

二、申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)具備什么條件?

符合下列條件的，可辦理工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷業(yè)務(wù)：

(1)已參加工傷保險(xiǎn);

(2)經(jīng)縣人力資源和社會保障局認(rèn)定為工傷;

(3)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的(情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救);

(4)需轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，須在新源縣社保局填寫《新源縣工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請表》，經(jīng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意。

(5)工傷認(rèn)定單位與繳費(fèi)單位須一致。

三、需要準(zhǔn)備的資料

(1)《工傷認(rèn)定申請表》原件;

(2)《工傷認(rèn)定決定書》原件;

(3)工傷發(fā)生當(dāng)月的繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)名冊(繳費(fèi)大廳負(fù)責(zé)人簽字蓋章)

(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票)原件及復(fù)印件(用人單位或工傷職工另有用途請事先自行復(fù)印);

(5)住院的提供住院證明、醫(yī)療證明書、病案首頁、住院病歷、出院小結(jié)、出院證明;門診提供病歷或疾病證明書復(fù)印件;門診檢查的需要提供各項(xiàng)檢查報(bào)告單原件或復(fù)印件(包括B超、X光、CT、核磁共震等);

(6)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件(包括住院用及門診);

(7)批準(zhǔn)在統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的，須提供《新源縣工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請表》;

(8)繼續(xù)治療的需提供《繼續(xù)治療確認(rèn)書》原件;

(9)舊傷復(fù)發(fā)的需提供《舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)書》原件;

(10)工傷職工身份證復(fù)印件(需正反面復(fù)印);

(11)證人證言及身份證復(fù)印件;

(12)參保單位提出書面工傷認(rèn)定申請的時(shí)間超過工傷事故發(fā)生時(shí)間30日的，須提交《工傷認(rèn)定受理通知書》原件及復(fù)印件。

當(dāng)然，大家還要注意一點(diǎn)，就是在本地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件有限的情況下，就算需要轉(zhuǎn)到其他的區(qū)域，但是在轉(zhuǎn)院的過程當(dāng)中是一定要經(jīng)過當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)的核準(zhǔn)的，只要有證明社保中心的工作人員肯定都會同意的。最后跨區(qū)域申請工傷保險(xiǎn)待遇需要的手續(xù)，根據(jù)自己的情況可直接問詢社保機(jī)構(gòu)的工作人員。

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