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交社保交通事故誤工費會不會賠?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-19 · 156人看過

一、交社保交通事故誤工費會不會賠?

交通事故不在社會保險醫(yī)保的賠付范圍,所以是沒有交通事故中誤工費的賠償?shù)模驗獒t(yī)療保險只負責患病住院報銷,交通事故有肇事者和保險公司負責賠付,社保是不會報銷任何交通事故的費用的。

誤工費是指是指道路交通事故發(fā)生后,遭受人身損害的受害人需要接受診治以恢復健康,以及當事人的相關親屬需要參加交通事故的處理,無法正常參加工作或者從事日常的經營活動,因此而造成經濟收入的減少,由負有責任的一方按照一定的標準對該項減少的收入給予的賠償。

單證要求:醫(yī)院開據(jù)的病假證明 收入證明 戶籍證明 身份證復印件

(1)受害人有固定收入的,誤工費的賠償應當按照其收入的實際損失計算.固定收入包括工資、獎金及國家規(guī)定的補貼、津貼,但不包括特殊工種的補助費,應以納稅清單為據(jù)。受害人需提供受傷前三個月的收入證明及誤工期間的收入證明。

(2)受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。在這點上分以下幾種情況:

1)有固定職業(yè)但沒有固定收入的,受害人提供可以證明其所從事行業(yè)的材料。如出租車司機要按服務業(yè)來賠誤工費的,要提供服務資格證。

2)在私營企業(yè)打工沒有相對固定收入,受害人提供誤工證明是在普通的A4紙上寫上收入證并蓋上公章,在審核時要注意收入的金額是否符合行業(yè)實際,保險公司只認可月收入1200元以下的。對于索賠月收入大于1200元的,需提供受傷前三個月的工資單或單位發(fā)放工資的清單復印件蓋章。

3)受害人不能提供上訴材料的,按城鎮(zhèn)或農村戶口來劃定誤工費的賠償標準。

4)交強險案件或其它疑難案件中農村戶口的誤工標準可參照農、林、畜牧業(yè)的標準賠付;城鎮(zhèn)居民最高不超過上一年度職工平均工資。

(3)受害人已退休或離職,另在謀職的,能提供納稅清單的,應以實際減少的支付。一般退休人員年齡男的為60周歲,女的為55周歲。

(4)受害人因病情需要休息,保險人可根據(jù)就診醫(yī)院出據(jù)的證明,可適當補助。

(5)誤工時間根據(jù)就診醫(yī)療機構出據(jù)的醫(yī)療診斷證明,參照中國公安部發(fā)布的《人身損受傷人員誤工損失評定準則》,再根據(jù)傷者的病歷記錄,可適當增加或減少,但最終審定的日期不能多于醫(yī)療診斷證明開出的時間或法院判定的誤工時間。醫(yī)療核損員在核損中對誤工時間難以確定,賠付金額巨大,可向相關醫(yī)療鑒定機構提出誤工時間的鑒定。

(6)誤工費標準以交通部門每年五月一日公布的為準。根據(jù)最高司法解第二十條中規(guī)定,誤工費的可參照受訴法院所在地的上一年度工資標準,我們在賠付時可根據(jù)調解結案時間的上一年度的工資標準來確定。(注:這項標準指2004年5月1日以后簽訂的保險合同)。

交通事故誤工費理賠中誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。

綜上所述,很多人因為知道自己的社??梢詾樽约旱娜松頁p害報銷而將交通事故中的誤工費部分也一起上報,但是社保部門在接收到請求之后只會做出退回的處理,因為交通事故的誤工費需要由當事人以及交強險等車輛保險來賠償而不是社保。


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