一、貴陽(yáng)市工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)是什么?
工傷醫(yī)療待遇包括:醫(yī)療費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付;工傷職工需要住院治療的按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%,由所在單位發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);需要到所在地的市(縣)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
其中治療工傷所需醫(yī)療費(fèi)用及工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,要符合國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)醫(yī)療項(xiàng)目目錄,工傷保險(xiǎn)藥品目錄,工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),方可由工傷保險(xiǎn)基金支付。對(duì)于不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用、治療非工傷引發(fā)的疾病等不屬于工傷醫(yī)療待遇范圍的費(fèi)用,原則上工傷保險(xiǎn)基金不予以支付。
二、職工治療工傷享受的待遇
參加工傷保險(xiǎn)的職工治療工傷,情況緊急時(shí)可先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,在傷情穩(wěn)定后5日內(nèi)應(yīng)轉(zhuǎn)往簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療;治療工傷所需費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付;受傷職工認(rèn)定工傷前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由用人單位墊付,待認(rèn)定工傷后,醫(yī)療費(fèi)用中符合工傷保險(xiǎn)醫(yī)療支付項(xiàng)目的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予報(bào)銷。
未按規(guī)定就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不予支付。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定處理。
三、工傷職工停止享受工傷保險(xiǎn)待遇的情況
工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;
(三)拒絕治療的;
(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
工傷保險(xiǎn)待遇是指職工因工發(fā)生暫時(shí)或永久人身健康或生命損害的一種補(bǔ)救和補(bǔ)償,其作用是使傷殘者的醫(yī)療、生活有保障,使工亡者遺屬的基本生活得到保障。工傷保險(xiǎn)待遇的高低,項(xiàng)目的多少,取決于國(guó)家或該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人們的社會(huì)生活水平。
投保了工傷保險(xiǎn)就意味著當(dāng)你在工作期間受了意想不到的傷害時(shí)可以得到一份保障,但前提必須是通過相關(guān)部門進(jìn)行工傷化驗(yàn),一旦確定才可以得到這筆賠償,即使當(dāng)傷勢(shì)復(fù)發(fā)時(shí)也可以再次獲得保障,但要明白的一點(diǎn)是,保險(xiǎn)不是取之不盡用之不竭的。
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