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工傷保險待遇與商業(yè)保險待遇能否同時享受?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-21 · 379人看過

一、工傷保險待遇與商業(yè)保險待遇能否同時享受?

用人單位為職工購買商業(yè)性人身意外傷害保險的,不因此免除其為職工購買工傷保險的法定義務(wù)。職工獲得用人單位為其購買的人身意外傷害保險賠付后,仍然有權(quán)向用人單位主張工傷保險待遇。職工享受工傷保險和商業(yè)保險公司提供的人身意外傷害保險并不沖突。職工自己或單位投了人身意外傷害保險,發(fā)生工傷事故并確認為工傷后,除了可以依照保險合同領(lǐng)取人參意外傷害保險外,還可以享受工傷保險待遇。因為人參意外傷害保險是商業(yè)保險,工傷保險是社會保險,二者的性質(zhì)不同,兩者可以相互補充,但不能互相取代。所以,被認定為工傷后,應(yīng)根據(jù)實際情況,分別按兩種保險規(guī)定處理。

二、工傷保險待遇包括哪些項目?

1、治(醫(yī))療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。

2、住院伙食補助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。

3、外地就醫(yī)交通費、食宿費。經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

4、康復治療費。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復性治療的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

5、輔助器具費。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

6、停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

綜上所述,單位給職工繳納工傷保險是法定義務(wù),有些單位除了繳納社保還會給職工買一些商業(yè)保險,比如人身意外險。當安全事故發(fā)生后,職工可以主張工傷保險待遇,并且也能拿到商業(yè)險的賠償。工傷保險待遇中包括很多項目,其中一些是單位承擔的。


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