一、支付工傷待遇的主體是怎么規(guī)定的?
工傷待遇的主體是工傷保險機(jī)構(gòu),根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,工亡事故中的賠償主體是社會保險機(jī)構(gòu),由工傷保險基金支付。用人單位沒有參加工傷保險的,賠償主體是用人單位。
工傷保險待遇主要內(nèi)容包括醫(yī)療康復(fù)待遇、傷殘待遇和死亡賠償待遇。醫(yī)療康復(fù)待遇包括治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)用,以及在規(guī)定的治療期內(nèi)的工資待遇。傷殘待遇包括一至十級工傷傷殘職工的一次性傷殘補(bǔ)助金;需要護(hù)理的,還可以享受生活護(hù)理費(fèi);需要安裝輔助器具的,由基金支付費(fèi)用。死亡待遇包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,一次性工亡補(bǔ)助金。
二、申領(lǐng)工傷保險待遇應(yīng)具備什么條件?
符合下列條件的,可辦理工傷醫(yī)療費(fèi)報銷業(yè)務(wù):
(1)已參加工傷保險;
(2)經(jīng)縣人力資源和社會保障局認(rèn)定為工傷;
(3)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的(情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救);
(4)需轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,須在縣社保局填寫《工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請表》,經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意。
(5)工傷認(rèn)定單位與繳費(fèi)單位須一致。
三、工傷認(rèn)定流程
1、申請:職工發(fā)生事故傷害或者被診斷為職業(yè)病(以下統(tǒng)稱“職工受傷害”)之后,用人單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi),向所屬區(qū)人社局提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未申請的,職工或者其近親屬或者工會組織在職工受傷害之日起1年內(nèi),可以直接向所屬區(qū)人社局提出工傷認(rèn)定申請。用人單位因特殊原因要求延長工傷認(rèn)定申請時限的,應(yīng)當(dāng)在職工受傷害之日起30日內(nèi),向所屬區(qū)人社局提出書面申請,并說明延期理由。經(jīng)區(qū)人社局審核符合條件的,可予適當(dāng)延長申請時限。
2、受理:區(qū)人社局收到工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請材料收件回執(zhí)》和《工傷認(rèn)定申請材料清單》。申請材料不完整的,區(qū)人社局應(yīng)當(dāng)場或在15日內(nèi),出具《工傷認(rèn)定申請補(bǔ)正材料通知書》,一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料及期限。
3、審查:社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,可以根據(jù)需要對申請人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
4、決定:區(qū)人社局自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并出具《工傷認(rèn)定決定書》;對事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并出具《工傷認(rèn)定決定書》。作出工傷認(rèn)定決定需以有關(guān)部門的結(jié)論或關(guān)聯(lián)性技術(shù)鑒定為依據(jù)的,在尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定的時限中止,并書面通知申請人。
5、送達(dá):區(qū)人社局在20日內(nèi)將《工傷認(rèn)定決定書》送達(dá)工傷職工(或近親屬)和用人單位。
實(shí)際上,就算有參加工傷保險,但工傷保險機(jī)構(gòu)也不會承擔(dān)所有的工傷待遇,所以,正常情況下,工傷待遇的給付主體實(shí)際上就是工傷保險機(jī)構(gòu)和公司,只不過,平時如果有按照規(guī)定依法給員工購買工傷保險,真的遇到這種事故之后肯定能減輕用人單位的賠償壓力。
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本人于2003年至2005年,服役于中國人民解放軍69246部隊(duì),2008年畢業(yè)于南京大學(xué),現(xiàn)為北京京師(亳州)律師事務(wù)所專職律師。 本著以“專心,細(xì)心,真心,誠心”作為自己的職業(yè)準(zhǔn)則,處理過眾多合同糾紛、民間借貸、交通事故賠償糾紛、建筑工程、刑事辯護(hù)案件等。 受人之托——忠人之事,以法律為信仰,認(rèn)真做好每一個案件;以服務(wù)為宗旨,誠心對待每一位當(dāng)事人。
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