一、工傷職工工傷保險待遇是什么
1、醫(yī)療康復待遇:
(1) 醫(yī) 費(由工傷保險基金承擔);
(2)住院伙食補助費(由工傷保險基金承擔);
(3)外地就醫(yī)交通費、食宿費(由工傷保險基金承擔);
(4)康復治療費(由工傷保險基金承擔);
2、傷殘待遇:
(1)一次性傷殘補助金(由工傷保險基金承擔);
(2) 生活護理費:
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費;
(3)輔助器具費(由工傷保險基金承擔);
(4)停工留薪期工資(由用人單位承擔);
(5)傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金;
(6)一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金。如果勞動者因工致殘,要求與用人單位解除勞動合同的,用人單位應當給予支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
3、因公死亡待遇:
(1) 喪葬補助金(由工傷保險基金承擔);
(2)供養(yǎng)親屬撫恤金(由工傷保險基金承擔);
(3)一次性工亡補助金(由工傷保險基金承擔)。
二、工傷保險待遇支付流程
1、醫(yī)療終結(jié)期滿后(存在殘疾、影響勞動能力的應接受勞動能力鑒定),工傷職工單位或個人應及時到市社保局辦理工傷保險待遇申領(lǐng)支付手序。
2、申領(lǐng)工傷保險待遇應提供以下資料:《工傷保險待遇申報表》、《工傷認定決定通知書》復印件、《工傷認定申請表》復印件、《勞動能力鑒定表》復印件、醫(yī)院疾病診斷證明書復印件、醫(yī)療費用發(fā)票原件、醫(yī)療費用明細清單、門診病歷、出院小結(jié)、IC卡復印件、考勤表復印件、身份證 復印件及社保局要求提供的其他資料。
3、如按時申請、如按時申請、資料齊全,受理窗口將當場受理,并發(fā)給《受理回執(zhí)》;醫(yī)療保險科審核完畢后在受理的次月15日將核準的工傷保險待遇撥到IC卡金融帳戶,申請人持《受理回執(zhí)》按約定的時間到醫(yī)療保險科領(lǐng)取已核定的《工傷保險待遇報批表》。
工傷一般都是用人單位進行上報保險公司,保險公司會把具體的賠償費打給用人單位,用人單位進行下發(fā)。如果用人單位沒有給勞動者購買社會保險,所有的賠償費用,需要用人單位一毛不少的賠給勞動者。如果用人單位社會保險欠費也是不可以享受工傷待遇。
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