人們都知道工傷人員可以獲得各方面的待遇。許多人在工傷發(fā)生之后首先要做的不是進行工傷鑒定而是向企業(yè)索賠。殊不知這樣的索賠只會耽誤自己獲得更多賠償?shù)钠鯔C。因此,工傷之后首要進行工傷鑒定,根據(jù)鑒定結(jié)果在進行工傷認(rèn)定住院報銷比例的計算,這樣更有利于員工的賠償。
一、工傷住院費用如何報銷?
(一)申請工傷認(rèn)定,勞動能力鑒定,要求賠償?shù)墓J(rèn)定住院報銷比例
1、 醫(yī)療費計算公式
醫(yī)療費賠償金=診療金額 藥品金額 住院服務(wù)費金額 后續(xù)醫(yī)療費
2 、交通食宿費計算公式
交通食宿費金額=交通費 住宿費 伙食費=單位職工出差交通費標(biāo)準(zhǔn)*往返次數(shù)*人數(shù) 單位職工出差食宿費標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)*人數(shù) 單位職工因工出差伙食費標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)*人數(shù)
3、 住院伙食費賠償金額的計算公式
住院伙食補助費賠償金額=因工出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)(元、人、日)*70%*人數(shù)*天數(shù)
4、 輔助器具費計算公式
輔助器具費賠償金額=普通適用器具的合理費用*器具數(shù)量
5 、停工留薪期間的計算公式
停工留薪期間的工資福利=工傷職工受傷前的月工資福利待遇*醫(yī)療期
6 、生活護理費的計算
護理費=護理人收入(護理人有收入的按誤工費的規(guī)定計算,參照當(dāng)?shù)赝壸o工勞務(wù)報酬計算)*護理人數(shù)(原則上為一人,如需多人照顧,醫(yī)院或鑒定機構(gòu)應(yīng)明確指出須多人照顧)*護理期限(計算到評殘時為止)
評殘后:護理費賠償金額有三種情況:
1,進食2,翻身3,大小便4穿衣洗漱5,自我移動 滿以上5項為完全不能自理,滿以上三項為大部分不能自理,滿其中一項為部分不能自理
完全不能自理的計算公式:
護理費=統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均月工資*護理期限(月)*50%
大部分不能自理的計算公式:
護理費=統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均月工資*護理期限(月)*40%
部分不能自理的計算公式:
護理費=統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均月工資*護理期限(月)*30%
評殘后的護理期限計算到職工恢復(fù)生活治理能力為止,最長不超過20年
7 、各級傷殘待遇的計算公式
性傷殘補助金=本人工資*月數(shù)
一級傷殘補助金=本人工資*27個月
二級傷殘補助金=本人工資*25個月
三級傷殘補助金=本人工資*23個月
四級傷殘補助金=本人工資*21個月
五級傷殘補助金=本人工資*18個月
六級傷殘補助金=本人工資*16個月
七級傷殘補助金=本人工資*13個月
八級傷殘補助金=本人工資*11個月
九級傷殘補助金=本人工資*9個月
十級傷殘補助金=本人工資*7個月
傷殘金貼(不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY)=本人工資*百分?jǐn)?shù)
一級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*90%
二級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*85%
三級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*80%
四級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*75%
五級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*70%
六級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*60%
根據(jù)不同程度的工傷,確定不同的工傷認(rèn)定住院報銷比例是科學(xué)合理的計算方法。了解這些計算方法,有助于這些工傷報銷數(shù)額在自己心里有底。但不管怎樣,即使在高的住院報銷比例也抵不過一個完完整整的人重要。因此,切不可為了一點賠償金就讓自己成為工傷人員。
職工住院醫(yī)療保險費用的繳納怎么計算?
工傷應(yīng)該去哪里鑒定
2020年最新工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn) 如何自己判斷傷殘等級
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