工傷認(rèn)定后不給報(bào)銷怎么辦？

如果用人單位對(duì)于工傷的認(rèn)定不予承認(rèn)的，當(dāng)事人可以向有關(guān)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，及時(shí)的維護(hù)自己的權(quán)利。另外也可以要求工傷保險(xiǎn)基金先行支付?！?a href='http://m.shkps.cn/gongshang/1.html' target='_blank' data-horse>工傷保險(xiǎn)條例》第62條第2款規(guī)定：“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用?！奔磳?duì)未參加工傷保險(xiǎn)的職工所發(fā)生的工傷，用人單位是直接的賠償責(zé)任人，但這并不意味著在用人單位拒絕賠償或無法賠償?shù)那闆r下，勞動(dòng)者便索賠無門。

工傷藥費(fèi)報(bào)銷規(guī)定

1、工傷醫(yī)療費(fèi)用一般為工傷保險(xiǎn)基金支付，如用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)，則由用人單位支付，用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付，按照用人單位償還。如由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。一般由單位經(jīng)辦人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)，或者在出院時(shí)候直接進(jìn)行結(jié)算。具體辦理流程根據(jù)本地政策執(zhí)行。

2、如果單位參加了工傷保險(xiǎn)，那么工傷治療的費(fèi)用都是由工傷保險(xiǎn)基金支付的，工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，符合工傷三個(gè)目錄范圍的是100%支付。也即使說，單位并無醫(yī)藥費(fèi)支付責(zé)任，這筆費(fèi)用是工傷保險(xiǎn)基金支付的，至于工傷基金最后實(shí)際報(bào)銷多少，是由他們來審核的，也就是說報(bào)銷與否以及報(bào)銷多少是工傷保險(xiǎn)基金說了算。超過工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷范圍的由個(gè)人承擔(dān)1、根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定，工傷醫(yī)療費(fèi)用要符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，即通常所說的“三大目錄”。符合”三大目錄“的才屬于法律保障的范圍，用人單位參保的由基金支付，未參保的由單位支付。2、一般來說，在制定三大目錄時(shí)已充分考慮到工傷職工的醫(yī)療需求，保證工傷職工治好病康復(fù)起來基本都沒問題。社會(huì)保險(xiǎn)有一個(gè)很重要的理念和原則，?；尽Ｒ虼?，不可能讓工傷職工都住豪華病房，用進(jìn)口高級(jí)藥，是有標(biāo)準(zhǔn)的。你可以住高檔病房，但是超出標(biāo)準(zhǔn)的部分個(gè)人承擔(dān)，單位也沒理由替你承擔(dān)。要不然，工傷職工都用貴藥，都住好病房，住進(jìn)醫(yī)院里就不打算出來了，哪個(gè)單位負(fù)擔(dān)得起。超出”三大目錄“的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人自行承擔(dān)。如有爭(zhēng)議，可找當(dāng)?shù)?a href='http://m.shkps.cn/zhongcai/15.html' target='_blank' data-horse>勞動(dòng)仲裁委員會(huì)解決。工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)間為一年根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，工傷職員必須在醫(yī)療終結(jié)后一年內(nèi)，由用人單位經(jīng)辦人辦理工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。在資料齊全的情況下，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)30日工作完成費(fèi)用審核結(jié)算，次月中旬市社保基金中心下?lián)芸铐?xiàng)。但如遇有疑問、大額醫(yī)療費(fèi)用、需調(diào)查取證的，費(fèi)用審核結(jié)算則不受30個(gè)工作日限制。

工傷的鑒別方法

工傷是相對(duì)于非因公負(fù)傷而言，是因公負(fù)傷的簡(jiǎn)稱。之前由于體制的原因我國(guó)國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位干部職工因工作原因負(fù)傷致殘通常采用該術(shù)語，現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》已經(jīng)適用于普通事業(yè)單位職工，公傷只存在于國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體人員，對(duì)于與國(guó)家機(jī)關(guān)、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體之間形成勞動(dòng)關(guān)系的其他工作人員仍然適用工傷。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)主體

⑴用人單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定：當(dāng)職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的的場(chǎng)合，用人單位應(yīng)當(dāng)依法申請(qǐng)工傷認(rèn)定，此系其法定義務(wù)。

⑵受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織申請(qǐng)工傷認(rèn)定：在用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的場(chǎng)合，受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織可直接依法申請(qǐng)工傷認(rèn)定。據(jù)此，此種申請(qǐng)必須滿足一個(gè)前提條件，那就是用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。而非職工一發(fā)生事故傷害或者一按職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病時(shí)就可以由受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織直接申請(qǐng)工傷認(rèn)定。此種場(chǎng)合的直接申請(qǐng)工傷認(rèn)定就受傷害職工或者其直系親屬來說，是其民事權(quán)利而非義務(wù)。同時(shí)，法律授權(quán)工會(huì)組織也享有工傷認(rèn)定申請(qǐng)權(quán)，以維護(hù)受傷害職工的合法權(quán)益。

綜上我們可以看到如果工傷認(rèn)定后不給報(bào)銷的話，可以先要求工傷保險(xiǎn)基金先行支付，當(dāng)事人也可以向有關(guān)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，及時(shí)的維護(hù)自己的權(quán)利。如果單位參加了工傷保險(xiǎn)，報(bào)銷與否以及報(bào)銷多少是工傷保險(xiǎn)基金說了算，工傷的具體情況是滿足“三大目錄”才是可以報(bào)銷的范疇內(nèi)，超過工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷范圍的由個(gè)人承擔(dān)。

工傷索賠時(shí)效該是多久,工傷事故賠償怎么計(jì)算

2020九級(jí)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

工傷傷殘鑒定什么時(shí)候做