一、用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)該怎么辦?
用人單位未按規(guī)定期限(自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi))提出工傷認(rèn)定申請,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
1、《工傷保險(xiǎn)條例》對用人單位未在法定期間申請工傷認(rèn)定的責(zé)任范圍有明確規(guī)定。
《工傷保險(xiǎn)條例》第17條第1、2、4款規(guī)定,“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動保障行政部門同意,申請時(shí)限可以適當(dāng)延長?!薄坝萌藛挝晃窗辞翱钜?guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。”“用人單位未在本條第1款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)?!痹摋l既明確規(guī)定了用人單位負(fù)有在30天內(nèi)申請工傷認(rèn)定的法定義務(wù),又明確了用人單位未履行該等法定義務(wù)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任范圍。
《勞動和社會保障部關(guān)于實(shí)施若干問題的意見》第6條規(guī)定:“條例第17條第4款規(guī)定‘用人單位未在本條第1款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請的,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)’。這里用人單位承擔(dān)工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用的期間是指從事故傷害發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起到勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請之日止?!备鶕?jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第30條、第33條,《新疆維吾爾自治區(qū)實(shí)施辦法》第20條、第21條和第22條等規(guī)定,這些費(fèi)用包括停工留薪期工資,評殘前護(hù)理費(fèi),醫(yī)療費(fèi),伙食補(bǔ)助費(fèi),到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)等。其中醫(yī)療費(fèi),伙食補(bǔ)助費(fèi),到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)等應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付。由于用人單位未在法定期間申請工傷認(rèn)定,故根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第17條、《勞動和社會保障部關(guān)于實(shí)施若干問題的意見》第6條之規(guī)定,從事故傷害發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起到勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請之日期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)等本應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用應(yīng)轉(zhuǎn)由用人單位承擔(dān)(以下簡稱用人單位的懲罰性負(fù)擔(dān))。
二、其他法律規(guī)定
在此,需要指出的是,如果工傷職工及其近親屬未依《工傷保險(xiǎn)條例》第17條第2款規(guī)定在一年內(nèi)申請工傷認(rèn)定,導(dǎo)致工傷認(rèn)定申請時(shí)效經(jīng)過而喪失獲得工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,工傷職工能否主張用人單位的懲罰性負(fù)擔(dān)?筆者以為,答案是肯定的。這是因?yàn)椋萌藛挝晃丛诜ǘㄆ陂g申請工傷認(rèn)定屬于不履行法定義務(wù),其對工傷職工的損失主觀上存在過錯(cuò),該等賠償責(zé)任屬于違法法律規(guī)定應(yīng)承擔(dān)的一般侵權(quán)責(zé)任,應(yīng)不受申請工傷認(rèn)定一年的時(shí)效限制,應(yīng)適用兩年的訴訟時(shí)效。
2、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以用人單位未在法定期間申請工傷認(rèn)定為由拒絕工傷保險(xiǎn)理賠于法無據(jù)。
《工傷保險(xiǎn)條例》課以用人單位全部賠付工傷待遇的相關(guān)費(fèi)用,只限于第62條規(guī)定的“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷”這樣一種情形。《社會保險(xiǎn)法》第43條規(guī)定了停止享受工傷保險(xiǎn)待遇情形。該條規(guī)定,“工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:(一)喪失享受待遇條件的;(二)拒不接受勞動能力鑒定的;(三)拒絕治療的?!?/p>
一般情況下,發(fā)生工傷之后,是由用人單位來提出工傷認(rèn)定申請,因?yàn)橹挥薪?jīng)過這個(gè)法定程序才能夠繼續(xù)支付的賠償,但是,有的用人單位不想賠償,就會延遲這個(gè)提出的時(shí)間,解決這種方式就是申請人受到傷害的勞動者自己提出。
去哪個(gè)部門做工傷認(rèn)定 發(fā)生工傷能用醫(yī)保報(bào)銷嗎
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