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工傷醫(yī)療待遇包括哪些?

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 423人看過(guò)

一、工傷醫(yī)療待遇包括哪些

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷醫(yī)療待遇主要包括:

(1)職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

(2)治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

(3)職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

(4)工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

(5)工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

(6)生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

二、工傷醫(yī)療待遇要注意哪些?

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第29條規(guī)定,職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。

1、職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽定服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

2、治療工傷所需費(fèi)用符合《工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《工傷保險(xiǎn)藥品目錄》、《工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

3、職工住院治療工傷的,由所在單位發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。

4、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

5、工傷職工到協(xié)議醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合診療、藥品目錄及住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

經(jīng)過(guò)認(rèn)定,確認(rèn)勞動(dòng)者遭受工傷的,用人單位在為其購(gòu)買了工傷保險(xiǎn)的前提下,符合條件的,則相應(yīng)的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān),否則的話應(yīng)該由用人單位承擔(dān)。實(shí)踐中,要注意區(qū)分工傷醫(yī)療期與停工留薪期,一般停工留薪期期限并不會(huì)計(jì)入工傷勞動(dòng)者的醫(yī)療期期限內(nèi)。



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寧秀剛

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江蘇登壹律師事務(wù)所

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寧秀剛律師畢業(yè)于北京大學(xué)法學(xué)院,法學(xué)學(xué)士、碩士學(xué)位,2009年獲國(guó)家司法部頒發(fā)的法律職業(yè)資格證書,擅長(zhǎng)刑事和民商事糾紛的處理,尤其擅長(zhǎng)死刑犯罪辯護(hù)、職務(wù)犯罪辯護(hù)、經(jīng)濟(jì)犯罪辯護(hù)以及不滿18周歲未成年人的聚眾斗毆、尋釁滋事、搶劫、強(qiáng)奸、盜竊等罪名辯護(hù),以及政府合作房地產(chǎn)建設(shè)工程PPP等項(xiàng)目糾紛的處理,在省市級(jí)報(bào)刊等發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇,是全國(guó)注冊(cè)律師、中華律師協(xié)會(huì)會(huì)員,現(xiàn)任江蘇登壹律師事務(wù)所副主任。

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