一、用人單位不認(rèn)定工傷后費(fèi)用由誰承擔(dān)

《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定：職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

由此可知三十天內(nèi)未申請工傷認(rèn)定期間發(fā)生的費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

工傷保險(xiǎn)費(fèi)是國家向用人單位征收的一種社會保險(xiǎn)費(fèi)，是為了保障工傷職工能及時(shí)獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定看似是對勞動者權(quán)益的維護(hù)，實(shí)質(zhì)上也是對企業(yè)自身合法權(quán)益的保護(hù)。勞動者發(fā)生事故傷害主要的治療費(fèi)用都會發(fā)生在受傷首月，如果不及時(shí)申請工傷認(rèn)定，用人單位將承擔(dān)高額的醫(yī)療費(fèi)用，該責(zé)任不會因企業(yè)辦理了工傷保險(xiǎn)而免除。只有企業(yè)按照規(guī)定及時(shí)向社保行政部門申請工傷認(rèn)定，治療工傷的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)才能從工傷保險(xiǎn)基金中支付。

二、這9種情形，不認(rèn)定為工傷

1、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，非因工作原因受到傷害

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

上述內(nèi)容，也就是所謂的“三工”，即工作時(shí)間、工作場所、工作原因。

其中“工作原因”是最核心的要素。

根據(jù)最高法院相關(guān)司法解釋的規(guī)定，在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)受到傷害，用人單位或者社會保險(xiǎn)行政部門沒有證據(jù)證明是非工作原因?qū)е碌?，則推定為工作原因，也可以認(rèn)定為工傷。反之，則不能認(rèn)定為工傷。

2、在工作時(shí)間和工作場所，非因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的

工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定在工作時(shí)間和工作場所“因履行工作職責(zé)受到暴力傷害”可以認(rèn)定為工傷。也就是強(qiáng)調(diào)了所受到的傷害與履行工作職責(zé)之間需要存在因果關(guān)系。

換句話說，如果員工受傷是因?yàn)閭€人利益、個人恩怨等原因?qū)е?，則不應(yīng)認(rèn)定為工傷。

3、因公外出期間從事個人活動受到傷害

工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定職工因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷，這里強(qiáng)調(diào)必須是工作原因。

如果員工外出受傷是因?yàn)閭€人原因，那就不應(yīng)認(rèn)定為工傷。

4、在上下班途中發(fā)生交通事故但本人負(fù)主要責(zé)任或者全部責(zé)任的

工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，上下班途中受到“非本人主要責(zé)任的交通事故”可認(rèn)定為工傷。

也就是說，如果交警部門出具的交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)為交通事故的發(fā)生職工承擔(dān)主要責(zé)任或者全部責(zé)任，不能認(rèn)定為工傷。

5、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病搶救無效在48小時(shí)后死亡的

工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定“在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”視為工傷。

如果員工雖然是在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病但是經(jīng)過搶救無效48小時(shí)之后才死亡的，不屬于視同工傷的情形。

6、非因工作原因?qū)τ鲭U(xiǎn)者實(shí)施救助導(dǎo)致傷亡又未經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定為見義勇為的

工傷保險(xiǎn)條例第15條第二項(xiàng)規(guī)定在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的視同工傷。

但是在司法實(shí)踐中，非因工作原因?qū)τ鲭U(xiǎn)者實(shí)施救助導(dǎo)致傷亡的，如果未經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定為見義勇為，通常不認(rèn)為是工傷。

7、故意犯罪導(dǎo)致傷亡的

工傷保險(xiǎn)條例第16條規(guī)定，職工有下列情形之一的，不認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

(一)故意犯罪的

其中，所謂故意犯罪指的是明知自己的行為會發(fā)生危害社會的后果，希望或者放任這種結(jié)果的發(fā)生，并因而構(gòu)成犯罪。

需要注意，過失犯罪不影響工傷的認(rèn)定。

8、醉酒或者吸毒死亡的

醉酒導(dǎo)致事故發(fā)生不作為工傷處理，這樣也是為了對醉酒行為進(jìn)行法律層面的控制。

另外，吸毒的危害比飲酒更重更大，所以吸毒就更排除在外了!

9、自殺或者自殘的

自殺自殘行為屬于員工故意為之，所以理應(yīng)排除其作為認(rèn)定工傷的理由。

勞動者在被勞動行政部門認(rèn)定為工傷后。如參加工傷保險(xiǎn)的企業(yè)，除去一部分由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)，企業(yè)需承擔(dān)的費(fèi)用有：停工留薪期間的工資待遇、傷殘津貼以及員工與公司之間解除勞動關(guān)系之后的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等將由企業(yè)承擔(dān)。

認(rèn)定視同工傷須提供什么證據(jù)

超過工傷認(rèn)定的時(shí)效,怎樣處理

工傷舊傷復(fù)發(fā)交通費(fèi)是否可以報(bào)銷