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工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和資料是有哪些

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 140人看過

對(duì)于遭受了工傷的職工,其在進(jìn)行醫(yī)療救治的時(shí)候產(chǎn)生的一些費(fèi)用是可以通過購(gòu)買的工傷保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷的。但是很多人都不了解工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和資料是有哪些,接下來就由律霸小編為你具體介紹。

工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

員工在出現(xiàn)工傷事故之后的三天內(nèi)要將所在單位上報(bào)工傷快報(bào)(職工康復(fù)出院)→憑勞動(dòng)部門工傷鑒定、發(fā)票、出入院證明、清單填制相應(yīng)的審批表→工傷、生育科制撥付單→由單位經(jīng)辦人到財(cái)務(wù)科劃款。

以下各種發(fā)生在勞動(dòng)能力鑒定中心(以下簡(jiǎn)稱市勞鑒中心)核準(zhǔn)的工傷醫(yī)療期、康復(fù)期內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,屬于工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍:

1、工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。

2、工傷保險(xiǎn)參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則,在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。即工傷發(fā)生當(dāng)日的門(急)診、工傷發(fā)生當(dāng)日起7天內(nèi)的住院費(fèi)用。

3、工傷保險(xiǎn)參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長(zhǎng)駐異地工作,在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。

工傷保險(xiǎn)報(bào)銷材料

工傷(亡)人員的待遇申請(qǐng)由單位填寫《職工工傷(亡)保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表》并提交相關(guān)資料后,統(tǒng)一向醫(yī)保辦申報(bào)辦理,應(yīng)提交的相關(guān)資料如下:

1、工傷(亡)認(rèn)定通知書、《因工傷殘證》或勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。

2、發(fā)生工傷醫(yī)療費(fèi)的,待醫(yī)療終結(jié)后提交醫(yī)院有效發(fā)票、計(jì)費(fèi)清單或醫(yī)囑復(fù)印件、出院小結(jié)。

3、工傷救治轉(zhuǎn)院,超范圍用藥的,攜帶《工傷職工轉(zhuǎn)院申報(bào)審批表》和《工傷職工特殊檢查治療用藥申報(bào)審批表》。

4、安裝假肢、矯形器等輔助器具的,攜帶《工傷職工殘廢輔助器安裝申請(qǐng)表》。

5、供養(yǎng)親屬撫恤金享受人的戶口簿、身份證及公安戶籍管理部門出具的生存證明。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人無(wú)生活來源的證明。民政部門出具供養(yǎng)親屬撫恤金享受人是孤寡老人或孤兒的證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人在校讀書證明。供養(yǎng)親屬撫恤金享受人供養(yǎng)子女,應(yīng)出具領(lǐng)養(yǎng)公證書等材料。

對(duì)于工傷職工治療產(chǎn)生的費(fèi)用,并不是全部都能由工傷保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷的,根據(jù)上文的講述,我們可以知道發(fā)生在勞動(dòng)能力鑒定中心核準(zhǔn)的工傷醫(yī)療期、康復(fù)期內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用才屬于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用。更多關(guān)于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的知識(shí),你可以通過律霸網(wǎng)站進(jìn)行了解。

工傷保險(xiǎn)費(fèi)由誰(shuí)繳納,法律是怎么規(guī)定的?

工傷保險(xiǎn)的賠付范圍是怎樣的?

給職工辦理工傷保險(xiǎn)的材料有哪些

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王濤,江西井岡律師事務(wù)所專職律師,中華全國(guó)律師協(xié)會(huì)會(huì)員,法學(xué)學(xué)士學(xué)位,有著深厚的法學(xué)功底和執(zhí)業(yè)經(jīng)驗(yàn)。執(zhí)業(yè)以來,堅(jiān)持以“受人之托,忠人之事”為執(zhí)業(yè)理念,堅(jiān)持以事實(shí)為依據(jù),以法律為準(zhǔn)繩,全心全意為委托人提供優(yōu)質(zhì)的法律服務(wù)。

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