醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)在已經(jīng)成為了老百姓生活的重要組成部分,大大減輕了百姓看病的負(fù)擔(dān),但是生活中經(jīng)常會(huì)遇到由于工作更換空檔等原因造成醫(yī)保斷交的現(xiàn)象,那么大家是否了解醫(yī)保斷交的利弊?是否可以補(bǔ)交?醫(yī)保斷交后必須補(bǔ)交嗎?
養(yǎng)老保險(xiǎn)是“部分積累制”,即用現(xiàn)在的錢(qián)養(yǎng)將來(lái)的老,要求基金長(zhǎng)期平衡;而醫(yī)療保險(xiǎn)是“現(xiàn)收現(xiàn)付”制,即用現(xiàn)在的錢(qián)看現(xiàn)在的病,要求基金當(dāng)期平衡,統(tǒng)籌基金是用來(lái)互助共濟(jì)的,當(dāng)期沒(méi)有參保的就不能享受待遇了,否則就會(huì)損害全體參保人的利益。
社保專(zhuān)家提醒,只要你參加了醫(yī)保,下個(gè)月就能享受待遇,無(wú)論身體狀況如何,都可以馬上參保馬上享受待遇,但是當(dāng)年能獲得的最高支付限額要比長(zhǎng)期參保的人要低。如果所有的人健康的時(shí)候都不參保,有病的時(shí)候才來(lái)參保,醫(yī)?;鹁蜎](méi)辦法建立起來(lái)了。
醫(yī)保斷交后必須補(bǔ)交嗎
醫(yī)療保險(xiǎn)斷交當(dāng)然后可以補(bǔ)繳,但是不強(qiáng)制。從原單位辭職,并已將社保關(guān)系從單位轉(zhuǎn)入到個(gè)人后,可以以靈活就業(yè)人員身份續(xù)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)),是否補(bǔ)繳中斷期間的社保費(fèi),決定權(quán)在您自己。如果養(yǎng)老保險(xiǎn)不補(bǔ)繳,其中斷的前后繳費(fèi)年限可以合并計(jì)算;如果醫(yī)療保險(xiǎn)不補(bǔ)繳,繳費(fèi)年限將不能合并計(jì)算,而是要從重新繳費(fèi)的時(shí)候開(kāi)始計(jì)算。
下面來(lái)為大家介紹醫(yī)保斷交后的補(bǔ)交流程:
1、參保人員未按規(guī)定及時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從未按時(shí)足額繳納的當(dāng)月起,終止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,中斷后繼續(xù)繳費(fèi)的,必須按規(guī)定以補(bǔ)繳時(shí)當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY為繳費(fèi)基數(shù),將中斷期間的全部欠費(fèi)補(bǔ)齊。
2、補(bǔ)繳時(shí)間計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間,但補(bǔ)繳期間不能享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。
3、參保人員中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天內(nèi)(含60天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從繳費(fèi)次月起享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;
4、中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天以上至180天(含180天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開(kāi)始計(jì)算,3個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;
5、中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇180天以上補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開(kāi)始計(jì)算,6個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。
6、中斷后未補(bǔ)繳的,視同重新參加醫(yī)療保險(xiǎn),中斷前的繳費(fèi)時(shí)間不計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間。
綜上所述,醫(yī)療保險(xiǎn)斷交后可以補(bǔ)繳,但是醫(yī)保斷交后必須補(bǔ)交嗎?當(dāng)然不是,是否補(bǔ)交取決于個(gè)人意愿和實(shí)際情況。如果綜合權(quán)衡醫(yī)療年限等問(wèn)題,小編還是建議大家盡量延續(xù)繳納醫(yī)保,如果期間斷繳,可以按照上述流程進(jìn)行補(bǔ)繳。
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