1。各種器質(zhì)性心臟病，心功能（見(jiàn)注1）常在3級(jí)以上，或心功能差伴嚴(yán)重心律失常（心肌梗死，經(jīng)治療后仍有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈供血不足，或并發(fā)癥）。其中，各種器質(zhì)性心臟病是指具有器質(zhì)性損害的先天性和后天性心臟病，如房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、先天性紫紺四聯(lián)癥、馬格爾綜合征、主動(dòng)脈縮窄等；風(fēng)濕性心臟病、冠心病、肺心病、高原心臟病、梅毒性心臟病、心肌病、克山病、縮窄性心包炎等；嚴(yán)重心律失常是指多發(fā)性早搏、房顫、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、二級(jí)以上房室傳導(dǎo)阻滯等，心肌梗死治療后仍有嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈供血不足，說(shuō)明心電圖除自覺(jué)癥狀外，ST段和T波有明顯改變

高血壓有三個(gè)階段（根據(jù)1974年全國(guó)預(yù)防冠心病和高血壓學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的分期標(biāo)準(zhǔn)，見(jiàn)注2）

各種胸部損傷和疾病，有明顯呼吸功能障礙或反復(fù)咯血，經(jīng)治療無(wú)效。其中，各種胸部損傷和疾病是指嚴(yán)重肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、慢性支氣管炎、中度肺纖維化或滲出性胸膜炎、肺氣腫、創(chuàng)傷性血?dú)庑氐?，但同時(shí)必須有明顯的呼吸功能障礙。明顯呼吸功能障礙是指從事輕度活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸急促等癥狀

4。失代償期肝硬化（腹水或上消化道出血、黃疸等）。肝硬化包括門靜脈搏動(dòng)性肝硬化、壞死后肝硬化、膽汁性肝硬化、心源性肝硬化、寄生蟲性肝硬化等。失代償期不包括治療后出現(xiàn)腹水、腹水消失的病例

腎結(jié)核、慢性腎炎、慢性腎小球腎炎、多囊腎等腎臟疾病引起的腎功能不全或氮質(zhì)血癥，治療后不能恢復(fù)

6。腦血管疾病，顱內(nèi)器質(zhì)性疾病、肢體癱瘓或震顫等引起的嚴(yán)重精神、視覺(jué)和語(yǔ)言障礙，經(jīng)治療無(wú)效。腦血管病、腦出血、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦栓塞等顱內(nèi)器質(zhì)屬于疾病：顱腦外傷、顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、森林腦炎、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、結(jié)核性腦膜炎，化膿性腦膜炎、慢性梅毒性腦膜炎、腦瘤、麻痹性癡呆、震顫麻痹等

各種脊髓疾病或周圍神經(jīng)疾病、肢體癱瘓、排尿困難等經(jīng)治療無(wú)效。脊髓疾??；脊髓損傷、脊髓炎、脊髓壓迫、脊髓空洞癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等。周圍神經(jīng)疾?。憾喟l(fā)性神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)損傷等。肢體癱瘓是指肌力在3級(jí)以下（含3級(jí)，肌力分類見(jiàn)注3）

8。癲癇發(fā)作頻繁（每月一次以上），治療后不超過(guò)一個(gè)月。癲癇：包括原發(fā)性癲癇和非創(chuàng)傷性繼發(fā)性癲癇。有大發(fā)作、小發(fā)作、有限發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。本文指典型的大發(fā)作，不包括其他類型的發(fā)作

糖尿病有心、腦、腎等嚴(yán)重并發(fā)癥“心、腦、腎等嚴(yán)重并發(fā)癥”，如高血壓Ⅱ期，明顯的冠心病，嚴(yán)重的糖尿病腎病，腎炎，周圍神經(jīng)炎等

10，結(jié)締組織疾病引起的器官或運(yùn)動(dòng)功能障礙，經(jīng)治療無(wú)效。結(jié)締組織疾病：包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、系統(tǒng)性硬皮病、皮肌炎等

垂體疾病、甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病和腎上腺疾病的患者較難治療。垂體疾?。喝绱贵w腺瘤、肢端肥大癥、繼發(fā)性尿崩癥、西漢綜合征等；甲狀腺疾?。喝缂卓骸⒄骋核[等；甲狀旁腺疾?。喝缂谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)、甲狀旁腺功能減退、甲狀旁腺腺瘤等；腎上腺疾?。喝缒I上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、功能減退。原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。白血病。再生障礙性貧血等嚴(yán)重貧血經(jīng)治療后不能好轉(zhuǎn)。白血?。杭毙园籽　⒙园籽?、紅血病、紅白血病、淋巴肉瘤細(xì)胞白血病等。再生障礙性貧血：指多種因素，如化學(xué)、物理、生物等因素引起的再生障礙性貧血，本文主要指非增殖型，即，再生障礙性貧血型

寄生蟲病侵襲心、腦、肝、腎等重要器官，引起繼發(fā)性損害，嚴(yán)重影響機(jī)體功能，無(wú)法治愈。寄生蟲?。褐秆x病、肺吸蟲病、包蟲病、囊蟲病、支睪、絲蟲病等

心、肝等重要臟器損傷或手術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥的患者，如二尖瓣手術(shù)后出現(xiàn)“分離后綜合征”，心臟手術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭，心包手術(shù)后出現(xiàn)心律失常，肝臟手術(shù)后出現(xiàn)腹、胸漏、膽漏及嚴(yán)重肝功能不全

如果切除一側(cè)肺、腎、腎上腺等器官，另一側(cè)仍有病變及明顯代償功能障礙，如一側(cè)肺切除后另一側(cè)代償功能障礙，呼吸急促，輕度活動(dòng)后出現(xiàn)心悸等癥狀

消化器官及其他腹部手術(shù)后出現(xiàn)消化吸收障礙、嚴(yán)重腸梗阻、胰漏、腸漏、膀胱陰道漏等嚴(yán)重并發(fā)癥，消化吸收障礙：包括胃手術(shù)后的傾倒綜合征，但客觀上必須持續(xù)減肥。重度腸梗阻：是指反復(fù)發(fā)作且經(jīng)常需要住院治療才能緩解的病例和手術(shù)不能結(jié)束的病例。骨盆骨折后出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能障礙（如骶髂關(guān)節(jié)脫位或髖臼中央脫位），或骨盆骨折合并尿道損傷、尿道狹窄、尿路感染

重度智力低下、語(yǔ)言障礙、癲癇等，腦脊髓損傷治療后肢體癱瘓或排便不暢，難以恢復(fù)。癲癇：是指腦、脊髓損傷治療后留下的各種癲癇發(fā)作。肢體癱瘓：（見(jiàn)第7條）

19。兩上肢、兩下肢、一上肢、一下肢因傷或?。◤?qiáng)直、畸形、肌肉萎縮，手不能抱物，腳不能抱重）截肢或喪失功能，不能恢復(fù)“兩上肢、兩下肢，或因傷或病截肢一上肢一下肢”，指上肢截肢在腕關(guān)節(jié)以上，下肢截肢在踝關(guān)節(jié)以上

20，因傷或病喪失雙手功能，或手指缺損6處以上（含雙拇指全部喪失），或手指缺損超過(guò)5處（包括拇指和食指全部缺失）。手指缺損：指5指或6指缺損，但掌骨關(guān)節(jié)須斷3指以上

主要骨關(guān)節(jié)（肩、肘、髖、膝）損傷及疾病經(jīng)治療后無(wú)好轉(zhuǎn)，2指以上關(guān)節(jié)功能完全喪失（19個(gè)部位和程度）。脊柱損傷，疾病遺留肢體癱瘓或排尿困難，治療后不能完全恢復(fù)2個(gè)以上關(guān)節(jié)功能者（位置、程度對(duì)照19分）：肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直或畸形2個(gè)以上者，達(dá)到雙下肢、兩上肢或一上肢一下肢缺損程度，但不包括雙腕、雙踝或一髖一踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直或畸形。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可根據(jù)本文治療

各種惡性腫瘤經(jīng)治療后不能好轉(zhuǎn)的術(shù)語(yǔ)“治療后無(wú)好轉(zhuǎn)”是指經(jīng)藥物治療、放療、手術(shù)等治療后無(wú)好轉(zhuǎn)的惡性腫瘤的判定