保險(xiǎn)標(biāo)的所在地與案件所在地不一致,保險(xiǎn)公司拒絕理賠。如何維權(quán)就是買保險(xiǎn)。但保險(xiǎn)容易買,也難付。如果消費(fèi)者在投保前能多注意細(xì)節(jié)和保險(xiǎn)條款,如實(shí)告知;保險(xiǎn)公司能充滿責(zé)任感,合理承保,公平理賠,誠實(shí)守信,就可以避免多次拒賠。為了不被保險(xiǎn)公司拒絕,建議廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者在投保前“做好功課”,看清保險(xiǎn)條款。投保時(shí),我們應(yīng)回答保險(xiǎn)公司職員或代理人的所有問題。特別是對(duì)比較重要的事項(xiàng),如健康狀況、病史、年齡、職業(yè)等因素,要如實(shí)告知。當(dāng)然,另一方面,如果保險(xiǎn)公司沒有問你,也不必主動(dòng)說,因?yàn)槲覈隆侗kU(xiǎn)法》明確規(guī)定,我國保險(xiǎn)業(yè)投保時(shí),采取“詢問告知”的方式。沒有問題,就沒有答案。在投保時(shí),保險(xiǎn)公司沒有詢問情況,如果以后有什么不對(duì)勁,就不能追究被保險(xiǎn)人的責(zé)任。
投保人成功通過保險(xiǎn)公司承保后,應(yīng)主動(dòng)將保險(xiǎn)期間發(fā)生的特別重大事件適當(dāng)通知保險(xiǎn)公司。比如,將自己的車轉(zhuǎn)售給他人后,根據(jù)新《保險(xiǎn)法》的精神,被保險(xiǎn)人或繼承人可以通過電話通知保險(xiǎn)公司,以免以后發(fā)生事故后發(fā)生糾紛。
一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,投保人和被保險(xiǎn)人應(yīng)坦誠相見,主動(dòng)配合保險(xiǎn)公司的調(diào)查。
此外,當(dāng)保險(xiǎn)公司拒絕理賠時(shí),除了向保險(xiǎn)公司自身提出投訴外,還有當(dāng)?shù)乇1O(jiān)局信訪辦、市保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)保險(xiǎn)糾紛調(diào)解委員會(huì),他們甚至可以通過仲裁、訴訟等方式解決。
如果您對(duì)保險(xiǎn)索賠結(jié)果不滿意怎么辦。
保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)人在業(yè)務(wù)發(fā)展過程中違反國家法律、紀(jì)律的,可以向中國保監(jiān)會(huì)投訴,通過行政途徑解決。二是通過保險(xiǎn)調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解。
中國一些大城市已經(jīng)建立了保險(xiǎn)調(diào)解制度,如上海。保險(xiǎn)調(diào)解委員會(huì)由市保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)牽頭。保險(xiǎn)公司推薦熟悉相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和法律知識(shí)的人員,聘請專家、律師和消費(fèi)者委員會(huì)成員擔(dān)任顧問。根據(jù)國家有關(guān)人民調(diào)解的法律法規(guī),該委員會(huì)提供調(diào)解服務(wù),公民免費(fèi)申請保險(xiǎn)糾紛調(diào)解。調(diào)解制度并不能解決所有的保險(xiǎn)糾紛,但對(duì)于相對(duì)弱勢的保險(xiǎn)消費(fèi)者來說,它顯然是獲得幫助的有效途徑之一。但是,調(diào)解委員會(huì)受理的爭議必須符合下列條件:
1。本保險(xiǎn)合同所涉及的保險(xiǎn)人為上海市保險(xiǎn)協(xié)會(huì)會(huì)員單位;
2;
3。保險(xiǎn)成員公司對(duì)爭議有明確意見,但對(duì)方不接受。
4。調(diào)解必須遵循自愿原則,調(diào)解委員會(huì)無權(quán)強(qiáng)制調(diào)解。也就是說,保險(xiǎn)公司不愿接受調(diào)解時(shí),調(diào)解程序不能啟動(dòng);
5,不涉及第三方利益;
6,無訴訟或仲裁程序;
7,爭議金額不超過10萬元。目前,上海市保險(xiǎn)調(diào)解委員會(huì)共有44名保險(xiǎn)調(diào)解員。在確定調(diào)解人時(shí),調(diào)解委員會(huì)有“回避”機(jī)制。一旦涉及利益關(guān)系,相關(guān)調(diào)解人就會(huì)退出。在具體的調(diào)解過程中,調(diào)解員可以由雙方當(dāng)事人共同選擇。案件復(fù)雜、爭議較大、社會(huì)影響較大的,可以采取合議制,由三名調(diào)解員共同調(diào)解。第三,仲裁。仲裁是指雙方當(dāng)事人在爭議發(fā)生前或發(fā)生后達(dá)成書面協(xié)議,并愿意將爭議提交雙方同意的第三方進(jìn)行仲裁的一種仲裁。仲裁員應(yīng)當(dāng)以仲裁員而不是調(diào)解員的身份作出裁決。仲裁機(jī)構(gòu)作為民間組織,無權(quán)采取強(qiáng)制措施,仲裁裁決的執(zhí)行權(quán)屬于人民法院。仲裁裁決后,保險(xiǎn)人拒不履行的,可以申請保險(xiǎn)人所在地人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。四是訴訟。保險(xiǎn)糾紛的訴訟解決,是指人民法院依照法定程序?qū)ΡkU(xiǎn)糾紛進(jìn)行審查,在查明事實(shí)、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上作出判決或者裁定。保險(xiǎn)糾紛的訴訟解決是人民法院的司法活動(dòng)。人民法院作出的法律判決具有國家強(qiáng)制力,當(dāng)事人必須執(zhí)行。以上是小編為您安排的內(nèi)容。如果需要符合法定的理賠條件,但保險(xiǎn)公司拒絕理賠,當(dāng)事人可以起訴人民法院追究保險(xiǎn)公司的責(zé)任。如果您的情況比較復(fù)雜,律師協(xié)會(huì)還提供律師在線咨詢服務(wù)。歡迎您參加法律咨詢。你知道嗎
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律師個(gè)人簡歷 羅海華律師,1976年10月16日出生,祖籍湖南省湘鄉(xiāng)市,1996年8月定居廣西柳州至今,廣西大學(xué)法學(xué)院法律本科, 1996年8月至2007年4月在南寧鐵路局(原柳州鐵路局)工作,2007年4月至今任廣西眾維律師事務(wù)所專職律師,廣西律師協(xié)會(huì)會(huì)員,柳州律師協(xié)會(huì)會(huì)員,柳州湖南商會(huì)會(huì)員。
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