1、 保險欺詐的情形是什么?
1。在本案中,當(dāng)事人通常偽造事故現(xiàn)場、捏造事故原因、偽造有關(guān)證明文件和資料等,以騙取保險人的信任,非法獲取保險金。
2。故意制造保險事故。現(xiàn)實中,這種情況時有發(fā)生:一些保險合同的受益人以死亡為給付保險金的條件殺死被保險人或者使被保險人致殘或者患病,以取得保險金;財產(chǎn)保險合同中的一些被保險人放火燒了被保險財產(chǎn)等,在這種情況下,雖然被保險人確實發(fā)生了死亡、傷殘或者保險財產(chǎn)損失,但事故是投保人、被保險人或者受益人為了獲取保險金而故意造成的。因此,此類事故不屬于保險合同約定的保險事故。投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的行為,顯然是一種保險欺詐。
3。保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人偽造、變造有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的。這種情況是指發(fā)生保險事故,但投保人、被保險人或者受益人沒有根據(jù)保險事故造成的人身傷害或者財產(chǎn)損失的實際情況提出賠償請求的情況。相反,他們采取欺詐手段,偽造證據(jù),夸大人身傷害或財產(chǎn)損失的程度,并試圖獲得超額賠償。第二,保險欺詐的法律后果是什么?投保人、被保險人、受益人有保險欺詐行為的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)下列法律后果:。被保險人和受益人謊稱發(fā)生保險事故,向保險人提出索賠的,保險人有權(quán)解除保險合同,終止保險合同關(guān)系,不退還保險費(fèi)。投保人、被保險人或者受益人故意造成保險事故的,除法律另有規(guī)定外,保險人有權(quán)解除保險合同,不承擔(dān)賠償責(zé)任或者給付保險金,也不退還保險費(fèi)。
3。保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人偽造、變造有關(guān)證明、材料或者其他證據(jù),謊報事故原因或者夸大損失程度的,對于虛報的部分,保險人不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。投保人、被保險人或者受益人有保險欺詐行為,致使保險人支付保險費(fèi)或者費(fèi)用的,應(yīng)當(dāng)予以退還或者賠償。投保人、被保險人或者受益人的保險欺詐行為不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處罰:(一)投保人故意編造保險標(biāo)的,騙取保險金的;(二)編造保險合同的未發(fā)生的事故,或者編造虛假的事故原因或者夸大損失程度騙取保險金的;(三)故意造成保險事故騙取保險金的。保險事故鑒定人、鑒定人、證明人故意提供虛假證明文件,為投保人、被保險人或者受益人騙保提供條件的,依照前款的規(guī)定處罰。以上是小編為您安排的內(nèi)容。對于保險欺詐,不存在索賠,需要對當(dāng)事人給予行政處罰。構(gòu)成犯罪的,以保險詐騙罪定罪處罰。如果您的情況比較復(fù)雜,律師協(xié)會還提供律師在線咨詢服務(wù)。歡迎您參加法律咨詢。你知道嗎
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