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保險公司對不履行披露義務負有責任

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-21 · 354人看過

原告:李×被告:中國**保險公司上海嘉定分公司【案情介紹】1999年11月28日,原告為被告新購的胡B/××桑塔納2000轎車投保機動車保險自用。主要險種有:車輛損失險、第三者責任險和附加險:整車失竊救援險、自燃損失險、不可抵扣的特別險,原告在保險單上簽字,保險期限為1999年12月17日00:00至2000年12月16日24:00。2000年8月6日,原告將投保車輛從上海開往杭州。6時30分,原告駕車行駛至滬杭高速公路146k+400m處,變更施工路段時與對面的浙a/70677路公交車相撞,發(fā)生交通事故。上海B/32126、浙江a/70677和高速公路被原告損壞。據(jù)浙江省公安廳交警支隊介紹,原告對事故負全部責任。案發(fā)當天,原告及時向被告報案,被告派出相關人員到事故現(xiàn)場拍照并做好記錄。經(jīng)查,原告持有實習駕駛證,被告稱,根據(jù)原、被告簽訂的機動車保險單第五條第(三)款(第五條)規(guī)定,被保險車輛損失或第三人經(jīng)濟賠償是由下列原因造成的:,保險公司不負責賠償:三是駕駛人飲酒、吸毒、吸毒麻醉,無有效駕駛證)。被告以原告持實習駕駛證在高速公路上行駛,駕駛證無效,當場拒絕理賠為由免除責任。原告多次去找被告,與被告交涉無果。原告認為,根據(jù)《中華人民共和國保險法》有關規(guī)定,保險合同約定免責條款的,保險人應當在簽訂合同時向投保人作出明確說明。如果沒有明確的解釋,該條款將不起作用。原、被告在簽訂保險單時,未將“持學習駕駛證在高速公路上行駛、實習期間”列入免責條款,也未說明“無有效駕駛證”的含義,也未將相關保險憑證作為附件交給原告。原告作為申請人,難以理解其真實含義和法律后果。被告違反了誠實信用原則,應當?shù)玫劫r償。被告中國**保險公司上海嘉定分公司辯稱,與原告簽訂保險合同是事實。原告應當清楚地知道,他憑實習駕駛證不能在高速公路上行駛,因此原告的行為是嚴重違反交通法規(guī)的,交通法規(guī)和車輛保險是相輔相成的。根據(jù)中國保監(jiān)會下發(fā)的文件,持實習駕駛證在高速公路上行駛,視為無有效駕駛證。根據(jù)與原告簽訂的保險合同,無有效駕駛證的交通事故屬于被告免責條款。因此,被告不同意原告的請求。【庭審】經(jīng)審理查明,原告于1999年11月購買了桑塔納2000,車牌號為胡B×××。1999年12月17日,原告與被告簽訂了機動車保險合同。合同約定,原告為被告投保車輛損失險16萬元,第三者責任險20萬元,附加險6萬元,自燃損失險16萬元,不可抵扣的特殊險。保險期限為1999年12月17日至2000年12月16日。原告于2000年1月13日取得機動車駕駛證。2000年8月6日,原告駕駛上海B××桑塔納轎車到杭州。6時30分許,行駛至滬杭高速公路146km+400m處,因道路施工,左轉通過施工路段改道時,車速過快,駛入對側車道,與曹平駕駛的浙西客車相撞,發(fā)生交通事故。浙江省公安廳高速公路交警支隊稱,原告違反了《高速公路交通管理辦法》第四條第三款及其他相關法律法規(guī)的規(guī)定,如“見習駕駛員不得駕駛車輛進入高速公路”,原告應對事故負全部責任。事故發(fā)生后,原告立即通知被告,被告派人到現(xiàn)場拍照并做好記錄。后來,被告認定原告持有的駕駛證應在規(guī)定的實習期內(nèi)。原告開車上高速公路實習。根據(jù)雙方簽訂的保險合同,原告無有效駕駛證,免責,故原告車被拒等。在事故中,不僅原告的車輛嚴重受損,被撞的浙吉公交車和高速公路設施也遭到破壞。事后,浙江省嘉興市物價局對浙基客車的財產(chǎn)損失進行了評估,總金額為44203.75元(實際維修費用為44203.75元)。為此,鑒定費1200元,搶救費1500元,技術服務費300元,停車費270元(均已由原告賠償)。原告還向滬杭甬高速公路嘉興管理處支付了10736元。原告的車輛救援費180元,牽引費900元。由于被告明確告知原告拒絕理賠,原告于2000年12月8日與**幸福汽車維修有限公司簽訂了維修合同,約定預計維修金額為9萬元(發(fā)動機由原告提供,如果發(fā)動機不同,則購買發(fā)動機)零件由原告提供)。在實際維修中,承包人拆除機械后,發(fā)現(xiàn)發(fā)動機無法維修,需要更換發(fā)動機總成,發(fā)現(xiàn)其他隱蔽件也有損壞。2001年7月13日,原告與**幸福汽車維修有限公司簽訂《上海B××汽車維修合同》,約定預計維修費用127245元。原告提車時支付了12萬元(發(fā)票開具日期為2001年11月13日)。原告與被告協(xié)商未果,故原告起訴法院,要求被告按保險合同約定理賠。庭審中,被告對浙江a××公交車的養(yǎng)護費和公路設施費無異議,但對原告在養(yǎng)護前后簽訂的合同有異議。并堅持根據(jù)中國保監(jiān)會的文件解釋,免除原告的事故損失責任。原告認為,根據(jù)《保險法》的規(guī)定,被告在與原告訂立合同時應明確說明免責條款,但被告沒有明確說明該條款不具有效力,因此堅持要求被告賠償。經(jīng)原告申請,委托上海市價格認證中心嘉定分公司對原告滬B××車輛的維修費用進行了評估,價格評估結論為維修費用12.72萬元。原告、被告對鑒定結論均無異議。你知道嗎

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宋吉春律師,吉林省律師協(xié)會會員,現(xiàn)執(zhí)業(yè)于吉林天嶺律師事務所,擅長領域:民間借貸、債權債務糾紛、人身損害賠償、婚姻繼承糾紛、各類合同糾紛、勞動工傷、交通事故糾紛、刑事辨護等。 宋吉春律師專注于提供精細化法律服務,以務實的工作作風、高效的服務意識、扎實的理論功底,在當事人中間形成了良好的口碑。

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