天津市私產(chǎn)房屋上網(wǎng)交易申請書

　　┌──┬───────┬─────────────────────┬────┬─────────┐

　　│申請│　　申請人　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　國籍　│　　　　　　　　　│

　　│人信├───────┼─────────┬────────┬──┴────┴─────────┤

　　│ 息 │ 身份證件類型 │　　　　　　　　　│　身份證件號碼　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　├───────┼─────────┼────────┼───────┬────┬────┤

　　│　　│　 聯(lián)系地址　 │　　　　　　　　　│　　聯(lián)系電話　　│　　　　　　　│　郵編　│　　　　│

　　│　　├───────┼─────────┴────────┴──┬────┼────┴────┤

　　│　　│　　代理人　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　國籍　│　　　　　　　　　│

　　│　　├───────┼─────────┬────────┬──┴────┴─────────┤

　　│　　│ 身份證件類型 │　　　　　　　　　│　身份證件號碼　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　├───────┼─────────┼────────┼───────┬────┬────┤

　　│　　│　 聯(lián)系地址　 │　　　　　　　　　│　　聯(lián)系電話　　│　　　　　　　│　郵編　│　　　　│

　　├──┼───────┼─────────┴────────┴───────┴────┴────┤

　　│房屋│　 房屋坐落　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│信息├───────┴─┬───────┬───┬─────────┬────┬───────┤

　　│　　│　房屋所有權(quán)證號　│　　　　　　　│ 結(jié)構(gòu) │　　　　　　　　　│　戶型　│　　　　　　　│

　　│　　├───────┬─┴───────┼───┼─────────┼────┼───────┤

　　│　　│　 建筑層數(shù)　 │　　　　　　　　　│ 樓層 │　　　　　　　　　│　朝向　│　　　　　　　│

　　│　　├───────┼─────────┼───┴────┬────┴────┴───────┤

　　│　　│　　 用途　　 │　　　　　　　　　│　　新舊程度　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　├───────┼─────────┼────────┼─────────────────┤

　　│　　│　 建筑面積　 │　　　　　　　　　│　上網(wǎng)交易價(jià)格　│　　　　　　　　　 萬元　　　　　 │

　　│　　├───────┼─────────┴────────┴─────────────────┤

　　│　　│　 設(shè)備情況　 │燃?xì)狻?暖氣　 空調(diào)　 熱水器　 有線電視　　　　　　　　　　　　│

　　│　　│　　　　　　　│一戶一表　　　　 網(wǎng)絡(luò)寬帶　　　　　 其它　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　├───────┼────────────────────────────────────┤

　　│　　│　 裝修情況　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　├──┼───────┴────────────────────────────────────┤

　　│申請│上述所填寫的內(nèi)容均為本人真實(shí)意見表示，所提供的文件均真實(shí)、有效。　　　　　　　　　　　　│

　　│人承│本人同意上述房產(chǎn)交易信息上網(wǎng)公示，公示期限為30天。逾期如未申請延期的，服務(wù)窗口可以將房屋│

　　│ 諾 │信息從網(wǎng)上撤銷?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　々?
　　│　　│本人同意上述房產(chǎn)在簽訂《天津市房產(chǎn)買賣協(xié)議》后，將房屋信息從網(wǎng)上撤銷?！　　　　　　　　々?
　　├──┴────────────────────────────────────────────┤

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│ 申請人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (簽章)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│ 代理人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(簽章)　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 申請日期：　　　　 年　　 月　　 日　│

　　└───────────────────────────────────────────────┘