(寧政辦發(fā)[2008]25號(hào))
各區(qū)縣人民政府,市府各委辦局,市各直屬單位:
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市委、市政府改善民生“五有”目標(biāo)要求,加快完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,逐步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障水平,降低個(gè)人負(fù)擔(dān),經(jīng)市政府研究同意,現(xiàn)就調(diào)整我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策通知如下:
一、降低住院起付標(biāo)準(zhǔn)
參保學(xué)生兒童首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)一半,三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)由原來的1000元、800元、600元分別下降為500元、400元、300元。
參保居民(指老年居民和其他居民,下同)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)部分下調(diào),即二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由原來的800元、600元分別下調(diào)為650元、400元。
參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)多次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按原比例逐次降低,但最低不低于150元。
二、降低住院費(fèi)用個(gè)人自付比例
參保學(xué)生兒童在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用個(gè)人支付比例由原來的50%、45%、40%調(diào)整為40%、35%、30%。參保學(xué)生兒童因人身意外傷害發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,基金按照住院基金支付比例支付。
參保居民在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用個(gè)人支付比例由原來的50%、45%、40%調(diào)整為45%、40%、35%。
三、取消門診大病起付標(biāo)準(zhǔn)
參保人員因門診大病在門診和住院進(jìn)行病種專項(xiàng)治療的,取消門診和住院起付標(biāo)準(zhǔn)。
四、降低門診大病個(gè)人自付比例
參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診大病醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人支付比例由原來的45%調(diào)整為40%。
五、降低學(xué)生兒童門診起付標(biāo)準(zhǔn)
參保學(xué)生兒童門診起付標(biāo)準(zhǔn)由原來的300元下調(diào)到200元。200-500元之間的費(fèi)用,基金支付40%,500元以上的費(fèi)用由個(gè)人自理。
六、以上意見自2008年4月1日?qǐng)?zhí)行。
二○○八年四月三日
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