“醫(yī)鬧” 熱鬧之后的落寞

不愁找不到活兒的“職業(yè)”

　　兩年前，張某的右手小拇指骨折了，可鄉(xiāng)衛(wèi)生院的大夫把張某的小拇指接壞了，導致小拇指不能彎曲，張某只好自認倒霉。

　　2006年10月，張某遇到了同鄉(xiāng)老李。老李跟張某的遭遇相似，也遇上了醫(yī)療事故，可老李組織了一大堆的親戚朋友，堵了醫(yī)院兩次門，結果拿到了1萬元賠償金。那時張某第一次知道當“醫(yī)鬧”可以索賠。

　　不久后的一天，老李找到張某，讓張某幫別人“鬧醫(yī)”，一天給100元錢，介紹其他人入伙，可掙10元錢中介費，從那時起，張某開始了“職業(yè)醫(yī)鬧”生涯。

　　“醫(yī)鬧們”的方法其實很簡單，一般就是圍攻醫(yī)院、堵塞醫(yī)院大門、打橫幅喊冤、將尸體停放在醫(yī)院一走了之等。

　　據(jù)張某的了解，“醫(yī)鬧”共分為4種：第一種是患者家屬自己鬧；第二種是請老鄉(xiāng)或親戚幫忙一起鬧；第三種是為了擴大影響、引起重視，花錢雇人鬧；第四種就是像張某一樣的職業(yè)“醫(yī)鬧”。

　　張某們的“生意”一直不錯，從來不愁找不到“活兒”干，患者一方提出的索賠金額也越來越高，這讓醫(yī)院很頭痛。

　　死者家屬往往特別排斥醫(yī)療事故鑒定，比如，在一起醫(yī)療糾紛中，死者家屬拒絕接受醫(yī)療事故鑒定，要求保持死者尸體完整，只希望醫(yī)院能夠給予一定數(shù)額的撫恤金。而醫(yī)院則堅決要求照章辦事，或者鑒定或者起訴，否則“一分錢也不給”。有時張某也在想，家屬方面為什么偏愛找張某們去醫(yī)院“鬧鬧”而不愿意上法院呢？

　　在張某看來，醫(yī)院在醫(yī)療產業(yè)化的現(xiàn)實下，為追求自身利益的最大化，經常透支患者對醫(yī)生的崇敬和信任，偏離了自己的職業(yè)宗旨。個別醫(yī)院還把患者的病痛當成斂財良機，利用自身優(yōu)勢，加重患者的負擔和痛苦。

　　再就是，人們通過各種途徑，聽說過太多令人啼笑皆非的“醫(yī)療鑒定”，同一事件不同鑒定結果相互打架的情況也是家常便飯。

　　誰都知道，醫(yī)療部門與鑒定部門的關系形同魚水。對于普通百姓，尤其是來自農村地區(qū)的患者和家屬來說，通過事故鑒定進而訴訟索賠的過程太漫長、成本太高、希望太渺茫，他們打不起官司。在他們的眼里，律師和法庭遠不如找上門來的職業(yè)“醫(yī)鬧”靠得住、來得快。

醫(yī)患雙方都不是最終贏家

　　但是患者最終也不是贏家。張某決定不干了，是因為張某的父親得了一場大病。

　　2007年4月20日，張某父親得了股骨頭壞死，急需做手術。張某陪他到省里一家知名醫(yī)院看病，但醫(yī)生建議張某轉院。醫(yī)生說，這項手術本來是他們醫(yī)院的強項，但去年一名患者手術后死亡，患者家屬請了“醫(yī)鬧”來“鬧醫(yī)”。雖然根本不屬于醫(yī)療事故，但醫(yī)院賠了10多萬元才了事，事后，醫(yī)院處罰了主刀醫(yī)生和麻醉師。又受氣又受罰，主刀醫(yī)生不愿再做這樣的手術，麻醉師則提前退休了。

　　這邊，張某70多歲的老父親整天喊痛，那邊，醫(yī)生卻因為害怕“醫(yī)鬧”不敢做手術，看著這些，張某心如刀絞。后來，別人再請張某去幫助“鬧醫(yī)”時，張某毫不猶豫地拒絕了。

　　在醫(yī)院方面，相關專家認為，職業(yè)“醫(yī)鬧”的出現(xiàn)，開了以“惡”解決醫(yī)患糾紛的先例，助長了不良勢力的滋長，也惡化了醫(yī)患之間的關系。

　　不可否認，在處理醫(yī)療事故的實踐中，個別醫(yī)療機構和醫(yī)務人員，發(fā)生醫(yī)療事故后，為了逃避應當承擔的法律責任或者為了減輕發(fā)生醫(yī)療事故可能給單位及其醫(yī)務人員帶來的不利影響，不是依法行事，而是采取高額賠償?shù)姆绞絹砘忉t(yī)療事故爭議，甚至將一些嚴重醫(yī)療責任事故通過高額賠償?shù)姆绞轿孀?、蓋住、遮住。

　　但是，醫(yī)院這么做弊大于利，因為，醫(yī)院雖然規(guī)避了衛(wèi)生行政部門追究的行政責任(衛(wèi)生局的警告、吊銷醫(yī)生的執(zhí)業(yè)證、吊銷院方的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證等)，但這種“害怕見官，花錢私了”的心理，很大程度上助長了“醫(yī)鬧”的延續(xù)。

暢通維權渠道

　　相關專家認為，解決“醫(yī)鬧”問題的關鍵，是要向患者提供法律方面的服務，同時降低患者依法維權的成本，將患者的維權行動疏導到合法的渠道上，這樣才能使“醫(yī)鬧”無隙可乘，也才是釜底抽薪之策。

　　根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，醫(yī)療事故發(fā)生后，醫(yī)療機構可以與患者一方通過協(xié)商的形式達成諒解和協(xié)議，自行解決醫(yī)療事故問題。但是協(xié)商解決并不等于醫(yī)患雙方之間可以毫無原則地“私了”，也不等于醫(yī)患雙方自行協(xié)商醫(yī)療事故爭議，醫(yī)療機構對患方進行了賠償，醫(yī)療機構和醫(yī)務人員就可以不接受衛(wèi)生部門的管理和監(jiān)督，構成犯罪的醫(yī)務人員就可以規(guī)避應當承擔的刑事法律責任。

　　醫(yī)院要防范“醫(yī)鬧”，首先醫(yī)務人員應當依法行醫(yī)，切實履行高度注意義務、告知義務、尊重患者的知情同意權，多些人文關懷，與患者及家屬做好溝通、解釋、說明。這樣能贏得患者的信任，減少猜忌和隔閡，更有利于醫(yī)生對患者的治療，同時也減少了患者和醫(yī)院產生矛盾的幾率。

作者： 劉愛華 陳鐵營發(fā)布時間：2009-09-20 文章錄入：成都李剛律師網 ?