項(xiàng)目名稱(chēng)：____________________________________________

起止年限：____________________________________________

委托單位（甲方）：____________________________________

承擔(dān)單位（乙方）：____________________________________

保證單位（丙方）：____________________________________

新科計(jì)字（_________）_______號(hào)文下達(dá)的自治區(qū)（_______年）科技成果轉(zhuǎn)化專(zhuān)項(xiàng)資金項(xiàng)目決定由_________承擔(dān)。

為保證項(xiàng)目的執(zhí)行，依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化法》以及《自治區(qū)實(shí)施<中華人民共和國(guó)促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化法>辦法》和《自治區(qū)科技成果轉(zhuǎn)化專(zhuān)項(xiàng)資金項(xiàng)目管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，由項(xiàng)目的下達(dá)單位新疆維吾爾自治區(qū)科技廳（簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）與項(xiàng)目承擔(dān)單位 ______________（簡(jiǎn)稱(chēng)乙方），保證單位______________（簡(jiǎn)稱(chēng)丙方），經(jīng)共同協(xié)商，簽訂本合同

一、項(xiàng)目主要內(nèi)容和達(dá)到的技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：__________________________（填寫(xiě)不下，可加頁(yè)）

二、預(yù)期經(jīng)濟(jì)、社會(huì)生態(tài)效益：_______________________________________________

三、年度計(jì)劃及目標(biāo)：_______________________________________________________

四、項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)及規(guī)模：___________________________________________________

五、項(xiàng)目參加單位及分工：___________________________________________________

六、項(xiàng)目參加人員

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姓名
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工作單位
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年齡
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性別
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職務(wù)職稱(chēng)
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責(zé)任分工
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聯(lián)系電話

負(fù)責(zé)人
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主要參加人員
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七、經(jīng)費(fèi)來(lái)源和經(jīng)費(fèi)預(yù)算

經(jīng)費(fèi)來(lái)源預(yù)算
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經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算

科目　
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預(yù)算數(shù)
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科目　
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預(yù)算數(shù)

來(lái)源預(yù)算合計(jì)
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支出預(yù)算合計(jì)
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自治區(qū)科技撥款
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人員費(fèi)
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自治區(qū)其他撥款
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設(shè)備費(fèi)
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單位自籌
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相關(guān)業(yè)務(wù)費(fèi)
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其他來(lái)源
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管理費(fèi)
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其他費(fèi)用
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八、本項(xiàng)目應(yīng)于____年____月底前完成，項(xiàng)目完成后，乙方和丙方應(yīng)及時(shí)向甲方提交項(xiàng)目驗(yàn)收申請(qǐng)，由甲方批準(zhǔn)并組織驗(yàn)收。