茲有_______________、________________夫婦,男方出生年月:__________,民族:_____,婚姻狀況:[初婚/再婚]戶口性質(zhì):[農(nóng)村/城鎮(zhèn)],身份證號_______________________,戶籍所在地:__________________________________________,工作單位:____________________________________________;現(xiàn)居住地:____________________________________________;女方出生年月:__________,民族:_____,婚姻狀況:[初婚/再婚]戶口性質(zhì):[農(nóng)村/城鎮(zhèn)],身份證號_______________________,戶籍所在地:__________________________________________,工作單位:____________________________________________;現(xiàn)居住地:____________________________________________;我們于________年____月____日登記結(jié)婚,曾經(jīng)生育(收養(yǎng))子女的情況如下:(注明每個子女的出生時間、性別、現(xiàn)存活狀況、判隨情況)
以上陳述屬實,如有虛假隱瞞,自愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。我們認(rèn)為符合《山東省人口與計劃生育條例》第_____條___款的規(guī)定,現(xiàn)申請生育第二個子女,請予審批。
雙方申請人簽字(摁印)
________年____月____日
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