填妥表格后請(qǐng)傳真：_______________

或郵寄至：_______________________

郵政編碼：_______________________

或E-mail:________________________

一、機(jī)構(gòu)信息

截止日期：_________年_________月_________日

二、廣告類型（請(qǐng)?jiān)谶m當(dāng)?shù)?□ 畫 √ ）

■_________交易市場(chǎng)贊助項(xiàng)目

□ 書簽RMB_________

□ 記事本_________mm×_________mm RMB_________

□ 便箋_________mm×_________mm RMB_________

■ 《_____________________》

廣告幅畫：彩色

□1 頁（_________mm×_________mm） RMB_________

□2 頁通版（_________×_________mm×_________mm）RMB_________

□ 封二（折頁）（_________mm×_________mm）RMB_________

□ 封三（折頁）（_________mm×_________mm）RMB_________

□ 封面附頁（_________mm×_________mm）RMB_________

□ 封底附頁（_________mm×_________mm）RMB_________

□ 封底（_________mm×_________mm）RMB_________

■ 《_____________________》

廣告幅畫：彩色

□1 頁（_________mm×_________mm） RMB_________

□2 頁通版（_________×_________mm×_________mm）RMB_________

□ 封底（_________mm×_________mm）RMB_________

■ 《_____________________》

廣告幅畫：彩色

□1 頁（_________mm×_________mm） RMB_________

□ 2 頁通版（_________×_________mm×_________mm）RMB_________

□ 封底（_________mm×_________mm）RMB_________

三、廣告費(fèi)用

1．費(fèi)用清單：廣告費(fèi)_________元

2．付款時(shí)間及形式

（1）廣告發(fā)布者提交本申請(qǐng)表的同時(shí)，須支付全部廣告費(fèi)的_________%作為訂金，并將支付憑證傳真給主辦者。沒有付款的申請(qǐng)表，即使有法人代表的簽字，也可視為無效。

（2）廣告費(fèi)余款須于_________年_________月_________日之前付清，否則主辦者有權(quán)拒絕刊登其廣告。

匯款帳戶

四、來稿要求

請(qǐng)于_________年_________月_________日之前將四色膠印正片和_________套完整樣張寄至主辦者。

五、機(jī)構(gòu)承諾

以下簽字和簽章表明您有權(quán)決定上述事宜，也有能力支付所有租用費(fèi)用和所有人員的注冊(cè)費(fèi)，并接受本屆交易市場(chǎng)的規(guī)則及本申請(qǐng)表的全部條款：

姓名：_______________　職務(wù)：_______________

簽章：_______________　日期：_______________