發(fā)包人（全稱(chēng)）：________________

承包人（全稱(chēng)）：________________

發(fā)包人、承包人就________________工程，為達(dá)到安全文明施工的要求。經(jīng)雙方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議。

一、承包人必須按政府相關(guān)安全、文明施工的規(guī)定及要求組織施工，若施工過(guò)程中出現(xiàn)安全責(zé)任事故、不文明施工行為，所有責(zé)任和損失均由承包人自行負(fù)責(zé)，發(fā)包人概不承擔(dān)任何責(zé)任。

二、安全文明施工措施費(fèi)及其支付方式

1.安全文明施工措施費(fèi)按工程總造價(jià)的________計(jì)取。

2.在合同簽訂后支付給承包方措施費(fèi)的________，其余費(fèi)用在支付工程進(jìn)度款時(shí)一并支付。

3.安全文明施工措施費(fèi)依據(jù)安全文明施工措施費(fèi)評(píng)定機(jī)構(gòu)出具的《安全文明施工措施評(píng)價(jià)及費(fèi)率測(cè)定表》確定的費(fèi)率計(jì)算安全文明施工措施費(fèi)用，并進(jìn)入工程結(jié)算。

三、違約責(zé)任

1.承包人對(duì)安全文明施工措施費(fèi)必須專(zhuān)款專(zhuān)用，落實(shí)專(zhuān)職安全文明施工負(fù)責(zé)人，若承包人組織管理不善，安全文明施工措施不到位，發(fā)包人或監(jiān)理有權(quán)責(zé)令其整改，若整改仍不合格，發(fā)包人有權(quán)扣除相應(yīng)安全文明措施費(fèi)，并收取相等金額的違約金，此費(fèi)用在月進(jìn)度支付時(shí)扣除。

2.施工中因承包人原因造成人身安全事故或因安全文明施工措施不到位受到相關(guān)行政主管部門(mén)處罰，承包人除承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì)損失外，發(fā)包人有權(quán)對(duì)其另收取相等金額違約金。

四、本協(xié)議一式____份，雙方各執(zhí)____份，質(zhì)監(jiān)站____份由雙方法定代表人或其授權(quán)代理人簽署與加蓋公章后生效。

發(fā)包人（公章）：__________________

法定代表人（簽字或蓋章）：________

____________年________月________日

承包人（公章）：__________________

法定代表人（簽字或蓋章）：________

____________年________月________日