1983年衛(wèi)生部發(fā)布了《關于組織城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支援農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)建設若干問題的意見》,對指導和推動城市衛(wèi)生支農(nóng)工作起了很大的作用。在此基礎上,多數(shù)省、市衛(wèi)生廳(局)分別下發(fā)了相應的文件,貫徹執(zhí)行。城市醫(yī)療機構(gòu)采取了派下去指導、請上來進修、定點扶持等措施,落實衛(wèi)生支農(nóng)工作,取得了成效。
但是近幾年中,城市醫(yī)院衛(wèi)生支農(nóng)工作曾一度削弱,許多已經(jīng)建立起來的城、鄉(xiāng)醫(yī)院之間逐級技術指導、義務支援的關系受到?jīng)_擊。為進一步貫徹黨中央“全黨動員起來,集中力量辦好農(nóng)業(yè)”,“各行各業(yè)都要支援農(nóng)業(yè)”的決定,為使城市醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)建設的工作適應新的形勢,做到經(jīng)?;⒅贫然?,現(xiàn)提出如下要求:
一、要繼續(xù)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部1983年頒發(fā)的《關于組織城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支援農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)建設若干問題的意見》。城市醫(yī)院要按照文件精神和對醫(yī)院的規(guī)定,采取有效的措施,使之切實落到實處。
二、要提高認識,增強城市醫(yī)院支農(nóng)的自覺性。城市醫(yī)院支援農(nóng)村是衛(wèi)生支農(nóng)的主要內(nèi)容,是醫(yī)院深入社區(qū),參與和支持初級衛(wèi)生保健,鞏固和完善三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的重要措施。各類醫(yī)院要充分認識到城市醫(yī)院支援農(nóng)村、高層次醫(yī)院支援基層,互助合作,逐級指導,是城市醫(yī)院應盡的責任與義務,體現(xiàn)了我國社會主義衛(wèi)生事業(yè)優(yōu)越性,必須堅持不懈,做到經(jīng)?;?、制度化,使其慣性運轉(zhuǎn)。受援單位要把城市醫(yī)院的支援作為自身建設與發(fā)展的良好契機,要充分發(fā)揮自己的主觀能動性,主動合作,通過自身的努力及對口支援,切實加強醫(yī)院建設。
三、在具體執(zhí)行中,地方衛(wèi)生行政部門首先要按照“區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃”的原則,以及《醫(yī)院分級管理辦法(試行草案)》的規(guī)定,對所轄區(qū)域內(nèi)的城市醫(yī)院支農(nóng)工作統(tǒng)籌規(guī)劃,采取劃區(qū)包干,分工負責,定點掛鉤,對口支援等方法,建立和完善固定的技術合作和逐級指導的關系,并逐步建立起雙向轉(zhuǎn)診制度。
四、城市醫(yī)院支農(nóng)工作的重點要放在人才培訓、技術建設和提高管理水平上。支援與受援雙方要簽訂協(xié)議,實行四定:定目標、定任務、定方式、定時間。可參照醫(yī)院分級標準確定目標,并與實施醫(yī)院分級管理和醫(yī)院評審工作密切結(jié)合起來。衛(wèi)生主管部門要定期檢查支援與受援雙方協(xié)議的執(zhí)行情況。
五、要根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生工作的實際需要,選派有經(jīng)驗的城市醫(yī)療技術人員下去。醫(yī)療技術人員在畢業(yè)后的3年內(nèi),一般應先在醫(yī)院進行“三基”“三嚴”的業(yè)務基本功訓練。醫(yī)療技術人員參加衛(wèi)生支農(nóng)工作的實績應作為考核、晉升、表彰的重要依據(jù)之一。
六、各地對承擔衛(wèi)生支農(nóng)任務的醫(yī)療技術人員,除由原單位照發(fā)工資、獎金及福利待遇不變外,視受援單位的承擔能力,由雙方單位協(xié)議,妥善安排下派醫(yī)技人員的工作與生活,并酌情發(fā)給相應的補貼。
七、各地衛(wèi)生行政部門要制訂相應的政策,鼓勵城市醫(yī)療機構(gòu)的離、退休的醫(yī)務人員到農(nóng)村醫(yī)療單位工作,作為城市醫(yī)院支農(nóng)工作的補充力量。
八、衛(wèi)生部直屬院校附屬醫(yī)院的衛(wèi)生支農(nóng)工作要在當?shù)匦l(wèi)生廳(局)的統(tǒng)一領導下,納入所在地區(qū)的衛(wèi)生支農(nóng)規(guī)劃,并與教學、科研工作結(jié)合起來。
九、國務院各部委及廠礦企事業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生支農(nóng)工作,由各地衛(wèi)生行政部門與各部委及廠礦企事業(yè)衛(wèi)生主管部門協(xié)商后納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,統(tǒng)籌安排。要在完成本系統(tǒng)支援基層任務的基礎上,努力做好系統(tǒng)外的衛(wèi)生支農(nóng)工作。
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