兒童占我國人口1/3,是祖國的未來和希望。兒童保健工作是培養(yǎng)德智體全面發(fā)展的新一代的一個(gè)重要方面,也是人民衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)重要組成部分,為了進(jìn)一步推動(dòng)城鄉(xiāng)兒童保健工作的開展,爭取在2000年時(shí),實(shí)現(xiàn)每個(gè)兒童都享有衛(wèi)生保健,把嬰兒死亡率下降到25‰以下的奮斗目標(biāo),特提出“七五”期間開展兒童保健工作的要求,爭取在這個(gè)期間內(nèi),全國有1/3的城市和農(nóng)村能達(dá)到甲類標(biāo)準(zhǔn)。
城市兒童保健工作要求
甲類標(biāo)準(zhǔn):
一、衛(wèi)生行政部門切實(shí)將兒童保健工作納入工作的議事日程,建立健全兒童保健網(wǎng)和建設(shè)一支兒童保健專業(yè)隊(duì)伍。
二、市級兒童保健機(jī)構(gòu),要配備開展兒童保健工作的必要設(shè)備,充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)的作用。
三、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、婦幼保健院(所)、醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科必須承擔(dān)兒童保健任務(wù),協(xié)助同級兒童保健機(jī)構(gòu)解決疑難問題,培訓(xùn)人員,指導(dǎo)開展科研工作。
上述各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立兒童保健責(zé)任地段,堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合,開展兒童保健系統(tǒng)管理工作。
四、各級兒童保健機(jī)構(gòu)開設(shè)兒童保健門診,建立兒童保健責(zé)任地段或開展兒童保健試點(diǎn),以點(diǎn)帶面的指導(dǎo)基層醫(yī)療保健單位開展兒童保健工作。
五、兒童保健工作內(nèi)容和指標(biāo):
?。ㄒ唬﹥和=∠到y(tǒng)管理:
1.對新生兒、嬰幼兒、體弱兒(佝僂病、營養(yǎng)不良,缺鐵性貧血、早產(chǎn)兒、低體重兒等)按常規(guī)管理,建立系統(tǒng)管理的冊(卡)新生兒期訪視率達(dá)90%以上;
2.對7歲以下兒童根據(jù)年齡特點(diǎn)進(jìn)行定期體檢(1歲內(nèi)每3個(gè)月1次,1至3歲每半年1次,3歲以上每年1次)。受檢率:集體兒童達(dá)90%以上,散居兒童達(dá)70%以上,兒童體格發(fā)育水平超均值者達(dá)55%以上;
3.逐步開展智能測查。
(二)做好常見病、多發(fā)病的防治工作。對佝僂病、缺鐵性貧血要早防早治,矯治率達(dá)95%以上。佝僂病患病率在近兩三年的基礎(chǔ)上使其下降20%至30%,控制Ⅱ度,消滅Ⅲ度。缺鐵性貧血患病率在近兩三年的基礎(chǔ)上使其下降20—30%,控制中度,消滅重度。消滅喂養(yǎng)不當(dāng)引起的Ⅱ度營養(yǎng)不良。肺炎、腹瀉,通過試點(diǎn)摸清情況,采取措施,積極防治,使發(fā)病率逐年下降。
?。ㄈ┲笇?dǎo)托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作,督促檢查落實(shí)《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度》。指導(dǎo)做好實(shí)驗(yàn)性和示范性托兒所的保教工作。
?。ㄋ模┢毡殚_展兒童保健宣傳教育工作,加強(qiáng)兒童營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)和防病知識的宣傳,有針對性地編寫各種通俗易懂的宣傳材料,普及科學(xué)育兒知識。
?。ㄎ澹┯袟l件的兒童保健機(jī)構(gòu),開展視、聽、口腔疾病的防治。
?。雰核劳雎式抵?5—20‰。
六、與防疫部門配合做好預(yù)防接種及傳染病管理工作,控制傳染病續(xù)發(fā),杜絕暴發(fā)。
七、有計(jì)劃的培訓(xùn)各級兒童保健人員。要理論聯(lián)系實(shí)際,不斷提高業(yè)務(wù)水平。初級的至少培訓(xùn)1個(gè)月,中級的至少培訓(xùn)3個(gè)月,高級的專業(yè)進(jìn)修3至6個(gè)月。5年內(nèi)爭取輪訓(xùn)1遍。
八、掌握完整系統(tǒng)的科學(xué)資料和數(shù)據(jù)。應(yīng)有基本情況,系統(tǒng)管理情況,兒童生長發(fā)育水平,佝僂病和缺鐵性貧血患病情況及嬰兒死亡率等方面的資料。要及時(shí)、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)分析,以指導(dǎo)工作。
九、開展先天性遺傳性疾病、常見病、多發(fā)病、兒童營養(yǎng)、體格鍛煉、早期教育、神經(jīng)精神保健等方面的調(diào)查和研究工作。乙類標(biāo)準(zhǔn):
一、衛(wèi)生行政部門能將兒童保健工作納入工作議事日程,建立兒童保健網(wǎng)和建設(shè)一支兒童保健專業(yè)隊(duì)伍。
二、市級兒童保健機(jī)構(gòu),要充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用。
三、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、婦幼保健院(所)、醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科應(yīng)承擔(dān)兒童保健任務(wù),協(xié)助同級兒童保健機(jī)構(gòu)解決疑難問題,培訓(xùn)兒童保健人員。
上述各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立兒童保健責(zé)任地段,堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合,開展兒童保健系統(tǒng)管理工作。
四、各級兒童保健機(jī)構(gòu)開設(shè)兒童保健門診。建立兒童保健責(zé)任地段或開展兒童保健試點(diǎn),以點(diǎn)帶面的指導(dǎo)基層醫(yī)療保健單位開展兒童保健工作。
五、兒童保健工作內(nèi)容和指標(biāo):
?。ㄒ唬﹥和=∠到y(tǒng)管理:
1.對新生兒、嬰幼兒、體弱兒(佝僂病、營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、早產(chǎn)兒、低體重兒等)按常規(guī)管理,要建立系統(tǒng)管理的冊(卡)。新生兒期訪視率達(dá)75%以上;
2.對七歲以下兒童根據(jù)年齡特點(diǎn)進(jìn)行定期體檢(1歲內(nèi)每3個(gè)月1次,1至3歲每半年1次,3歲以上每年1次)。受檢率:集體兒童達(dá)75%以上,散居兒童達(dá)55%以上。兒童體格發(fā)育水平超均值者達(dá)50%以上。
(二)做好常見病、多發(fā)病的防治工作。對佝僂病、缺鐵性貧血要實(shí)行早防早治,矯治率達(dá)90%以上?!皟刹 被疾÷试诮鼉扇甑幕A(chǔ)上分別下降15—20%。佝僂病控制Ⅱ度,消滅Ⅲ度。缺鐵性貧血控制中度,消滅重度。消滅喂養(yǎng)不當(dāng)引起的Ⅱ度營養(yǎng)不良。肺炎、腹瀉,通過試點(diǎn)摸清情況,采取措施,積極防治,使發(fā)病率逐年下降。
?。ㄈ┲笇?dǎo)托兒所、幼兒園的衛(wèi)生保健工作,督促、檢查落實(shí)《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度》,指導(dǎo)做好實(shí)驗(yàn)性和示范性托兒所的保教工作。
?。ㄋ模┢毡殚_展兒童保健宣傳教育工作,加強(qiáng)兒童營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)和防病知識的宣傳,有針對性的編寫各種通俗易懂的宣傳資料,普及科學(xué)育兒知識。
?。ㄎ澹雰核劳雎式抵?0—25‰。
六、與防疫部門配合做好預(yù)防接種及傳染病管理工作,控制傳染病續(xù)發(fā),杜絕暴發(fā)。
七、有計(jì)劃的培訓(xùn)各級兒童保健人員。要理論聯(lián)系實(shí)際,不斷提高業(yè)務(wù)水平。初級的培訓(xùn)1個(gè)月,中級的培訓(xùn)3個(gè)月,高級的專業(yè)進(jìn)修3至6個(gè)月,5年內(nèi)輪訓(xùn)兒童保健人員的70%。
八、有必要的統(tǒng)計(jì)資料和數(shù)據(jù),應(yīng)有基本情況,系統(tǒng)管理情況,兒童生長發(fā)育水平,佝僂病和缺鐵性貧血患病情況及嬰兒死亡率等方面的資料。及時(shí)、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)分析,以便指導(dǎo)工作。
九、開展常見病、多發(fā)病、兒童營養(yǎng)、體格鍛煉、早期教養(yǎng)等方面的調(diào)查和研究工作。
農(nóng)村兒童保健工作要求
甲類標(biāo)準(zhǔn):
一、衛(wèi)生行政部門切實(shí)將兒童保健工作納入工作的議事日程。建立健全兒童保健網(wǎng)和建設(shè)一支兒童保健專業(yè)隊(duì)伍??h級婦幼保健機(jī)構(gòu)要裝備開展兒童保健工作的必要設(shè)備,充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用。
二、縣醫(yī)院兒科(內(nèi)兒科)要開展兒童保健工作,協(xié)助縣婦幼保健機(jī)構(gòu)解決疑難問題,培訓(xùn)兒童保健人員。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有專人負(fù)責(zé)兒童保健工作,開展兒童保健系統(tǒng)管理,堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合,做好兒童保健工作。
三、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)要開設(shè)兒童保健門診,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展兒童保健工作。
四、兒童保健工作內(nèi)容和指標(biāo):
?。ㄒ唬﹥和=∠到y(tǒng)管理:
1.對新生兒、嬰幼兒、體弱兒(佝僂病、營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、早產(chǎn)兒、低體重兒)按常規(guī)管理,要建立系統(tǒng)管理的冊(卡)。新生兒期訪視率應(yīng)達(dá)85%以上;
2.對7歲以下兒童根據(jù)年齡特點(diǎn)進(jìn)行定期體檢(半歲前體檢兩次,半歲至3歲每半年1次,3歲以上每年1次)。受檢率:集體兒童達(dá)80%以上,散居兒童達(dá)60%以上。兒童體格發(fā)育水平超均值者達(dá)55%以上。
?。ǘ┳龊贸R姴 ⒍喟l(fā)病的防治工作。對佝僂病、缺鐵性貧血要早防早治,矯治率應(yīng)達(dá)90%以上?!皟刹 被疾÷试诮鼉扇甑幕A(chǔ)上分別下降20—30%。消滅喂養(yǎng)不當(dāng)引起的Ⅱ度營養(yǎng)不良。肺炎、腹瀉通過試點(diǎn),摸清情況,采取措施,積極防治使發(fā)病率逐年下降。
(三)托幼機(jī)構(gòu)有健全的保健制度和合理的生活日程,有必要的設(shè)備和玩、教具,有兒童午睡的地方,辦好伙食,開展適合各年齡特點(diǎn)的教養(yǎng)工作。
?。ㄋ模┢毡殚_展兒童保健宣傳教育工作。加強(qiáng)兒童營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、體格鍛煉、教養(yǎng)、常見病、多發(fā)病等衛(wèi)生知識的宣傳。有針對性的編寫各種通俗易懂的宣傳資料,普及科學(xué)育兒知識。
?。ㄎ澹雰核劳雎式抵?0—25‰。
五、與防疫部門配合,做好預(yù)防接種及傳染病管理工作,控制傳染病續(xù)發(fā),杜絕暴發(fā)。
六、有計(jì)劃的培訓(xùn)各級兒童保健人員。要理論聯(lián)系實(shí)際,不斷提高業(yè)務(wù)水平。初級的培訓(xùn)一個(gè)月,中級的培訓(xùn)3個(gè)月,高級的培訓(xùn)3至6個(gè)月。5年內(nèi)輪訓(xùn)70%。
七、掌握完整的資料和數(shù)據(jù)。應(yīng)有基本情況,系統(tǒng)管理情況,兒童生長發(fā)育水平,佝僂病和缺鐵性貧血及嬰兒死亡率等方面的資料。要及時(shí)、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)分析,以便指導(dǎo)工作。
八、開展常見病、多發(fā)病、兒童營養(yǎng),早期教養(yǎng)的調(diào)查和研究工作;乙類標(biāo)準(zhǔn):
一、衛(wèi)生行政部門能將兒童保健工作納入工作議事日程,建立兒童保健網(wǎng)和建設(shè)一支兒童保健專業(yè)隊(duì)伍??h級婦幼保健機(jī)構(gòu)要發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用。
二、縣醫(yī)院兒科(內(nèi)兒科)要協(xié)助縣婦幼保健機(jī)構(gòu)開展兒童保健工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有專兼職的業(yè)務(wù)人員負(fù)責(zé)兒童保健工作,開展兒童保健系統(tǒng)管理。
三、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)要開設(shè)兒童保健門診,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展兒童保健工作。
四、兒童保健工作內(nèi)容和指標(biāo)
(一)兒童保健系統(tǒng)管理:
1.對新生兒、嬰幼兒、體弱兒(佝僂病、營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、早產(chǎn)兒、低體重兒)按常規(guī)管理,要建立系統(tǒng)管理的冊(卡),新生兒期訪視率在65%以上;
2.對7歲以下兒童根據(jù)年齡進(jìn)行定期體檢(半歲前體檢兩次,半歲至3歲每半年體檢一次,3歲以上每年1次)。受檢率:集體兒童達(dá)70%以上,散居兒童達(dá)50%以上,兒童體格發(fā)育水平超均值者達(dá)50%以上。
(二)做好常見病、多發(fā)病的防治工作。對佝僂病和缺鐵性貧血要進(jìn)行防治,矯治率達(dá)85%以上。“兩病”患病率在近兩三年的基礎(chǔ)上分別下降15—20%,因喂養(yǎng)不當(dāng)引起的營養(yǎng)不良,其構(gòu)成比中Ⅱ度應(yīng)控制在3%以下,消滅Ⅲ度。
?。ㄈ┩杏讬C(jī)構(gòu)要建立保健制度和合理的生活日程,有必要的設(shè)備和玩教具,能適當(dāng)開展教養(yǎng)工作。
?。ㄋ模╅_展兒童保健宣傳教育工作。加強(qiáng)兒童營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、體格鍛煉,常見病、多發(fā)病等衛(wèi)生知識的宣傳。有針對性的編寫各種通俗易懂的宣傳資料,普及科學(xué)育兒知識。
?。ㄎ澹雰核劳雎式抵?5‰以下。
五、與防疫部門配合做好預(yù)防接種和傳染病管理工作,控制可進(jìn)行自動(dòng)免疫的傳染病的暴發(fā)。
六、有計(jì)劃地培訓(xùn)各級兒童保健人員。要理論聯(lián)系實(shí)際,不斷提高業(yè)務(wù)水平。初級的培訓(xùn)1個(gè)月,中級的培訓(xùn)3個(gè)月,高級的3至6個(gè)月。5年內(nèi)輪訓(xùn)兒童保健人員的50%。
七、有必要的統(tǒng)計(jì)資料和數(shù)據(jù)。應(yīng)有基本情況,系統(tǒng)管理情況,兒童生長發(fā)育水平,佝僂病和缺鐵性貧血及嬰兒死亡率等方面的資料,及時(shí)統(tǒng)計(jì)分析。
八、開展常見病、多發(fā)病的防治等方面的調(diào)查和研究工作。丙類標(biāo)準(zhǔn):
一、衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)有人分管兒童保健工作。縣婦幼保健機(jī)構(gòu)有兒童保健組,開展兒童保健工作,承擔(dān)對基層兒童保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)工作。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有兼職業(yè)務(wù)人員負(fù)責(zé)兒童保健工作。
三、能開展一些新生兒、嬰幼兒保健工作。新生兒期訪視率在50%以上。對3歲以下兒童每年進(jìn)行1次體檢,受檢率達(dá)50%以上。對佝僂病、缺鐵性貧血,矯治率應(yīng)達(dá)80%以上。使其患病率逐年下降。嬰兒死亡率降至45‰以下。
四、托幼機(jī)構(gòu)有一般的衛(wèi)生保健制度和生活日程。
五、與防疫部門配合做好預(yù)防接種和傳染病管理工作。
六、開展兒童保健宣傳教育工作。有計(jì)劃培訓(xùn)兒童保健人員。
七、與有關(guān)單位配合開展常見病、多發(fā)病的調(diào)查和研究工作。
八、對基本情況和所開展的工作做好登記和統(tǒng)計(jì)。
說 明
一、本要求中所指的城市和農(nóng)村范圍:
城市:指直轄市、?。ㄗ灾螀^(qū))轄市,不包括市屬縣。
農(nóng)村:指縣級市、縣(自治縣、旗、市屬縣)。
二、甲類市(縣)的評比標(biāo)準(zhǔn):
甲類城市(縣)有2/3的市區(qū)(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))達(dá)到甲類標(biāo)準(zhǔn)。其它類以此類推。
三、文內(nèi)“兒童保健機(jī)構(gòu)”包括婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)的兒童保健組織。
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