1984年9月1日—5日我部在天津召開了全國家庭病床工作經(jīng)驗交流會。會議總結了開展家庭病床工作的經(jīng)驗，參觀了天津市的家庭病床，修改討論了《家庭病床暫行工作條例》，提出了今后工作的意見。

　　家庭病床是50年代首先在天津興起來的，很快就普及到全國。由于各種原因，20多年來未能很好堅持。黨的十一屆三中全會以來，這項工作才又重新得到恢復和發(fā)展，特別是近一、二年來發(fā)展更快。據(jù)天津、北京、上海、黑龍江、遼寧、吉林、四川、廣東等23個省、自治區(qū)、直轄市的不完全統(tǒng)計，1984年上半年已建家庭床20余萬張。天津市人民政府把這項工作當作為全市人民做的10件好事之一，有力地推動了家庭病床的發(fā)展和提高。1983年該市共建家庭病床42400多張，年內(nèi)結束家庭病床治療的病人12900多人次。1984年上半年又新建家庭病床近2萬張。東北各省家庭病床都已分別達到3萬張左右，新疆、云南、寧夏等邊遠少數(shù)民族地區(qū)也都正在積極開展這項工作。但從全國范圍來看，發(fā)展尚不平衡；服務質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量尚待提高；管理制度還不夠健全。有些地區(qū)由于組織措施、技術措施、政策措施未能很好落實，直接影響家庭病床的發(fā)展、鞏固和提高。

　　今后的任務是要繼續(xù)大力普及、鞏固和提高家庭病床，城鄉(xiāng)各級醫(yī)療單位（包括企事業(yè)部門醫(yī)院）都要根據(jù)實際情況開辦家庭病床，爭取在一、二年內(nèi)全國達到100萬張；在普及的基礎上要加強管理，狠抓質(zhì)量，把家庭病床的水平大大提高一步。為此：

　　一、要把發(fā)展家庭病床作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項重要改革，認真抓好。發(fā)展家庭病床適合我國國情，便民利民，是在新形勢下開創(chuàng)衛(wèi)生工作新局面和建設具有中國特色的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一項重要內(nèi)容，也是醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項重大改革。它可以補充正規(guī)病床的不足，能夠緩和群眾看病難、住院難的矛盾，有利于貫徹全心全意為人民服務的宗旨；可以密切醫(yī)患關系，有利于社會主義精神文明建設；可以挖掘醫(yī)療潛力，有利于基層醫(yī)務人員技術水平的提高；可以擴大預防，有利于促進醫(yī)療、預防和康復工作的結合，以適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展趨勢的要求。無論從解決現(xiàn)實存在的醫(yī)療設施與群眾醫(yī)療需求不相適應的矛盾，還是從醫(yī)學發(fā)展的長遠觀點來看，都可以說家庭病床是醫(yī)療服務的一大進步。這項工作不但現(xiàn)在需要提倡，將來在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進一步發(fā)展、醫(yī)院病床進一步增多的情況下，也要提倡。各級醫(yī)療機構都要把建立家庭病床作為自己的一項重要任務長期堅持下去。

　　二、要在普及的基礎上努力提高質(zhì)量。家庭病床尚未廣泛開展起來的地區(qū)和單位，要著重抓普及，同時注意提高質(zhì)量；普及工作搞得較好的地區(qū)和單位，要著重抓提高，并在提高指導下進一步做好普及工作。家庭病床一定要名副其實，講究實效，決不可搞形式主義。為確保家庭病床質(zhì)量，還要注意解決以下幾個問題：

　　1.要健全組織，加強家庭病床科（組）的人員配備。要配備醫(yī)療和護理方面的技術骨干。人員不足或骨干缺乏的，要適當調(diào)整，也可以采取適當方式外聘。

　　2.醫(yī)院一般只在所負責的地段內(nèi)建立家庭病床。要建立以基層醫(yī)療機構為主力、大醫(yī)院為技術后盾的家庭病床工作體系。實行“大醫(yī)院帶小醫(yī)院”、“一條龍管理”和辦“協(xié)作醫(yī)院”等多種形式，幫助基層提高技術水平和工作質(zhì)量。大醫(yī)院的醫(yī)技科室要向家庭病床開放，對家庭病床的轉診、會診、轉院要優(yōu)先安排。

　　3.要爭取在一、二年內(nèi)逐步為家庭病床科（組）配齊一套適用的、便于攜帶的器械設備和交通工具，必要時應配備救護車。而且隨著發(fā)展，還要逐步增加新的設備。

　　4.要建立健全各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，做到管理正規(guī)化，工作制度化，操作常規(guī)化。

　　5.要嚴格掌握家庭病床的收治適應癥，對處理上沒有把握或有困難的急重疑難病例，要及時轉送到上級醫(yī)院，以免耽誤病情。有些技術性較強的護理工作，也不可交給家屬去做。

　　三、要加強家庭病床工作隊伍建設，建立一支又紅又專的專業(yè)化隊伍。首先要加強思想建設，幫助從事家庭病床工作的技術人員鞏固專業(yè)思想，養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風，樹立為開創(chuàng)具有中國特色的家庭醫(yī)療保健事業(yè)獻身的志向；第二，要積極采取各種方式加強業(yè)務培訓。當前培訓的重點是根據(jù)實際需要，缺什么補什么。今后要增加醫(yī)學統(tǒng)計學、預防醫(yī)學、醫(yī)學社會學、醫(yī)學生理學、老年醫(yī)學和康復醫(yī)學等專業(yè)知識的培訓；第三，醫(yī)學院校也要積極創(chuàng)造條件，培養(yǎng)家庭醫(yī)療保健專門人才。經(jīng)過一段時間，逐步形成一支家庭醫(yī)療保健專業(yè)隊伍。

　　四、要從政策上鼓勵家庭醫(yī)療保健事業(yè)不斷發(fā)展。開展家庭病床是一件利國利民的好事，應當受到社會各界的廣泛支持。當前，除在組織上加強領導外，還應采取以下政策措施。

　　1.為改善家庭病床的工作條件，要在經(jīng)費和器械設備等方面給予必要的支持。

　　2.合理解決收費和報銷問題。家庭病床在經(jīng)濟管理上也應采取新的辦法。在不增加個人和社會不合理負擔，使醫(yī)院和家庭病床工作人員都有所收益的前提下，確定家庭病床收費項目和收費標準，并逐步過渡到按成本收費。享受公費和勞保醫(yī)療的患者住家庭病床的費用，應按規(guī)定予以報銷。

　　3.要從家庭病床的勞務收入中提取一定比例獎勵家庭病床工作人員，具體的提成比例由各地根據(jù)實際情況確定。獎勵要體現(xiàn)按勞分配、多勞多得和獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣的原則，不搞平均主義。家庭病床的勞務收入，原則上應用于發(fā)展家庭病床事業(yè)和個人獎勵及有關補貼。

　　4.要按照國家有關規(guī)定發(fā)給家庭病床工作人員保健津貼（管理傳染病、精神病、接觸X線的人員按院內(nèi)同類專業(yè)人員的標準發(fā)給）、加班費、勞保用品和工作服。交通補助費可根據(jù)實際情況增加。

　　5.對應聘到基層單位長期從事家庭病床工作的技術骨干，允許浮動工資一至二級，對兼職人員，也要給予合理報酬。

　　6.對長期從事家庭病床的衛(wèi)生技術人員的晉升考核，要充分考慮他們的專業(yè)特點，以利于穩(wěn)定和發(fā)展這支專業(yè)隊伍。