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麻醉藥品管理?xiàng)l例細(xì)則

來源: 律霸小編整理 · 2020-12-01 · 9659人看過

第一條 根據(jù)國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)〔1978〕176號(hào)文件頒發(fā)的《麻醉藥品管理?xiàng)l例》第十九條的規(guī)定,制定本細(xì)則。

第二條 麻醉藥品的管理范圍, 系指 《麻醉藥品管理?xiàng)l例》 所規(guī)定的品種,
如阿片類、嗎啡類、可卡因類等和中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部(以下簡(jiǎn)稱“衛(wèi)生部”)核定的其它易成癮癖的毒性藥品及其制劑。(附麻醉藥品品種范圍及每季購(gòu)用限量表)

第三條 麻醉藥品的生產(chǎn)及原植物種植的單位,必須經(jīng)衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門共同審查批準(zhǔn),未經(jīng)批準(zhǔn)一律不準(zhǔn)生產(chǎn)或種植。

第四條 麻醉藥品生產(chǎn)及原植物種植的年度計(jì)劃按醫(yī)療需要編制,由衛(wèi)生部會(huì)同國(guó)家醫(yī)藥管理總局、農(nóng)林部審查批準(zhǔn),由主管部下達(dá)。生產(chǎn)和種植單位不得擅自改變計(jì)劃,成品由指定的單位收購(gòu),本單位不得自行銷售和動(dòng)用。

第五條 麻醉藥品原植物的種植單位,對(duì)收獲后的成品、罌粟殼、種子等,必須嚴(yán)加保管,防止流失。其它任何單位和個(gè)人不得留種、要種和私自種植,違反者,由公安、衛(wèi)生部門會(huì)同其主管單位,嚴(yán)肅處理,情節(jié)嚴(yán)重者,實(shí)行法律制裁

第六條 罌粟殼必須根據(jù)衛(wèi)生部、醫(yī)藥管理總局共同審查批準(zhǔn)的計(jì)劃調(diào)撥。生產(chǎn)成藥所需罌粟殼按計(jì)劃供應(yīng)。 對(duì)罌粟殼配方問題, 醫(yī)療單位和中藥門市部應(yīng)憑醫(yī)生處方配方使用。復(fù)方樟腦酊,只供醫(yī)療單位配方使用,醫(yī)藥公司門市部不得零售。

第七條 麻醉藥品的生產(chǎn),要嚴(yán)格質(zhì)量管理,保證產(chǎn)品質(zhì)量符合《中國(guó)藥典》及衛(wèi)生部部頒標(biāo)準(zhǔn),做到裝量準(zhǔn)確,包裝嚴(yán)密,標(biāo)記清晰,不合格的產(chǎn)品,不準(zhǔn)出廠。

第八條 麻醉藥品新品種的研究試制計(jì)劃,由研制單位編報(bào),經(jīng)衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)單位審定,臨床試驗(yàn)由有關(guān)省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局選擇有條件的醫(yī)療單位進(jìn)行。新產(chǎn)品必須報(bào)經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)后方能正式投產(chǎn)。在試制或臨床過程中,要嚴(yán)格試制品的保管與使用手續(xù),防止流失或亂用。

第九條 麻醉藥品由醫(yī)藥公司經(jīng)營(yíng),供應(yīng)點(diǎn)的設(shè)置,由省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局、醫(yī)藥管理局提出, 報(bào)衛(wèi)生部會(huì)同醫(yī)藥管理總局審核批準(zhǔn)。 為方便基層醫(yī)療單位購(gòu)用麻醉藥品,省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局、醫(yī)藥管理局可根據(jù)當(dāng)?shù)鼐唧w情況,確定有條件的縣、市醫(yī)藥公司作為三級(jí)供應(yīng)點(diǎn)經(jīng)營(yíng)麻醉藥品,并抄報(bào)衛(wèi)生部和國(guó)家醫(yī)藥管理總局。

第十條 生產(chǎn)麻醉藥品所需的基本原料“ 阿片 ” , 應(yīng)根據(jù)主管部下達(dá)的生產(chǎn)計(jì)劃調(diào)撥,同時(shí)憑衛(wèi)生部簽發(fā)的國(guó)內(nèi)運(yùn)輸憑照辦理運(yùn)輸手續(xù),要有專人負(fù)責(zé)押運(yùn)。
  麻醉藥品的調(diào)運(yùn),須憑麻醉藥品生產(chǎn)或供應(yīng)單位填發(fā)的蓋有麻醉藥品專用章的發(fā)票辦理運(yùn)輸手續(xù)。

第十一條 麻醉藥品經(jīng)營(yíng)單位必須設(shè)置專用倉(cāng)庫(kù), 并指定政治可靠、 業(yè)務(wù)熟練、認(rèn)真負(fù)責(zé)的同志擔(dān)任麻醉藥品的儲(chǔ)運(yùn)和供應(yīng)工作。 嚴(yán)格供應(yīng)制度, 對(duì)個(gè)人以及手續(xù)不符的單位,均不得供應(yīng)麻醉藥品。

第十二條 麻醉藥品只能用于醫(yī)療、科研和教學(xué)上的正當(dāng)需要。對(duì)設(shè)有病床,能進(jìn)行手術(shù)或具備一定醫(yī)療技術(shù)條件的公社衛(wèi)生院以上的醫(yī)療單位和大中型工礦企業(yè)、大型農(nóng)林牧場(chǎng)、大專院校等醫(yī)療衛(wèi)生單位,可向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局辦理申請(qǐng)手續(xù),經(jīng)地(盟、州)、市衛(wèi)生局批準(zhǔn), 核定供應(yīng)級(jí)別后, 發(fā)給“麻醉藥品購(gòu)用印鑒卡”,向指定的麻醉藥品供應(yīng)點(diǎn)購(gòu)用。
  科研、教學(xué)單位所需用的麻醉藥品,由需用單位填寫“科研、教學(xué)單位申請(qǐng)購(gòu)用麻醉藥品審批單”一式三份報(bào)經(jīng)地(盟、州)、市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后,向麻醉藥品供應(yīng)點(diǎn)購(gòu)用。

第十三條 使用單位在采購(gòu)麻醉藥品時(shí),須向麻醉藥品供應(yīng)點(diǎn)填送“麻醉藥品使用報(bào)告及訂購(gòu)單”,麻醉藥品供應(yīng)點(diǎn)在供應(yīng)時(shí)必須詳細(xì)核對(duì)各項(xiàng)印章及數(shù)量。供應(yīng)數(shù)量按“麻醉藥品品種范圍及每季購(gòu)用限量表”的規(guī)定辦理。對(duì)距供應(yīng)點(diǎn)較遠(yuǎn)、交通不便的一級(jí)限量單位,可一年購(gòu)買兩次,每次供應(yīng)兩個(gè)季度的購(gòu)用限量。

第十四條 使用單位采購(gòu)麻醉藥品,除直接到麻醉藥品供應(yīng)點(diǎn)采購(gòu)?fù)?,也可通過郵購(gòu),往來單據(jù)、 證件都要用掛號(hào)寄發(fā)。 麻醉藥品供應(yīng)點(diǎn)應(yīng)在包裹詳情單上加蓋麻醉藥品專用章,并憑蓋有麻醉藥品專用章的發(fā)票作為向郵局辦理郵寄的證明。

第十五條 凡麻醉藥品管理范圍內(nèi)的各種制劑,應(yīng)向麻醉藥品供應(yīng)點(diǎn)購(gòu)用,醫(yī)療單位一般不得自行配制。凡管理范圍內(nèi)沒有的規(guī)格、制劑,或醫(yī)療上有特殊需要者,有麻醉藥品使用權(quán)的醫(yī)療單位,經(jīng)本單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局備案,方可自行配制,但只限于本單位臨床使用,不得出售,并指定專人負(fù)責(zé),加強(qiáng)質(zhì)量管理,嚴(yán)格保管和領(lǐng)發(fā)制度。

第十六條 使用麻醉藥品的醫(yī)務(wù)人員,必須是政治上堅(jiān)持原則,業(yè)務(wù)上能正確使用,有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生(大專院校畢業(yè)有二年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的、中專畢業(yè)有五年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的或相當(dāng)于同等水平的醫(yī)生),經(jīng)本醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)審查批準(zhǔn),方可使用。進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)本單位領(lǐng)導(dǎo)審查批準(zhǔn),在進(jìn)行手術(shù)期間有使用麻醉藥品的處方權(quán)。

第十七條 麻醉藥品的每張?zhí)幏接昧浚⑸鋭┮话悴怀^一日量、片劑、酊劑、糖漿等不超過三日量,連續(xù)使用不得超過七天。麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整,簽全名,以資核查。配方嚴(yán)格實(shí)行核對(duì)雙簽名。

第十八條 經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定有條件的醫(yī)院臨床確診的晚期癌癥病人,確需麻醉藥品止痛者, 可由該醫(yī)院憑醫(yī)療診斷書和本人戶口卡片核發(fā) “ 晚期癌癥病人麻醉藥品專用卡”到指定的就近醫(yī)療單位開方配藥。以后,采取交還空瓶、處方領(lǐng)藥、死亡停藥、繳銷卡片的方法。每次發(fā)藥不超過四日量(不超過二日極量),一卡最長(zhǎng)使用一個(gè)月,期滿后憑舊卡及單位證明到原醫(yī)院換卡。由于癌癥病人的用藥,醫(yī)療單位在每季供應(yīng)限量?jī)?nèi)不足時(shí),可據(jù)實(shí)上報(bào),經(jīng)地(盟、州)、市衛(wèi)生局批準(zhǔn),增加供應(yīng)量。

第十九條 醫(yī)療隊(duì)攜帶的麻醉藥品,應(yīng)由所在地的衛(wèi)生部門指定醫(yī)療單位供應(yīng)。

第二十條 醫(yī)療單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品的管理。醫(yī)務(wù)人員必須掌握醫(yī)療原則,根據(jù)病情需要,正確、合理使用麻醉藥品。醫(yī)院藥劑科要有專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。處方保存五年。醫(yī)藥人員不得自開處方使用麻醉藥品。對(duì)利用職權(quán),營(yíng)私舞弊,或?yàn)E用麻醉藥品造成成癮者,應(yīng)嚴(yán)加處理。

第二十一條 因搶救病人急需使用麻醉藥品者,有關(guān)醫(yī)療單位和麻醉藥品供應(yīng)點(diǎn)應(yīng)立即迅速辦理。手續(xù)不完全者,可事后補(bǔ)辦。

第二十二條 為方便農(nóng)村、山區(qū)、牧區(qū)因嚴(yán)重外傷而劇痛的病人能及時(shí)使用麻醉藥品止痛,公社衛(wèi)生院可給大隊(duì)合作醫(yī)療站配備五支“度冷丁注射液”(林區(qū)、工礦單位的醫(yī)務(wù)室,經(jīng)由上級(jí)醫(yī)院配備五支度冷丁注射液),并詳細(xì)說明用法、用量和注意事項(xiàng)。大隊(duì)赤腳醫(yī)生按規(guī)定使用后,應(yīng)向公社衛(wèi)生院匯報(bào)使用情況,由有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)生開處方購(gòu)藥,補(bǔ)足基數(shù)。

第二十三條 對(duì)霉變損壞的麻醉藥品,使用單位每年報(bào)損一次,由單位領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn),就地監(jiān)督銷毀,并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局報(bào)備。經(jīng)營(yíng)單位報(bào)損的麻醉藥品,應(yīng)報(bào)經(jīng)上級(jí)主管部門和衛(wèi)生局批準(zhǔn),屬于阿片類制劑,應(yīng)妥為保存,集中上繳,其他品種由當(dāng)?shù)乇O(jiān)督銷毀。

第二十四條 對(duì)違反條例和細(xì)則者,應(yīng)嚴(yán)肅處理,根據(jù)情節(jié)輕重,進(jìn)行行政處分、經(jīng)濟(jì)制裁或依法懲處。

附: 麻醉藥品品種范圍及每季購(gòu)用限量表

 類 別  品    名    一級(jí)限量 二級(jí)限量 三級(jí)限量 四級(jí)限量 四級(jí)以上
                    (20-100  (101-200 (201-300  (每增加
                    病床)[包 病床)[包 病床[包  100病床
                    括門診]  括門診]  括門診]  增加的購(gòu)
                                   用量)[包
                                   括門診]
阿 片 類 阿片粉
      阿片片   0.05
      復(fù)方桔梗散      5克  40克   70克   140克   20克
      復(fù)方桔梗散
      片     0.3
      阿片酊   10%
嗎 啡 類 鹽酸嗎啡
      鹽酸嗎啡注
      射液    0.01
      鹽酸嗎啡阿
      托品注射液 0.01 ----   0.5克   1.5克   3克    1克
      鹽酸嗎啡片 0.005,
            0.01
鹽酸乙基  鹽酸乙基嗎
      啡
嗎啡類(狄  鹽酸乙基嗎
      啡注射液  0.02 1克     4克   10克   30克   5克奧寧類)   鹽酸乙基嗎
      啡片    0.01
罌粟堿類  罌粟堿
(怕怕非林  鹽酸罌堿注
      射液    0.03 3克    10克   20克   40克   10克
類)     鹽酸罌粟堿
      片     0.03
可待因類  磷酸可待因
      磷酸可待因
      注射液   0.015
      磷酸可待因
      片   0.015,0.03 10克   30克   70克   140克   40克
      磷酸可待因
      糖漿    0.5%
福爾可定類 福爾可定及
      其片劑   0.005 3克   10克   30克    50克   20克
可卡因類  鹽酸可卡因     ----   5克   10克    50克   15克
      鹽酸可卡因
      注射液   0.01
全阿片素類 全阿片素
(潘托邦類) 全阿片素注
      射液    0.02  ----   1克    3克   15克    3克
      全阿片素片 0.01
阿樸嗎啡類 鹽酸阿樸嗎
      啡        根  據(jù)  醫(yī)  療  需  要  購(gòu)  用
      鹽酸阿樸嗎
      啡注射液  0.005
大 麻 類 大麻浸膏      ----   ----   ----   ----   ----
合成藥類  度冷丁
      度冷丁注射
      液   0.05,0.1  6克   35克    70克   140克   40克
      度冷丁片0.025,0.05
      安儂痛(安
      那度爾)      0.4克    1克    3克    6克   2克
      安儂痛注射
      液     0.02
      枸櫞酸芬太
      尼注射液 0.0001 0.01克  0.05克  0.1克   0.2克   0.05克
      美散痛注射
      液    0.0075
      美散痛片      ----    1克   3克    6克     2克
丙烯嗎啡類 丙烯嗎啡注
      射液    0.01 根  據(jù)  醫(yī)  療  需  要  購(gòu)  用


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2013-01-30
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