衛(wèi)生部常務(wù)副部長高強(qiáng)日前在十屆全國人大常委會第8次會議上,作傳染病防治法修訂草案說明時坦誠地指出:國家對傳染病暴發(fā)流行的監(jiān)測、預(yù)警能力較弱;疫情信息報告、通報渠道不暢;醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病病人的救治能力、醫(yī)院內(nèi)交叉感染控制能力薄弱;傳染病暴發(fā)流行時采取緊急措施的制度不夠完善;疾病預(yù)防控制的財(cái)政保障不足等。這些問題在防治非典中暴露比較充分。
在防治非典斗爭剛剛?cè)〉秒A段性勝利的2003年6月,修訂傳染病防治法就列入了國務(wù)院工作日程。經(jīng)反復(fù)修改完善,文字篇幅為現(xiàn)行法律兩倍、法律條文由現(xiàn)行41條增加到92條的傳染病防治法修訂草案,進(jìn)入全國人大常委會的審議程序。經(jīng)歷過非典斗爭的人們可以從這一草案中看出六大亮點(diǎn):
突出預(yù)防與預(yù)警
傳染病預(yù)防制度是建立完善的傳染病防治體系的關(guān)鍵和基礎(chǔ)。修訂草案針對目前傳染病預(yù)防中存在的突出問題,主要從以下四個方面對傳染病預(yù)防制度作了完善:一是國家建立傳染病監(jiān)測預(yù)警制度,將預(yù)防措施向傳染病發(fā)病前延伸,通過及時發(fā)現(xiàn)影響傳染病發(fā)生、流行的因素,對傳染病流行趨勢進(jìn)行預(yù)測、預(yù)警。二是強(qiáng)化對早期發(fā)現(xiàn)的散發(fā)傳染病病例的控制、救治,規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和依照本法規(guī)定采取甲類傳染病控制措施的傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人及其密切接觸者,要采取隔離治療或者必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)措施;對發(fā)現(xiàn)的乙類、丙類傳染病人,要采取必要的治療和控制傳播措施。三是強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防中的作用,尤其是要嚴(yán)格控制傳染病在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的傳播。
完善疫情公布制度
為了解決實(shí)踐中疫情報告不及時、傳染病防治專業(yè)人員獲取信息不暢通、掌握疫情信息的有關(guān)主管部門和單位溝通不夠等問題,修訂草案對現(xiàn)行傳染病疫情報告和公布制度作了完善,并新設(shè)立傳染病疫情信息通報制度。規(guī)定:傳染病疫情報告遵循屬地原則,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動收集疫情信息,對主動收集到的疫情信息和接到的公民、法人和其它組織報告的傳染病疫情報告信息及時進(jìn)行分析、調(diào)查、核實(shí);增加政府各部門、各有關(guān)機(jī)構(gòu)之間疫情通報制度;規(guī)范傳染病疫情公布制度,規(guī)定國務(wù)院衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)定期公布全國傳染病疫情信息。
嚴(yán)格控制疫情擴(kuò)散
為了進(jìn)一步界定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在傳染病控制中的職責(zé),規(guī)范政府及其有關(guān)主管部門采取控制措施的行為,修訂草案分別不同情況,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、政府及其有關(guān)主管部門采取的傳染病控制措施作了規(guī)定。明確規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,應(yīng)當(dāng)及時采取醫(yī)學(xué)觀察、隔離治療、醫(yī)學(xué)干預(yù)以及對被污染的場所實(shí)施嚴(yán)格衛(wèi)生處理等措施。規(guī)定縣級以上人民政府在傳染病暴發(fā)、流行時及時采取控制措施,包括組織有關(guān)單位對病人進(jìn)行隔離治療、保護(hù)飲用水源等,經(jīng)報上一級政府決定,可以采取封閉有關(guān)場所的措施等。
嚴(yán)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染
醫(yī)療救治是傳染病防治體系中的重要組成部分。針對一些地方傳染病救治能力較弱,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建筑設(shè)計(jì)、服務(wù)流程不符合傳染病防治要求,不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病救治過程中不同程度地存在對患者相互推諉、對傳染病診治不及時、控制不得力等問題,修訂草案設(shè)專章,從以下幾個方面對傳染病的醫(yī)療救治制度作了規(guī)定:縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)和完善傳染病醫(yī)療救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高傳染病醫(yī)療救治能力;醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì)和服務(wù)流程應(yīng)當(dāng)符合傳染病的防治要求,防止在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生交叉感染;經(jīng)診斷為傳染病病人的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時救治;不具備救治條件和能力的,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定轉(zhuǎn)診至具備相應(yīng)傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu);具備相應(yīng)傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診治療,不得拒絕救治。#p#分頁標(biāo)題#e#
解決經(jīng)費(fèi)緊張問題
長期以來,由于經(jīng)費(fèi)不足,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)將部分精力用于“創(chuàng)收”,影響了本職工作;一些傳染病病人由于經(jīng)濟(jì)困難不能得到及時、有效、規(guī)范的治療,成為新的傳染源。修訂草案設(shè)專章規(guī)定了傳染病防治的財(cái)政支持措施:縣級以上地方人民政府按照本級政府職責(zé)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的經(jīng)費(fèi);國家對患有特定傳染病的困難人群實(shí)行醫(yī)療救助。
實(shí)現(xiàn)個人權(quán)利與公共利益的平衡
傳染病防治一方面涉及對患者的救治和公民個人的權(quán)利,另一方面又涉及對傳染病擴(kuò)散的控制和對社會公共利益的維護(hù)。據(jù)此,修訂草案在規(guī)定保障公民個人權(quán)益的同時明確規(guī)定公民在傳染病暴發(fā)、流行時應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)。草案規(guī)定,發(fā)布傳染病疫情信息應(yīng)當(dāng)有利于傳染病預(yù)防、控制工作,并保護(hù)傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者及其密切接觸者的個人信息。明確規(guī)定政府及其有關(guān)主管部門采取限制公民權(quán)利的控制措施的條件、程序,以保護(hù)公民合法權(quán)益。
此次常委會會議只是對傳染病防治法修訂草案進(jìn)行初步審議。該草案在全國人大常委會會議上獲得通過,還需要常委會組成人員進(jìn)一步的審議。相信經(jīng)過立法機(jī)關(guān)的努力,修訂后的傳染病防治法會更加完善,在我國今后抗擊類似非典的疫情中發(fā)揮更重要的作用。
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