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寧波
杭州醫(yī)保違規(guī)處理辦法 騙醫(yī)保罰款5倍
用醫(yī)?？ㄈヅ潼c(diǎn)保健品吃行不行?把醫(yī)保配來(lái)的藥品賣掉行不行?
千萬(wàn)不要有這樣的想法，昨天(11月10日)，記者從杭州市有關(guān)部門(mén)獲悉，《杭州市基本醫(yī)療保障違規(guī)行為處理辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)已經(jīng)市政府常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)，并開(kāi)始正式實(shí)施。
對(duì)于參保人員來(lái)說(shuō)，以后許多小“聰明”不能使
《辦法》就專治這類“小聰明”：一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實(shí)，不僅要追回被騙的醫(yī)?；穑€要處以被騙金額二倍以上、五倍以下的罰款。如果參保人員的醫(yī)?？ā袄畲医?，將被處于500元以上2000元以下的罰款，并追回被騙支出的醫(yī)?；稹?/p>
作為醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，也要自己收好筋骨，不得給參保人員重復(fù)掛號(hào)、進(jìn)行重復(fù)或無(wú)指征的化驗(yàn)、檢查和治療;也不能給參保人員超量配藥、重復(fù)用藥和違規(guī)使用沒(méi)有適應(yīng)癥的藥品，違者就是500元以上2000元以下的罰款。
如果藥店等把生活用品、保健滋補(bǔ)品等非藥類物品，混充醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算范圍內(nèi)的藥品，更是面臨著處以被騙金額2倍以上5倍以下的罰款，社保部門(mén)還將依法取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的資格。
特別值得一提的是，新的《辦法》明確規(guī)定，基本醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及工作人員，不得泄露用人單位和參保人員的個(gè)人信息，如有違反，不僅要對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管和直接責(zé)任人進(jìn)行處分，造成損失的，還要依法進(jìn)行賠償。
還有一條提醒，要送給各個(gè)用人單位：千萬(wàn)不要出具虛假的勞動(dòng)關(guān)系證明材料等幫助不符合條件的人參?；蛘唑_保，否則也是罰款500元至2000元。此外，杭州鼓勵(lì)單位和個(gè)人對(duì)各類醫(yī)保違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)，一旦查實(shí)不僅有獎(jiǎng)勵(lì)，而且嚴(yán)格保密。
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全國(guó)律師協(xié)會(huì)會(huì)員寧波市律師協(xié)會(huì)會(huì)員，浙江和義觀達(dá)律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師，擅長(zhǎng)民間借貸、合同糾紛、婚姻家庭財(cái)產(chǎn)糾紛等業(yè)務(wù)。 具有多年企業(yè)法務(wù)以及基層工作經(jīng)驗(yàn)，處理過(guò)多起民間借貸合同，債權(quán)債務(wù)，婚姻家庭案件，同時(shí)為企業(yè)提供法律顧問(wèn)服務(wù)。 擅長(zhǎng)利用法律工作經(jīng)驗(yàn)，幫用戶減少法律風(fēng)險(xiǎn)或控制法律風(fēng)險(xiǎn)。
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