青海出臺政策逐步緩解群眾看病就醫(yī)難的實(shí)際問題

　　今年，青海省出臺和修改了一批新農(nóng)合文件及相關(guān)配套政策，進(jìn)一步提高青海省農(nóng)牧民群眾健康保障水平，逐步緩解群眾看病就醫(yī)難的實(shí)際問題。

　　籌資標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷比例提高 保障病種范圍不斷擴(kuò)大

　　今年66歲的湟源縣和平鄉(xiāng)蒙古道村低保戶史蓮玉因做甲狀腺切除手術(shù)，9月中旬在湟源縣人民醫(yī)院住院花費(fèi)12300元。出院后，縣醫(yī)院和民政部門共為史蓮玉報(bào)銷了11000多元醫(yī)藥費(fèi)。

　　為進(jìn)一步提高新農(nóng)合保障水平，今年省委、省政府將全省新農(nóng)合年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由2010年的154.3元提高到300元，其中各級政府補(bǔ)助260元，高于國家要求60元，五保戶、低保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、六十年代精簡退職人員個(gè)人繳費(fèi)全部由醫(yī)療救助基金資助，獨(dú)生子女、雙女戶家庭子女個(gè)人繳費(fèi)全部由縣級財(cái)政資助;同時(shí)提高了省、州、縣、鄉(xiāng)四級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例，分別達(dá)到60%、70%、80%、90%，比上年各提高了15百分點(diǎn)。

　　為使廣大農(nóng)牧民群眾享有新農(nóng)合政策實(shí)惠，今年，青海省將門診慢性病、地方病、高原病由21種擴(kuò)大到22種，每人每年報(bào)銷1000元，比上年提高了400元;實(shí)行大額住院費(fèi)用二次補(bǔ)助、分段按比例報(bào)銷政策，每人每年最高報(bào)銷8000元，比上年提高了5000元;提高了參合農(nóng)牧民重性精神疾病，乳腺癌、宮頸癌以及其他惡性腫瘤手術(shù)、放療、化療，終末期腎病器官移植、透析三類重大疾病提高醫(yī)療保障水平;全省范圍推行兒童先天性心臟病和急性白血病提高醫(yī)療保障水平救治工作，其中兒童先心病心臟病病種由4種增加到15種;大幅提高住院醫(yī)藥費(fèi)用年最高支付限額。其中一般住院醫(yī)藥費(fèi)用年最高支付限額5.5萬元，比上年提高了2.5萬元，救助對象住院醫(yī)藥費(fèi)用年最高支付限額6萬元，比上年提高了2.5萬元，兒童白血病住院醫(yī)藥費(fèi)用年最高支付限額10.5萬元，三類重大疾病住院醫(yī)藥費(fèi)用年最高支付限額6.5萬元。

　　同時(shí)，擴(kuò)大了新農(nóng)合報(bào)銷診療項(xiàng)目和藥品目錄范圍，將偏癱肢體綜合訓(xùn)練、言語訓(xùn)練等9項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目納入了新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;將306種國家基本藥物和青海省增補(bǔ)的100種基本藥品納入了新農(nóng)合報(bào)銷藥品范圍;將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取的8元一般診療費(fèi)納入了新農(nóng)合診療項(xiàng)目報(bào)銷范圍，由新農(nóng)合報(bào)銷7元，農(nóng)牧民個(gè)人承擔(dān)1元，減輕了農(nóng)牧民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān);在省、州、縣、鄉(xiāng)四級定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施了住院單病種質(zhì)量控制和付費(fèi)制度以及醫(yī)藥費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)制度，有效控制了醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，方便了農(nóng)牧民群眾;另外，新農(nóng)合與醫(yī)療救助制度密切銜接，實(shí)行了醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償“一站式”服務(wù)，使救助對象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步獲得新農(nóng)合費(fèi)用報(bào)銷和醫(yī)療救助費(fèi)用救助。

　　同時(shí)，將人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從15元提高到25元，地方病防控納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，由國家規(guī)定的10類擴(kuò)展到11類。將城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率提高到60%左右。

　　截止到10月底，全省新農(nóng)合基金支出5.75億元，受益農(nóng)牧民達(dá)到304.28萬人次，受益率達(dá)到87%。據(jù)初步測算，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院支付比例達(dá)到70.01%。

　　大投入實(shí)施農(nóng)牧民健康工程

　　省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)人介紹說，2011年，青海省加大農(nóng)牧民健康工程的實(shí)施和投入，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、農(nóng)牧區(qū)急救體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系、基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)建設(shè)。

　　今年青海省以組織實(shí)施國家項(xiàng)目為主，在基本醫(yī)療服務(wù)方面，投入5.4億元，落實(shí)新農(nóng)合提標(biāo)增補(bǔ)政策，開展農(nóng)牧區(qū)兒童白血病和先心病提高醫(yī)療保障水平工作;投資2.8億元，年內(nèi)一次性完成青南地區(qū)285個(gè)無衛(wèi)生室行政村的衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，完成全省601個(gè)不達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，同步配齊常規(guī)診療設(shè)備，使全省村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100%。填平補(bǔ)齊57所中心衛(wèi)生院的設(shè)備和輔助設(shè)施，到年底使每個(gè)縣有1—3所中心衛(wèi)生院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平，此外，省財(cái)政投入資金在海西州開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工生活周轉(zhuǎn)房建設(shè)試點(diǎn)。截止到10月底，各類基本建設(shè)項(xiàng)目正在有序推進(jìn)。預(yù)計(jì)年內(nèi)完成50%的建設(shè)任務(wù)。#p#分頁標(biāo)題#e#

　　重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面，今年計(jì)劃為農(nóng)村牧區(qū)5.7萬人孕產(chǎn)婦，人均補(bǔ)助住院分娩費(fèi)用500元;完成4萬人農(nóng)村婦女宮頸癌檢查任務(wù);為7萬名農(nóng)村育齡婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸;完成3萬座農(nóng)村改廁任務(wù);完成農(nóng)牧區(qū)飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測900個(gè)水質(zhì)監(jiān)測點(diǎn)監(jiān)測工作;完成1.2萬人農(nóng)村婦女乳腺癌篩查任務(wù)。

　　同時(shí)，開展以“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，急危重癥和部分疑難雜癥不出縣”為目標(biāo)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。深入開展“十項(xiàng)適宜技術(shù)”活動推廣和開展二級以上醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。截止到10月底，78家對口幫扶醫(yī)院累計(jì)開展教學(xué)查房3912次，專題講座508次，開展新業(yè)務(wù)41項(xiàng)，帶教手術(shù)153人次，病例討論582例次。

　　據(jù)了解，截止到10月底，全省新農(nóng)合籌資總量達(dá)到10.44億元，比上年增加5.18億元。全省參合農(nóng)牧民達(dá)到347.87萬人，參合率達(dá)到96.13%。全省32個(gè)新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)已全面實(shí)現(xiàn)提標(biāo)工作。

　　統(tǒng)計(jì)顯示，今年全省農(nóng)牧民群眾對新農(nóng)合的滿意度平均達(dá)到96%以上，繼續(xù)參合意愿達(dá)99.9%，參合率96.13%。