河北省政府修改了《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急實施辦法》,對傳染病病人的密切接觸者的醫(yī)學觀察,今年起不再采取“隔離”措施。
修改前,醫(yī)療機構(gòu)對傳染病病人的密切接觸者采取“醫(yī)院隔離觀察、在家隔離醫(yī)學觀察或者指定其他地點隔離醫(yī)學觀察”,修改后“隔離”二字則被刪去,改為“醫(yī)院觀察、在家醫(yī)學觀察或者指定其他地點醫(yī)學觀察”。
根據(jù)《河北省人民政府關于修改部分政府規(guī)章的決定》,此修改是“為保障《中華人民共和國行政強制法》在我省的有效實施”。但有關專家表示,修改全無必要,因為行政強制法不適用于突發(fā)事件的處置。
為符合行政強制法刪除“隔離”
“醫(yī)學觀察”與“隔離醫(yī)學觀察”有何不同?據(jù)醫(yī)學專家介紹,“醫(yī)學觀察”和“醫(yī)學隔離”是前后兩個程序。在醫(yī)學觀察中,對密切接觸者的主要管理措施包括:登記并進行7天醫(yī)學觀察;盡量減少外出活動;疾控機構(gòu)負責對密切接觸者進行隨訪,每日測量體溫和健康詢問,做好登記。密切接觸者的醫(yī)學觀察實行屬地管理,由當?shù)匦l(wèi)生行政部門組織實施,可居家醫(yī)學觀察,也可集中醫(yī)學觀察。醫(yī)學觀察開始前,專業(yè)人員應口頭或書面告知被觀察對象相關傳染病的臨床特點、傳播途徑等相關防治知識,負責醫(yī)學觀察的單位聯(lián)系人、聯(lián)系方式等。
對醫(yī)學觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀者,在采取有效防護條件下,應立即送定點醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)學隔離治療。對疑似或者確診病例采取限制手段,是防止傳染病疫情擴散的重要措施。
法律特別規(guī)定,對拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。
中國政法大學王敬波教授認為,前者重在保護密切接觸者自身,后者則重在保護公眾健康,隔離對象的自由受到嚴格限制。
根據(jù)行政強制法第十條規(guī)定,限制公民人身自由的行政強制措施只能由法律設定。因為“隔離”屬于限制人身自由的強制措施,省級政府規(guī)章顯然無權(quán)自行設定。河北省刪除“隔離”規(guī)定,應該是為了符合行政強制法的要求。
專家稱此舉屬理解上的錯誤
記者注意到,《中華人民共和國傳染病防治法》于2004年12月1日起施行,的確沒有規(guī)定“隔離”這種強制措施。該法第三十九條第一款第三項規(guī)定:對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。此處用的也只是“醫(yī)學觀察”而非“隔離醫(yī)學觀察”。
但是,行政法專家指出,“行政強制法不適用突發(fā)事件的應對”。行政強制法第三條第二款規(guī)定,發(fā)生或者即將發(fā)生自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件或者社會安全事件等突發(fā)事件,行政機關采取應急措施或者臨時措施,依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。國家行政學院楊偉東教授對河北省政府依據(jù)行政強制法所做的這一修改表示不解,因行政強制法只規(guī)范了常態(tài)下的行政管理行為。
2003年春的傳染性非典型肺炎,短短幾個月就蔓延到全國26個省份,造成數(shù)千人被感染。這直接促生了國務院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及各地相關規(guī)定的陸續(xù)出臺。但在普通的傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的邊界上迄今還未明確。
王敬波說,突發(fā)事件的應對并不受行政強制法的規(guī)范。但傳染病本身有一個蔓延的過程。如果是在常態(tài)的衛(wèi)生管理中對密切接觸者采取行政強制措施,應該受行政強制法約束?!懊鞔_突發(fā)公共衛(wèi)生事件的起點,從而將常態(tài)的衛(wèi)生管理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對區(qū)分開來,尚需相關法律的完善?!蓖蹙床ㄕf。
楊偉東則認為,無論如何,傳染病防治根本不能適用行政強制法。河北修改之舉若為配合行政強制法實施,應屬理解上的錯誤。若只是為求和作為其上位法的傳染病防治法接軌,倒還可以理解。#p#分頁標題#e#
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