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機動車輛保險條款費率管理制度改革指引

來源: 律霸小編整理 · 2020-11-25 · 2792人看過



  第一條 為做好機動車輛保險(以下簡稱“車險”)條款費率管理制度的改革,加強對車險市場的管理,促進車險市場的健康發(fā)展,制定本指引。

  第二條 車險(包括基本險和附加險,下同)條款由保險公司制訂,報保監(jiān)會審批。修改或選擇使用其他保險公司的車險條款亦同。

  第三條 車險費率由保險公司制訂,報保監(jiān)會審批。調(diào)整或選擇使用其他保險公司的車險費率亦同。經(jīng)總公司批準后,保險公司分支機構(gòu)可以在其經(jīng)營區(qū)域內(nèi)調(diào)整車險費率,報當?shù)乇kU監(jiān)管部門審批。

  第四條 保險公司申報車險條款時,應提交以下材料:

 ?。ㄒ唬┥暾埡?;

 ?。ǘ┸囯U條款文本一式兩份;

 ?。ㄈ┸囯U條款制訂或修改說明(可行性報告);

 ?。ㄋ模┓韶熑螘?

 ?。ㄎ澹┍1O(jiān)會要求提供的其他材料。

  保險公司選擇使用其他保險公司的車險條款,可以不提交第(三)項材料,但應在申請函及保單上注明該公司的名稱。

  第五條 保險公司或其分支機構(gòu)(以下合稱“保險機構(gòu)”)申報車險費率時,應提交以下材料:

 ?。ㄒ唬┥暾埡?

 ?。ǘ┸囯U條款文本一式兩份;

 ?。ㄈ┸囯U費率的測算報告,包括:

  1、費率公式:純費率公式和附加費率公式;

  2、測算數(shù)據(jù):標的的經(jīng)驗損失率、預期賠付率、預期各項管理費用率(應單獨列示代理人手續(xù)費比例)、預期利潤率、調(diào)整因素等;

 ?。ㄋ模┸囯U費率的方案,包括:

  1、上一年經(jīng)營情況分析(此項材料僅在調(diào)整費率時要求);

  2、費率制訂或調(diào)整說明;

  3、制訂或調(diào)整后的經(jīng)營情況預測;

  4、費率表和費率表使用說明,一式兩份;

 ?。ㄎ澹┍kU監(jiān)管部門要求提供的其他材料。

  保險公司分支機構(gòu)申報車險費率還應提交其總公司批準文件的復印件。保險公司選擇使用其他保險公司的車險費率時,應根據(jù)本公司經(jīng)營情況向保監(jiān)會提交上述全部材料。

  第六條 保險監(jiān)管部門自收到完整的申報材料之日(以收文日期為準)起三個月內(nèi)作出是否批準的決定。

  第七條 保險機構(gòu)收到保險監(jiān)管部門的批準文件,應將車險條款、費率表和費率表使用說明向社會公布后,方可使用。

  第八條 保險機構(gòu)申報或使用的車險條款或車險費率中如存在下列情形之一,保險監(jiān)管部門有權(quán)不予批準或責令保險機構(gòu)停止使用:

 ?。ㄒ唬?違反法律、法規(guī)、行政規(guī)章或保險監(jiān)管部門的有關規(guī)

  定;

 ?。ǘ?損害社會公共利益;

 ?。ㄈ?違反保險原則;

 ?。ㄋ模﹥?nèi)容顯失公允或費率顯失公平,侵害投保人或被保險人的合法權(quán)益;

 ?。ㄎ澹┵M率低于成本或可能危及保險公司償付能力;

 ?。┗倦U條款內(nèi)容不完整或保險責任、責任免除等重要內(nèi)容表述不清或存在自相矛盾之處;

 ?。ㄆ撸┍kU監(jiān)管部門認定的其他事由。

  第九條 保險公司制訂或修改的車險條款,應通俗易懂。其中,基本險條款應包括以下基本要素:

 ?。ㄒ唬┍kU標的范圍;

 ?。ǘ┍kU責任、責任免除;

 ?。ㄈ┍kU金額或責任限額的確定方式;

 ?。ㄋ模┍kU責任起訖期;

 ?。ㄎ澹┍kU人、投保人(被保險人)的權(quán)利、義務;

 ?。┵r償處理;

 ?。ㄆ撸┻`約責任和爭議處理;

  (八)訴訟管轄權(quán)。

  第十條 保險機構(gòu)在制訂、調(diào)整車險費率時,可以考慮以下因素:

  (一)隨車因素

  車輛的理賠記錄、車輛使用性質(zhì)(如私人車輛與非私人車輛、營業(yè)車輛與非營業(yè)車輛等)、類型、廠牌型號、核定噸位、核定載客數(shù)、車身顏色、制造年月、是否固定停放、事故記錄等。

 ?。ǘ┑貐^(qū)因素

  行駛區(qū)域內(nèi)的道路狀況,是否僅在特定路線行駛等。

 ?。ㄈ╇S人因素

  年齡、性別、駕齡、職業(yè)、是否固定駕駛員、違章肇事記錄、影響安全駕駛的因素等。

  第十一條 保險公司制訂條款費率應提高科學性和嚴謹性;加強核算和基礎數(shù)據(jù)積累,為費率的制訂、調(diào)整提供充分的依據(jù)。

  第十二條 外國財產(chǎn)保險公司在中國境內(nèi)設立的分支機構(gòu)以及港、澳、臺地區(qū)的保險公司在內(nèi)地設立的分支機構(gòu),經(jīng)保險監(jiān)管部門批準經(jīng)營機動車輛保險業(yè)務的,在其總公司直接授權(quán)后,應按照本指引制訂車險條款、費率,報保監(jiān)會批準后,向社會公布使用。修改條款、調(diào)整費率,或選擇使用其他保險公司的車險條款、費率亦同。

  本條涉及的分支機構(gòu)應在申報車險條款費率之前將其總公司的授權(quán)書報送保監(jiān)會。




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