各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局： 　　《衛(wèi)生部關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[2009]95號)印發(fā)以來，各地積極推進(jìn)公立醫(yī)院開展預(yù)約診療服務(wù)，方便了群眾看病就醫(yī)，取得了明顯的成效。國務(wù)院辦公廳《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》(國辦發(fā)[2011]10號)對醫(yī)院實(shí)施預(yù)約診療提出了明確要求。為進(jìn)一步推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)工作，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下： 　　一、加強(qiáng)對預(yù)約診療服務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo) 　　各省級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，研究制訂本省(區(qū)、市)醫(yī)院實(shí)施預(yù)約診療服務(wù)的總體目標(biāo)和年度任務(wù)，細(xì)化和落實(shí)各項(xiàng)工作措施。各級各類醫(yī)院特別是三級醫(yī)院要把開展預(yù)約診療服務(wù)作為加強(qiáng)醫(yī)院管理和推進(jìn)改革的重點(diǎn)內(nèi)容，加大工作力度，完善規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，認(rèn)真做好組織實(shí)施工作。 　　二、進(jìn)一步方便和引導(dǎo)群眾預(yù)約就診 　　(一)規(guī)范預(yù)約診療服務(wù)平臺。省級或地市級衛(wèi)生行政部門可以組織轄區(qū)醫(yī)院共享平臺開展預(yù)約診療服務(wù)，有條件的三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合病人管理和隨訪建立預(yù)約平臺，通過電話、短信、網(wǎng)絡(luò)、門診窗口、自助掛號機(jī)、醫(yī)護(hù)工作站、基層轉(zhuǎn)診等多種形式提供預(yù)約。不論衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織還是醫(yī)院自行開展預(yù)約，都要盡量整合資源，優(yōu)化服務(wù)流程，不同平臺間或不同預(yù)約方式間爭取作到互聯(lián)互通和信息共享，減少中間環(huán)節(jié)，方便群眾預(yù)約。 　　(二)擴(kuò)大開放門診掛號預(yù)約號源。三級醫(yī)院要逐步增加用于預(yù)約的門診號源，達(dá)到絕大部分號源開放給患者預(yù)約。到2011年12月底，所有普通門診號源要開放預(yù)約，不低于85%的專家門診號源要開放預(yù)約。到2012年6月底，原則上所有專家門診號源全部開放預(yù)約。 　　(三)開展分時段預(yù)約。積極推行分時段預(yù)約，劃分時間區(qū)間安排患者預(yù)約就診。鼓勵縮小時間段和盡可能精確安排患者就診時間，合理安排住院患者和門診患者的就診、檢查等，引導(dǎo)患者錯峰就醫(yī)，減少等候時間。原則上所有三級醫(yī)院2011年底前要實(shí)行分時段預(yù)約就診。 　　(四)推進(jìn)“預(yù)約優(yōu)先”。要采取多種形式積極宣傳預(yù)約診療的政策措施，提高社會公眾對預(yù)約診療服務(wù)的知曉率，明確向患者和社會公眾提示“預(yù)約優(yōu)先”。通過電話、網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)臺等形式為群眾提供預(yù)約咨詢，了解預(yù)約診療的方式和流程。堅(jiān)決實(shí)行“預(yù)約優(yōu)先”，對預(yù)約的患者包括社區(qū)和對口支援協(xié)作關(guān)系醫(yī)院預(yù)約轉(zhuǎn)診的患者要優(yōu)先安排就診。 　　三、保障預(yù)約診療服務(wù)順利開展 　　(一)推廣實(shí)名制預(yù)約。鼓勵患者通過身份證明進(jìn)行實(shí)名預(yù)約，對實(shí)名預(yù)約者進(jìn)一步簡化就診環(huán)節(jié)。對于用同一身份證明短時間內(nèi)頻繁進(jìn)行預(yù)約者，預(yù)約平臺要對其是否屬于惡意預(yù)約進(jìn)行甄別并作出干預(yù)。要充分發(fā)揮醫(yī)院信息系統(tǒng)支撐作用，做好實(shí)名預(yù)約患者身份標(biāo)識與流程優(yōu)化工作。 　　(二)切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員出診管理。醫(yī)院要加強(qiáng)對門診醫(yī)師的管理，通過網(wǎng)站、電子顯示屏、觸摸屏、公告欄等方式公示醫(yī)師出診安排。對可能出現(xiàn)的出診時間變更情況，要及早安排資歷相當(dāng)?shù)娜藛T做好替診準(zhǔn)備。要規(guī)定醫(yī)師可以變更出診時間的比例或最多次數(shù)，并定期對醫(yī)師出診情況進(jìn)行考評獎懲。 　　(三)有效降低患者爽約比例。衛(wèi)生行政部門或醫(yī)院要向社會公眾告知關(guān)于爽約的約定，制訂取消預(yù)約的程序。對于連續(xù)或間斷爽約超過一定次數(shù)的人員，預(yù)約平臺可以進(jìn)行提示、階段性鎖定。 　　(四)注意隱私保護(hù)。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要注意保護(hù)預(yù)約者的信息和隱私。對于第三方合作提供預(yù)約平臺的，委托方要與受托方簽訂協(xié)議，明確各方的權(quán)利義務(wù)，保證第三方及其工作人員的行為符合國家法規(guī)政策和雙方約定。 　　四、實(shí)行預(yù)約診療服務(wù)信息月報制度 　　從本文印發(fā)之日起，實(shí)行三級醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)信息月報制度，有條件的二級醫(yī)院可參照執(zhí)行。各三級醫(yī)院登陸衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所網(wǎng)站(http://www.niha.org.cn)的預(yù)約診療服務(wù)信息管理系統(tǒng)，每月按要求填報預(yù)約診療服務(wù)信息報表(附件)，首次于2011年9月5日前逐月填報2011年1—8月情況，從2011年10月起每月5日前填報上月的信息。我部將定期對各省(區(qū)、市)三級醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)開展情況進(jìn)行分析通報。省級衛(wèi)生行政部門要組織開展預(yù)約診療服務(wù)專項(xiàng)督導(dǎo)，及時掌握情況，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極推廣好的做法。對實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時研究解決。 　　聯(lián)系人：衛(wèi)生部醫(yī)管司 李志強(qiáng)、杜冰 　　電話：010—68791080，68791081 　　傳真：010—68792796 　　二〇一一年八月十八日