各省、自治區(qū)、直轄市發(fā)展改革委、物價局：

　　為進(jìn)一步規(guī)范政府制定藥品價格的行為，提高藥品價格決策的科學(xué)性和透明度，促進(jìn)企業(yè)公平競爭，我們研究修訂了《藥品差比價規(guī)則》?，F(xiàn)將修訂后的《藥品差比價規(guī)則》印發(fā)你們，請按照執(zhí)行，2005年1月我委印發(fā)的《藥品差比價規(guī)則(試行)》同時廢止。

　　附：藥品差比價規(guī)則

　　國家發(fā)展改革委

　　二○一一年十一月十七日

　　藥品差比價規(guī)則

　　第一條為規(guī)范政府制定藥品價格的行為，提高藥品價格

　　決策的科學(xué)性和透明度，制定本規(guī)則。

　　第二條 本規(guī)則適用于政府定價、政府指導(dǎo)價藥品。

　　第三條 本規(guī)則所稱藥品差比價，是指藥品因劑型、規(guī)格

　　或包裝等不同而形成的價格之間的差額或比值。具體包括劑型

　　差比價、規(guī)格差比價和包裝差比價等。

　　第四條 確定藥品差比價關(guān)系考慮的主要因素為社會平均

　　成本、臨床應(yīng)用效果、治療費(fèi)用、生產(chǎn)技術(shù)水平、使用方便程

　　度和產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向等。

　　第五條 同種藥品不同劑型規(guī)格品，應(yīng)當(dāng)以代表品價格為

　　基礎(chǔ)，按照規(guī)定的藥品差比價關(guān)系制定價格。

　　第六條 確定代表品應(yīng)當(dāng)先確定代表劑型，再從代表劑型

　　中確定代表規(guī)格。

　　(一)代表劑型按照以下方法確定：

　　口服固體制劑以普通片劑為代表劑型，無普通片劑的以普

　　通硬膠囊劑為代表劑型;注射劑以小容量注射液為代表劑型，

　　無小容量注射液的以普通粉針為代表劑型。

　　同種藥品無上述劑型的，以中國藥典收錄的劑型或原料藥

　　國家標(biāo)準(zhǔn)包含的劑型為代表劑型。

　　1

　　中國藥典或原料藥國家標(biāo)準(zhǔn)同時涉及多個劑型或均未收

　　錄的，以首先上市并仍正常生產(chǎn)和銷售的劑型為代表劑型。

　　(二)代表規(guī)格按照以下方法確定：

　　已批準(zhǔn)上市的規(guī)格中，以含量或裝量與常用單次劑量相匹

　　配、包裝數(shù)量居中的規(guī)格作為代表規(guī)格。

　　(三)上述方法不能涵蓋的，應(yīng)綜合考慮以下因素確定代

　　表品：

　　1、臨床常用。選擇與藥品主要適應(yīng)癥或功能主治相匹配，

　　臨床應(yīng)用時間長，多家企業(yè)生產(chǎn)的劑型、規(guī)格。

　　2、國際通用。選擇與國際市場主流劑型相匹配的劑型。

　　3、價格合理。選擇市場實(shí)際購銷價格比較合理，有利于

　　理順差比價關(guān)系的劑型、規(guī)格。

　　第七條 本規(guī)則所稱劑型差比價，是指同種藥品不同劑型

　　之間的價格差額或比值。具體見附件一和附件二。

　　第八條 本規(guī)則所稱規(guī)格差比價，是指同種藥品同一劑型

　　不同規(guī)格之間的價格差額或比值。具體包括含量差比價和裝量

　　差比價。

　　第九條 含量差比價。

　　藥品標(biāo)示的含量與日治療量存在明確比例關(guān)系的，適用含

　　量差比價。

　　其他條件相同時，非代表品價格=代表品價格×含量比價

　　值。含量比價值計(jì)算公式為：K=alog

　　2

　　X (K=比價值，X=非

　　2

　　代表品含量÷代表品含量,a=含量比價系數(shù))。

　　含量比價系數(shù)最高為 1.7。

　　葡萄糖、氯化鈉等調(diào)節(jié)電解質(zhì)類大容量注射液含量有差異

　　的，不區(qū)分價格。

　　組方相同用途相同而配比不同的化學(xué)藥品復(fù)方制劑，按照

　　各組分含量之和計(jì)算含量差比價。

　　第十條 裝量差比價。

　　藥品標(biāo)示的裝量與日治療量存在明確比例關(guān)系的，適用裝

　　量差比價。

　　其他條件相同時，非代表品價格=代表品價格×裝量比價

　　值。裝量比價值計(jì)算公式為：K=1.9log

　　2

　　X (K=比價值，X=

　　非代表品最小獨(dú)立包裝裝量÷代表品最小獨(dú)立包裝裝量)。

　　不同裝量的化學(xué)藥品和生物制品注射液，10ml(含10ml)

　　以下的，不區(qū)分價格;10ml 以上的，每增(減)10ml，加(減)

　　0.05 元。

　　第十一條 同種藥品相同劑型標(biāo)示的含量、裝量與日治療

　　量均沒有明確比例關(guān)系的，不適用含量差比價和裝量差比價，

　　應(yīng)按照日平均治療費(fèi)用相同的原則計(jì)算價格。計(jì)算公式為：非

　　代表品最小計(jì)量單位價格=代表品最小計(jì)量單位價格×代表品

　　日治療量÷非代表品日治療量。

　　第十二條 本規(guī)則所稱包裝差比價，是指同種藥品相同劑

　　型、規(guī)格中，不同包裝數(shù)量、材料或形式之間的價格差額或比

　　3

　　值，具體包括包裝數(shù)量差比價、包裝材料差比價和包裝形式差

　　比價。

　　第十三條 包裝數(shù)量差比價。

　　口服片劑、口服膠囊劑最小零售包裝價格按以下方法計(jì)

　　算：

　　其他條件相同時，非代表品價格=代表品價格×包裝數(shù)量

　　比價值。包裝數(shù)量比價值計(jì)算公式為：K=1.95log

　　2

　　X (K=比價

　　值，X=非代表品包裝數(shù)量÷代表品包裝數(shù)量)。用于慢性病治

　　療、需要長期使用的藥品，按主要適應(yīng)癥或功能主治的成人單

　　次最高劑量計(jì)算，包裝數(shù)量不足三日(含三日)用藥量的，按

　　包裝數(shù)量差比價計(jì)算后，再乘0.9 的縮減系數(shù)制定價格。

　　其他類別的劑型，最小零售包裝價格按最小獨(dú)立包裝或最

　　小計(jì)量單位的價格乘以包裝數(shù)量計(jì)算。

　　第十四條 包裝材料差比價。

　　(一)口服固體制劑，容器類型和包裝材料不同的，不區(qū)

　　分價格。

　　(二)生物制品小容量注射液采用預(yù)充式注射器包裝單次

　　劑量藥品的，其他條件相同時，可在普通小容量注射液基礎(chǔ)上

　　最高加3 元。化學(xué)藥品、中成藥和天然藥采用上述包裝形式的，

　　不區(qū)分價格。

　　(三)大容量注射液，以同規(guī)格玻璃瓶包裝的價格為基礎(chǔ)，

　　塑料瓶包裝最高加1 元;軟袋(指在不通空氣情況下完成輸液

　　4

　　的包裝)最高加4 元。玻璃瓶、塑料瓶和軟袋包裝各自采用的

　　具體形式和材料有差異的，不區(qū)分價格。

　　第十五條 包裝形式差比價。

　　多種藥品構(gòu)成的組合包裝(包括各藥品獨(dú)立包裝的組合形

　　式和各藥品復(fù)合包裝的組合形式)，價格不高于所包裝藥品價

　　格的總和。

　　藥品與注射用溶媒、注射器等附件構(gòu)成組合包裝的，不區(qū)

　　分價格。

　　第十六條 多種差比價混合計(jì)算時，應(yīng)按照劑型、含量、

　　裝量、包裝數(shù)量、包裝材料、包裝形式差比價的順序進(jìn)行計(jì)算。

　　其中：

　　(一)注射劑中劑型差比價與含量差比價混合計(jì)算，以小

　　容量注射液(普通粉針)為代表品計(jì)算凍干粉針(溶媒結(jié)晶粉

　　針)、大容量注射液價格，或以凍干粉針(溶媒結(jié)晶粉針)為

　　代表品計(jì)算大容量注射液價格的，應(yīng)先計(jì)算含量差比價，再計(jì)

　　算劑型差比價。反向計(jì)算的，應(yīng)先計(jì)算劑型差比價，再計(jì)算含

　　量差比價。

　　注射劑非代表品單支價格低于0.2 元的，按0.2 元核定;

　　若非代表品規(guī)格小于代表品的，其價格不得超過代表品單支價

　　格。

　　(二)溶液劑(顆粒劑、散劑)與口服片劑(膠囊劑)計(jì)

　　算含量差比價，單劑量包裝的溶液劑(顆粒劑、散劑)與口服

　　5

　　片劑(膠囊劑)之間，以溶液劑(顆粒劑、散劑)最小獨(dú)立包

　　裝的含量和口服片劑(膠囊劑)最小計(jì)量單位的含量為基礎(chǔ)計(jì)

　　算含量差比價;多劑量包裝的溶液劑(顆粒劑、散劑)與口服

　　片劑(膠囊劑)之間，應(yīng)先按前述方法計(jì)算單劑量包裝的價格，

　　再按裝量差比價計(jì)算多劑量包裝的價格。

　　第十七條 有下列特殊情況之一的，應(yīng)單列代表品計(jì)算差

　　比價：

　　(一)非代表品與代表品的給藥途徑和劑型均相同，而適

　　應(yīng)癥或功能主治完全不同的(不包括適應(yīng)癥或功能主治的增加

　　和減少);

　　(二)非代表品明確為僅限于小兒使用的;

　　(三)非代表品與代表品含量差異大于或等于 8 倍的。

　　第十八條 有下列特殊情況之一，并在臨床上具有重要意

　　義的，可單列代表品計(jì)算差比價：

　　(一)使用特殊給藥裝置，由患者院外自行給藥的注射類

　　和噴射類制劑;

　　(二)適應(yīng)癥或功能主治部分改變，對臨床產(chǎn)生重大影響

　　的;

　　(三)口服片劑、膠囊劑中代表品為單劑量包裝，非代表

　　品為多劑量包裝，且價格不高于相同劑型規(guī)格單劑量包裝的;

　　(四)由于藥物本身特性等原因，劑型或規(guī)格改變對藥品

　　療效、安全性等產(chǎn)生重大影響的。

　　6

　　第十九條按差比價計(jì)算零售價格時，尾數(shù)按四舍五入的

　　原則取舍。1 元以下，零售價格尾數(shù)保留到分;1 元(含1 元)

　　至100 元，零售價格尾數(shù)保留到角;100 元以上(含100 元)，

　　零售價格尾數(shù)保留到元。

　　第二十條 本規(guī)則下列用語的含義：

　　(一)“同種藥品”，是指有效成分相同的藥物制劑，其中：

　　化學(xué)藥品和生物制品，凡中文通用名或英文國際非專利藥

　　名(INN)中表達(dá)的有效成分相同的藥物制劑，歸類為同種藥

　　品。有效成分相同，雖命名不同或命名中酸根、堿基、金屬元

　　素、有效成分的結(jié)晶形式、結(jié)晶水?dāng)?shù)量、配比、溶媒及其他輔

　　料等不同，也歸類為同種藥品。

　　中成藥和天然藥，凡國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的正式品名中劑型前的

　　名稱相同且處方相同的藥物制劑，歸類為同種藥品。

　　認(rèn)定化學(xué)藥品、生物制品、中成藥和天然藥，應(yīng)以國家藥

　　品監(jiān)督管理部門的批準(zhǔn)文號和有關(guān)規(guī)定為依據(jù)。

　　(二)“代表品”，是指同種藥品中作為其他劑型規(guī)格品價

　　格計(jì)算基礎(chǔ)的劑型規(guī)格品。

　　(三)“含量”，是指藥物制劑最小計(jì)量單位中包含的國家

　　標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的有效成分、指標(biāo)成分或活性單位的數(shù)量。

　　(四)“裝量”，是指最小獨(dú)立包裝中標(biāo)示的藥物制劑的面

　　積、容量或重量。

　　(五)“日治療量”，是指按照藥品說明書所示，與主要適

　　7

　　8

　　應(yīng)癥或功能主治相匹配的每日使用劑量的平均值。

　　(六)“包裝數(shù)量”，是指最小零售包裝(不包括醫(yī)院住院

　　藥房拆零出售的包裝)內(nèi)包含的按最小計(jì)量單位計(jì)算的制劑數(shù)

　　量。

　　(七)“包裝材料”，是指藥品最小獨(dú)立包裝中，與藥物制

　　劑直接接觸的藥用包裝材料。

　　(八)“單劑量包裝”，是指最小零售包裝內(nèi)，以不超過藥

　　品單次服用的劑量為單元，彼此間通過包裝材料(膠囊殼除外)

　　進(jìn)行密封，不直接接觸的包裝形式。

　　(九)“多劑量包裝”，是指最小零售包裝內(nèi)，以超過藥品

　　單次服用的劑量為單元，彼此間無包裝材料(膠囊殼除外)進(jìn)

　　行密封，直接接觸的包裝形式。

　　第二十一條本規(guī)則未明確差比價關(guān)系的，由省級價格主

　　管部門根據(jù)本規(guī)則第四條規(guī)定，暫定差比價關(guān)系并抄報(bào)國家發(fā)

　　展改革委。

　　第二十二條 本規(guī)則自 2012 年1 月1 日起執(zhí)行。2005 年1

　　月7 日國家發(fā)展改革委發(fā)布的《藥品差比價規(guī)則(試行)》及

　　相關(guān)規(guī)定同時廢止。