衛(wèi)生部 全國婦聯(lián) 衛(wèi)生部、全國婦聯(lián)關(guān)于印發(fā)《農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案》的通知 衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕61號 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，婦聯(lián)： 為落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）及《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）的通知》（國發(fā)〔2009〕12號）關(guān)于實(shí)施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)要求，加強(qiáng)農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查工作，衛(wèi)生部與全國婦聯(lián)共同決定在全國農(nóng)村婦女中開展“兩癌”檢查項(xiàng)目。現(xiàn)將《農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹落實(shí)。 二○○九年六月二十四日 農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案 為提高農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）的早診早治率，降低死亡率，提高廣大農(nóng)村婦女健康水平，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）》確定的重點(diǎn)工作，衛(wèi)生部、財(cái)政部、全國婦聯(lián)決定從2009年開始實(shí)施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，在全國范圍內(nèi)開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查。 一、項(xiàng)目目標(biāo) （一）總目標(biāo)。 本項(xiàng)目通過宣傳、健康教育和為全國35～59歲農(nóng)村婦女進(jìn)行“兩癌”檢查等方式，提高“兩癌”早診早治率，降低死亡率，探索建立以政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會參與的婦女“兩癌”防治模式和協(xié)作機(jī)制，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，逐步提高廣大農(nóng)村婦女自我保健意識和健康水平。 （二）年度目標(biāo)。 1.2009-2011年為1000萬農(nóng)村婦女開展宮頸癌檢查，為120萬人進(jìn)行乳腺癌檢查。2009年宮頸癌檢查完成200萬，乳腺癌檢查完成40萬，2010年和2011年每年分別完成宮頸癌檢查400萬和乳腺癌檢查40萬。 2.提高檢查人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，到2010年承擔(dān)農(nóng)村婦女兩癌檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。 3.到2010年項(xiàng)目地區(qū)婦女“兩癌”防治知識知曉率在2009年基礎(chǔ)上提高30%。 4.通過試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步探索適合基層的“兩癌”檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，逐步形成定期為農(nóng)村婦女進(jìn)行“兩癌”檢查的制度化、規(guī)范化、長效化的工作機(jī)制。 二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容 （一）項(xiàng)目范圍。 在全國31個(gè)省（區(qū)、市）的221個(gè)縣（區(qū)）開展宮頸癌檢查，其中東部30個(gè)縣（區(qū)），中部78個(gè)縣（區(qū)），西部113個(gè)縣（區(qū)），2009年各項(xiàng)目縣完成應(yīng)查人數(shù)的20%，2010年和2011年分別完成應(yīng)查人數(shù)的40%。在全國200個(gè)縣（區(qū)）開展乳腺癌檢查，每縣每年完成2000人。 （二）項(xiàng)目內(nèi)容。 1.宮頸癌檢查 1.1婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查。 1.2宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查（VIA/VILI）。 宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分級報(bào)告對宮頸細(xì)胞進(jìn)行評價(jià)。 醋酸染色檢查及復(fù)方碘染色檢查（VIA/VILI）：僅限于資源匱乏、沒有宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查條件（包括設(shè)備、讀片人員等）的地區(qū)使用。 1.3陰道鏡檢查 對宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查（VIA/VILI）結(jié)果可疑者或陽性者進(jìn)行陰道鏡檢查。 1.4 組織病理學(xué)檢查 對陰道鏡檢查結(jié)果可疑或陽性者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。 2.乳腺癌檢查 2.1乳腺臨床檢查 對接受檢查的婦女均進(jìn)行乳腺的視診、觸診。 2.2乳腺彩超檢查 對乳腺臨床檢查可疑者和高危人群進(jìn)行乳腺彩超檢查。 2.3鉬靶X線檢查 對乳腺彩超檢查可疑或陽性者，進(jìn)行鉬靶X線檢查。 3.人員培訓(xùn) 3.1管理人員培訓(xùn)內(nèi)容 項(xiàng)目管理方法、項(xiàng)目實(shí)施方案（包括本項(xiàng)目的項(xiàng)目管理制度和具體要求等，如項(xiàng)目工作計(jì)劃、信息上報(bào)和相關(guān)要求，財(cái)務(wù)管理的要求等）。 3.2醫(yī)療技術(shù)人員培訓(xùn)內(nèi)容 3.2.1宮頸癌的相關(guān)專業(yè)知識（流行病學(xué)、病理、臨床檢查方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)等）。 3.2.2宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查涂片方法和要點(diǎn)、TBS分類方法、醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查、陰道鏡等檢查的操作方法、注意事項(xiàng)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及組織病理學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、檢查報(bào)告填寫要求等。 3.2.3乳腺癌的相關(guān)專業(yè)知識（流行病學(xué)、病理、臨床檢查方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)等）。 3.2.4乳腺鉬靶X線、彩超檢查、操作方法、注意事項(xiàng)、影像標(biāo)準(zhǔn)、檢查報(bào)告填寫要求等。 4.開展多種形式的婦女“兩癌”健康教育和社會宣傳,提高健康知識知曉率。 三、項(xiàng)目組織實(shí)施 （一）組織領(lǐng)導(dǎo)。 1.衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)共同成立農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分管副部長、副主席任組長、副組長，成員包括衛(wèi)生部婦社司、規(guī)財(cái)司、疾控局、農(nóng)衛(wèi)司、醫(yī)政司、醫(yī)管司、科教司及全國婦聯(lián)婦女發(fā)展部等相關(guān)司局，辦公室設(shè)在衛(wèi)生部婦社司。負(fù)責(zé)全國農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理等；負(fù)責(zé)組織制定婦女“兩癌”檢查工作方案；組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組，指導(dǎo)項(xiàng)目質(zhì)控工作；對相關(guān)信息進(jìn)行管理。其中乳腺癌檢查試點(diǎn)項(xiàng)目由衛(wèi)生部疾控局具體負(fù)責(zé)。 2.全國婦聯(lián)配合衛(wèi)生部做好項(xiàng)目的組織動員和宣傳工作，兩部門密切合作，建立分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制，共同推進(jìn)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目的實(shí)施。 3.各級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)婦聯(lián)等相關(guān)部門組成本地區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本地區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導(dǎo)；制定實(shí)施方案；落實(shí)有關(guān)經(jīng)費(fèi)；確定婦女“兩癌”檢查及確診機(jī)構(gòu)，建立轉(zhuǎn)診機(jī)制；組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組；開展人員培訓(xùn)；管理相關(guān)信息；對項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督，定期向衛(wèi)生部農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組通報(bào)進(jìn)展情況。 （二）相關(guān)機(jī)構(gòu)職責(zé)。 1.各級婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，分別制定轄區(qū)內(nèi)宮頸癌、乳腺癌檢查工作計(jì)劃和流程；負(fù)責(zé)提供健康教育、咨詢和“兩癌”檢查技術(shù)服務(wù)；負(fù)責(zé)相關(guān)信息的收集、匯總、分析和上報(bào)；開發(fā)制作健康教育宣傳材料；組織專家進(jìn)行“兩癌”檢查技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制；做好陽性人員的隨訪。 2.縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對檢查出的可疑病例提供相應(yīng)的便捷醫(yī)療服務(wù)，并將診斷結(jié)論及時(shí)反饋至轉(zhuǎn)送病人的婦幼保健機(jī)構(gòu)或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 （三）專家技術(shù)指導(dǎo)組職責(zé)。 各級專家技術(shù)指導(dǎo)組按照國家的統(tǒng)一要求，負(fù)責(zé)對承擔(dān)婦女“兩癌”檢查工作的人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核，指導(dǎo)完成質(zhì)量控制工作。 （四）項(xiàng)目選點(diǎn)原則。 項(xiàng)目點(diǎn)由省級衛(wèi)生行政部門結(jié)合本轄區(qū)實(shí)際情況確定，經(jīng)衛(wèi)生部同意后方可開展工作。選點(diǎn)應(yīng)遵循以下原則： 1.政府重視，部門間有良好的合作與配合； 2.“兩癌”高發(fā)、人群依從性較好、貧困地區(qū)優(yōu)先； 3.有工作基礎(chǔ)，現(xiàn)有技術(shù)條件能滿足開展“兩癌”檢查工作的需要； 4.相關(guān)技術(shù)單位有開展“兩癌”檢查的積極性，并能按照項(xiàng)目方案要求執(zhí)行。 （五）承擔(dān)“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員基本要求。 1.承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，須經(jīng)縣級及以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后才能開展相關(guān)項(xiàng)目工作。 2.承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的診治能力和儀器設(shè)備。 3.從事婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療技術(shù)人員須具備醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。 （六）“兩癌”檢查工作流程。 1.人群選擇 街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織有關(guān)人員，在公安、婦聯(lián)、計(jì)生、民政等部門的配合下，登記轄區(qū)內(nèi)符合檢查條件的適齡婦女，并動員其檢查，簽署“自愿免費(fèi)檢查知情同意書”，組織安排受檢對象持本人身份證或戶口簿到指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。 2.檢查流程 2.1宮頸癌檢查流程 2.1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對受檢婦女進(jìn)行婦科盆腔檢查、陰道/宮頸分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查和宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查的取材、涂片、固定（或?qū)m頸醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查），并填寫相關(guān)個(gè)案登記表。集中將固定好的宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查涂片標(biāo)本、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查申請單及相關(guān)聯(lián)系卡送至指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報(bào)告。開展宮頸醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將可疑者轉(zhuǎn)至指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行陰道鏡檢查。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定后，可進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞的染色和閱片。 2.1.2縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報(bào)告，并填寫宮頸細(xì)胞學(xué)檢查表格。對檢查出的可疑或陽性病例進(jìn)行登記，并將報(bào)告結(jié)果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，使其完成個(gè)案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并通知可疑和陽性者到指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行陰道鏡檢查。 2.1.3縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對宮頸細(xì)胞學(xué)檢查及宮頸醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查結(jié)果為可疑或陽性的婦女提供陰道鏡檢查。對陰道鏡檢查可疑或陽性者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，并將陰道鏡和病理檢查結(jié)果進(jìn)行登記，同時(shí)將檢查結(jié)果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，使其完成個(gè)案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并督促確診患者進(jìn)行進(jìn)一步治療。 2.1.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對可疑或確診患者進(jìn)行追訪，并將追訪結(jié)果記錄在個(gè)案登記表內(nèi)。 2.2 乳腺癌檢查流程 2.2.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對婦女進(jìn)行初篩。由專業(yè)人員對受檢對象進(jìn)行登記建檔并填寫相關(guān)個(gè)案登記表，同時(shí)進(jìn)行乳腺癌健康宣教、問卷調(diào)查及高危人群評估。由受訓(xùn)過的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的檢診醫(yī)師對全部受檢婦女進(jìn)行乳腺的視診和觸診，記錄乳腺大小和硬度，特別應(yīng)注意乳腺出現(xiàn)的一些不被重視的輕微異常癥狀和體征，由檢診醫(yī)師填寫“乳腺臨床檢查表”，判定為高危人群及手診結(jié)果可疑或陽性者需進(jìn)行下一步乳腺彩超檢查。 2.2.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對高危人群及手診結(jié)果可疑或陽性者進(jìn)行彩超檢查。彩超檢查設(shè)備要求：高頻探頭數(shù)字化彩超（中檔及以上）。如當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院不能滿足設(shè)備要求，則需將受檢對象轉(zhuǎn)至指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。超聲醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫《超聲檢查診斷報(bào)告書》。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)填寫個(gè)案登記表相關(guān)內(nèi)容并將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，通知可疑和陽性者到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行乳腺鉬靶X線檢查。 2.2.3指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對超聲檢查結(jié)果為可疑或陽性的婦女提供乳腺鉬靶X線檢查。乳腺鉬靶X線檢查設(shè)備要求：常規(guī)乳腺X線機(jī)或數(shù)字乳腺X線機(jī)（DR）。對鉬靶X線檢查可疑或陽性者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，并將檢查結(jié)果進(jìn)行登記，同時(shí)將結(jié)果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，使其完成個(gè)案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并督促確診患者進(jìn)行進(jìn)一步的治療。 2.2.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對可疑或確診患者的檢查、診斷和治療情況進(jìn)行追訪，并將追訪結(jié)果記錄在個(gè)案登記表內(nèi)。 （七）信息收集和管理。 承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保存?zhèn)€人檢查資料，做好保密工作，將宮頸癌和乳腺癌數(shù)據(jù)按季度分別報(bào)送所在地婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；省級婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每半年將匯總數(shù)據(jù)分別上報(bào)中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心和中國抗癌協(xié)會，經(jīng)匯總后上報(bào)衛(wèi)生部。 （八）質(zhì)量控制。 1.衛(wèi)生部制定農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范。 2.各級衛(wèi)生行政部門定期對轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)控，規(guī)范操作流程，復(fù)核檢查結(jié)果；定期召開質(zhì)控工作會議，對檢查質(zhì)量進(jìn)行通報(bào)并提出改進(jìn)措施。 3.質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及方法 宮頸細(xì)胞學(xué)質(zhì)控：陽性涂片按20%抽查，陰性涂片按5-10%抽查，抽取涂片全部由專家復(fù)核。 婦科質(zhì)控：檢查現(xiàn)場的消毒隔離狀況，觀察所有婦科檢查人員的操作程序及卡冊填寫情況，現(xiàn)場復(fù)核5-10%的檢查婦女，診斷結(jié)果符合率達(dá)到80%。 乳腺彩超質(zhì)控：觀察所有超聲醫(yī)生的操作，專家抽取質(zhì)控當(dāng)日5%-10%的檢查婦女現(xiàn)場復(fù)核，診斷結(jié)果符合率達(dá)到80%。 可疑病例追訪：對檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑病例進(jìn)行追訪，追訪率達(dá)到90%。 數(shù)據(jù)質(zhì)控：隨機(jī)抽取上月1-5%的各類表冊進(jìn)行檢查及復(fù)核，錯漏項(xiàng)小于5%，完整率要達(dá)到95%。 （九）經(jīng)費(fèi)管理。 1.承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期向縣級衛(wèi)生部門報(bào)送檢查人數(shù)和檢測項(xiàng)目等情況，經(jīng)縣級衛(wèi)生、財(cái)政部門審核批準(zhǔn)后，由財(cái)政部門將專項(xiàng)補(bǔ)助資金通過國庫集中支付方式按工作量直接撥付給相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。也可委托中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核，經(jīng)衛(wèi)生、財(cái)政部門核準(zhǔn)后撥付。 2.專項(xiàng)補(bǔ)助資金必須?？顚Ｓ茫魏螁挝缓蛡€(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金。專項(xiàng)補(bǔ)助資金的管理、使用及受益婦女等情況應(yīng)定期向社會公布，接受群眾監(jiān)督。對故意虛報(bào)有關(guān)數(shù)字和情況騙取專項(xiàng)補(bǔ)助資金，或截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金的，要按照有關(guān)法律法規(guī)，除責(zé)令改正、追回有關(guān)財(cái)政資金外，還要按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責(zé)任。 四、項(xiàng)目監(jiān)督和評估