一、怎么認(rèn)定車險(xiǎn)詐騙案
車險(xiǎn)詐騙主要是利用一種虛構(gòu)的保險(xiǎn)事故手段騙取保險(xiǎn)賠款,或者通過某種手段使本不能索賠的案件達(dá)到索賠的標(biāo)準(zhǔn),主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、(被保險(xiǎn)人或投保人、汽修廠、代理公司)偽造事故現(xiàn)場(chǎng),來(lái)騙取賠款。
2、在正常損失的前提下,擴(kuò)大損失程度,騙取賠款。
3、對(duì)方責(zé)任(保險(xiǎn)公司、肇事者賠款后)重復(fù)向承保公司索賠、騙取賠款。
4、投保人投保時(shí)進(jìn)行合同欺詐,不履行如實(shí)告知義務(wù)。(投保時(shí)已發(fā)生了事故)
二、車輛保險(xiǎn)責(zé)任怎么認(rèn)定
為了準(zhǔn)確地確定保險(xiǎn)責(zé)任,首先必須確定保險(xiǎn)事故。
1、主體確定。
在車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)方面,一般都會(huì)明確保險(xiǎn)事故必須是在被保險(xiǎn)人或者被保險(xiǎn)人允許的駕駛員在使用保險(xiǎn)車輛過程中發(fā)生的。如果不具有這樣的前提條件,即使出現(xiàn)了保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人也不會(huì)承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。
2、損害事件的確定。
保險(xiǎn)公司一般都會(huì)在保險(xiǎn)條款中列明可以作為保險(xiǎn)事故的特定損害事件。例如碰撞、傾覆、火災(zāi)、爆炸、車上人員意外撞擊等。只有這些特定的損失發(fā)生,并造成保險(xiǎn)車輛的損失時(shí),才能構(gòu)成保險(xiǎn)責(zé)任。比如,自燃損失險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)的是由于車輛自身系統(tǒng)故障發(fā)生的燃燒;車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)則強(qiáng)調(diào)貨物從車上掉落造成第三人損失構(gòu)成保險(xiǎn)責(zé)任。
3、損害事件發(fā)生的區(qū)域限制。
保險(xiǎn)公司開辦指定行駛區(qū)域特約險(xiǎn),在保險(xiǎn)車輛進(jìn)入該指定區(qū)域后遭受特定損害事件而導(dǎo)致的損失,才構(gòu)成保險(xiǎn)責(zé)任。離開一定的指定區(qū)域,即使同樣遭受前述損害,不能構(gòu)成保險(xiǎn)責(zé)任。
三、如何防范車險(xiǎn)詐騙
加大車險(xiǎn)條款的宣傳力度
車險(xiǎn)條款是格式化條款,歷來(lái)為消費(fèi)者所詬病。所以說(shuō),每個(gè)保險(xiǎn)主體應(yīng)該都有責(zé)任將條款涉及的主要內(nèi)容向社會(huì)公眾作廣泛的宣傳,爭(zhēng)取社會(huì)公眾對(duì)保險(xiǎn)公司條款的深入理解,對(duì)理賠處理流程的熟悉,對(duì)在理賠處理中被保險(xiǎn)人及司機(jī)應(yīng)該配合的項(xiàng)目有清楚的了解,這樣,保險(xiǎn)公司在處理保險(xiǎn)事故時(shí)的一些做法和程序才會(huì)贏得社會(huì)公眾的理解,才會(huì)爭(zhēng)取到必要的事故處理時(shí)間。
強(qiáng)化接報(bào)案的管理
車輛發(fā)生事故后,要求司機(jī)立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案,在接報(bào)案時(shí),首先要求客戶保留現(xiàn)場(chǎng),對(duì)于事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、當(dāng)時(shí)的駕駛?cè)藛T、事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過都要詳細(xì)地記錄,詢問事故所造成的車輛損失和第三者財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡情況,報(bào)案人的姓名及聯(lián)系方式。
加強(qiáng)第一現(xiàn)場(chǎng)查勘
受理客戶的報(bào)案后,應(yīng)立即趕往第一現(xiàn)場(chǎng),核實(shí)出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn),在事故現(xiàn)場(chǎng)請(qǐng)客戶填寫出險(xiǎn)經(jīng)過,核對(duì)車輛的牌照號(hào)、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)、車架號(hào)是否與保險(xiǎn)單、行駛證相一致,核對(duì)事故的損失是否與其所述的經(jīng)過相吻合,核對(duì)車輛損失是否與現(xiàn)場(chǎng)狀況相一致,當(dāng)場(chǎng)審核駕駛員的駕駛證及資格證書并拍照,用相機(jī)記錄現(xiàn)場(chǎng)的各種情況,遠(yuǎn)景的、近景的、多個(gè)角度的情景,以備后查。
以上知識(shí)就是小編對(duì)“怎么認(rèn)定車險(xiǎn)詐騙案”問題進(jìn)行的解答,車險(xiǎn)詐騙的手段非常多,主要包括對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行偽造、擴(kuò)大損失程度等、保險(xiǎn)公司在接到報(bào)案后,一定要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行仔細(xì)的勘察。讀者如果需要法律方面的幫助,歡迎到律霸網(wǎng)進(jìn)行法律咨詢。
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