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由于我國現(xiàn)在醫(yī)患和醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療糾紛日益突出,國家管理層對醫(yī)療問題也越來越關(guān)注,不斷嘗試改善和解決醫(yī)患沖突。現(xiàn)在能處理醫(yī)療糾紛的機構(gòu)包括醫(yī)療機構(gòu)、轄區(qū)衛(wèi)生局、主管衛(wèi)生局、醫(yī)學(xué)會、醫(yī)調(diào)委、法院、醫(yī)療糾紛仲裁機構(gòu)等單位。
發(fā)生醫(yī)療糾紛,首先可以醫(yī)患雙方進行協(xié)商調(diào)解,調(diào)解不成的,醫(yī)患任何一方均可向醫(yī)療糾紛仲裁機構(gòu)提出處理請求。衛(wèi)醫(yī)療糾紛仲裁機構(gòu)受理后會指派專人妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品,組織工作人員展開調(diào)查,并形成文字材料。調(diào)查研究后,醫(yī)療糾紛仲裁機構(gòu)會給出處理意見,一般會再次協(xié)商調(diào)解。協(xié)商不成的,會建議則建議患者或家屬訴諸三級醫(yī)療事故鑒定委員會,進行鑒定。如對三級鑒定結(jié)論不服,可申請復(fù)儀或二級鑒定。如仍不服,則申請復(fù)議和一級鑒定。醫(yī)療糾紛仲裁機構(gòu)和醫(yī)療單位根據(jù)鑒定結(jié)論和有關(guān)法規(guī)及制度作出相應(yīng)處理。如對處理結(jié)果仍不服的,不可以再向當(dāng)?shù)鼗鶎尤嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。 當(dāng)然,雙方自行協(xié)商、請求醫(yī)療糾紛仲裁機構(gòu)處理都不是必經(jīng)程序,也可直接向法院提起訴訟。
發(fā)生醫(yī)療糾紛,衛(wèi)生局是可以管的。衛(wèi)生局的職能包括行政管理和民事調(diào)解。如果患方向衛(wèi)生局申訴的話,衛(wèi)生局可以委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故認(rèn)定,到時應(yīng)當(dāng)是醫(yī)患雙方到場才能進行。如經(jīng)認(rèn)定為醫(yī)療事故,則衛(wèi)生局可以對你們的賠償問題進行調(diào)解,同時可以對構(gòu)成事故的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員予以行政處分。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立醫(yī)患關(guān)系辦公室專職承擔(dān)醫(yī)療糾紛管理工作(以下統(tǒng)稱醫(yī)院糾紛管理部門),設(shè)置專門的醫(yī)療糾紛處置場所,并安裝監(jiān)控設(shè)備。在重點部門如門急診、重癥監(jiān)護室、婦產(chǎn)科、兒科等顯著位置公示醫(yī)院糾紛管理部門辦公地點及聯(lián)系方式,在醫(yī)療糾紛處置場所內(nèi)懸掛有關(guān)維護正常醫(yī)療秩序的法律、法規(guī)和醫(yī)療糾紛處置流程、患方權(quán)利義務(wù)等。發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)院糾紛管理部門應(yīng)第一時間介入,向患方講明投訴處理流程和指引,充分告知患方權(quán)利和糾紛處理途徑。醫(yī)療糾紛根據(jù)其引發(fā)事件涉及的人數(shù)、范圍、性質(zhì)、危害程度等,分為一般醫(yī)療糾紛和重大醫(yī)療糾紛,實行分級處理。一般醫(yī)療糾紛是指患者或其家屬對醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員所提供的醫(yī)療、護理等服務(wù)不滿意,以來信、來電、來訪等各種方式向醫(yī)院反映問題,提出意見和要求的行為,醫(yī)院可按照《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》解決,或者經(jīng)解釋引導(dǎo),患方理性選擇合法途徑解決的。
綜上所述,發(fā)生醫(yī)療糾紛時,醫(yī)患雙方可以自主協(xié)商解決,協(xié)商不能醫(yī)療機構(gòu)無法解決的,可以向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局申請解決。再者,醫(yī)患雙方的任一方在無法主動協(xié)商解決的情況也可以向當(dāng)?shù)氐姆ㄔ夯?strong>醫(yī)療糾紛仲裁機構(gòu)申請受理,但是,法院和醫(yī)療糾紛仲裁機構(gòu)只能選擇其一。
醫(yī)療糾紛中醫(yī)療機構(gòu)舉證責(zé)任怎么認(rèn)定
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