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先前湖北發(fā)生醫(yī)患糾紛事件鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng),引起多方爭(zhēng)議。自古以來(lái),醫(yī)患糾紛事件就時(shí)常有發(fā)生,如何預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛成為促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧的關(guān)鍵問(wèn)題。湖北省出臺(tái)了醫(yī)患糾紛預(yù)防和處置方法,下文將對(duì)湖北省預(yù)防及處置方法做出詳細(xì)介紹。
一、湖北醫(yī)患糾紛預(yù)防:
1、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入行為,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理,督促、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療糾紛報(bào)告制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定定期報(bào)告醫(yī)療糾紛,不得緩報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全院務(wù)公開(kāi)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、考核評(píng)價(jià)、醫(yī)療責(zé)任追究、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等制度,制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案,并報(bào)所在地衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)和公安機(jī)關(guān)備案。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的工作機(jī)構(gòu),配備專(zhuān)兼職工作人員,并設(shè)立投訴服務(wù)接待室、工作窗口,公布投訴電話(huà)、公示相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療糾紛處理、調(diào)解程序,接受咨詢(xún)、投訴,做好醫(yī)療糾紛源頭防范和處理工作。
3、公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)與轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理信息共享和接、處警快速反應(yīng)對(duì)接工作機(jī)制,及時(shí)制止違法行為。三級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助公安機(jī)關(guān)在醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室,并為警務(wù)室提供辦公場(chǎng)所及相關(guān)設(shè)施。
二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù),防止醫(yī)療糾紛發(fā)生:
(一)遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范;
(二)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;
(三)對(duì)病施治,合理用藥,提高服務(wù)水平,保證醫(yī)療質(zhì)量;
(四)如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況,并及時(shí)解答其咨詢(xún);
(五)需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的,應(yīng)當(dāng)取得患者的書(shū)面同意;無(wú)法或不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者近親屬說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意。因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者近親屬書(shū)面意見(jiàn)的,按照有關(guān)規(guī)定辦理。
三、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中不得有下列行為:
(一)超出執(zhí)業(yè)范圍實(shí)施醫(yī)療行為;
(二)違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查;
(三)隱瞞、誤導(dǎo)、夸大患者病情或者虛假宣傳、夸大療效;
(四)使用與病情不相宜的診療技術(shù)和藥物;
(五)篡改、隱匿、偽造、損毀病歷資料;
(六)收受患者及其近親屬財(cái)物;
(七)收受醫(yī)療器械、藥品、藥劑等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)人員給予的回扣、提成及接受旅游等有關(guān)服務(wù)。
四、患者及其近親屬應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:
(一)遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)章制度,自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療秩序;
(二)如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員陳述病情,配合醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診斷、治療和護(hù)理;
(三)按規(guī)定及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用;
(四)對(duì)醫(yī)療行為有異議或爭(zhēng)議的,依法表達(dá)意見(jiàn)或訴求。
五、患者及其近親屬以及其他單位和個(gè)人不得有下列行為:
(一)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢(qián)、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事;
(二)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事;
(三)非法攜帶易燃、易爆危險(xiǎn)物品和管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu);
(四)侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由;
(五)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)故意損毀或者盜竊、搶奪公私財(cái)物;
(六)其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為。
六、湖北醫(yī)患糾紛處置方法:
(一)及時(shí)組織醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診,并將醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診意見(jiàn)告知患者及其近親屬。需要啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案的,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案規(guī)定采取措施,并迅速向所在地衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)報(bào)告;
(二)告知患者及其近親屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處理的辦法和程序,回答相關(guān)咨詢(xún)和疑問(wèn),引導(dǎo)患者及其近親屬依法解決糾紛;
(三)在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下,按照有關(guān)規(guī)定封存或啟封現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物及相關(guān)病歷資料;
(四)患者或者其近親屬要求協(xié)商的,醫(yī)患雙方應(yīng)推舉代表進(jìn)行協(xié)商,各方的代表人數(shù)均不得超過(guò)5名;
(五)醫(yī)療糾紛處置完畢后3個(gè)工作日內(nèi),向所在地衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)提交醫(yī)療糾紛處置報(bào)告,如實(shí)反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過(guò)及調(diào)查、處理情況。
七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生計(jì)生、公安等部門(mén)和醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)做好調(diào)查取證和糾紛處理工作。
1、患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)組織尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。
醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可委派代表觀察尸檢過(guò)程。
2、患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。尸體存放時(shí)間超過(guò)國(guó)家有關(guān)規(guī)定的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)批準(zhǔn),報(bào)經(jīng)同級(jí)公安機(jī)關(guān)備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。
3、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)接到醫(yī)療糾紛報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)按照下列要求處置:
(一)責(zé)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采取措施,防止事態(tài)擴(kuò)大,發(fā)生重大醫(yī)療糾紛時(shí)應(yīng)當(dāng)派人趕赴現(xiàn)場(chǎng);
(二)進(jìn)行政策法規(guī)宣傳和教育疏導(dǎo)等工作,引導(dǎo)醫(yī)患雙方選擇適當(dāng)方式解決糾紛;
(三)組織邀請(qǐng)患者所在單位和基層組織參與醫(yī)療糾紛的調(diào)查協(xié)調(diào)工作。
4、公安機(jī)關(guān)接到關(guān)于醫(yī)療糾紛的治安警情后,應(yīng)當(dāng)按照下列要求處置:
(一)立即組織警力趕赴現(xiàn)場(chǎng);
(二)開(kāi)展教育疏導(dǎo),制止過(guò)激行為,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序;
(三)依法處置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的各類(lèi)違法犯罪行為。
綜上,本文介紹了湖北發(fā)生醫(yī)患糾紛后出臺(tái)的醫(yī)患糾紛預(yù)防和處置方法的具體內(nèi)容。防止醫(yī)患糾紛方面對(duì)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及縣級(jí)以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該采取的行為都做出了詳細(xì)規(guī)定,在預(yù)防糾紛產(chǎn)生方面具有重要的作用。對(duì)于處置醫(yī)患糾紛也指出了各機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任,促進(jìn)和諧解決醫(yī)患糾紛。
醫(yī)療事故的責(zé)任怎么劃分
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