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我國是人口大國，醫(yī)療資源并不是很豐富，這就導致了我國的醫(yī)療環(huán)境及相關的醫(yī)療資源與其他國家相比比較落后。這幾年，醫(yī)療機構與患者之間的糾紛案件逐漸增多。在很多醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者都有收集證據(jù)的意識，但是他們并不知道醫(yī)療糾紛沒有證據(jù)該怎么收集證據(jù)。

一、收集證據(jù)過程中要注意以下幾點：

1、在收集證據(jù)過程中，還應注意運用各種現(xiàn)代科學技術手段，以提高辦案工作的質(zhì)量和效率;

2、收集證據(jù)要嚴格遵照法定的程序，嚴禁刑事逼供和以威脅、引誘、欺騙以及其他非法方法收集證據(jù);

3、還應當注意保護當事人(包括被告人和被害人)的各種合法權利。例如，對被害患者的隱私不能隨便泄漏，以避免造成對其不應有的傷害。

二、醫(yī)療糾紛沒有證據(jù)該怎么收集證據(jù)：

1、門診及住院病歷。

門診病歷是患者來醫(yī)院就診時最原始的證據(jù)材料，上面記載了病人的主訴、醫(yī)生的查體、診斷及最后的處理意見等。住院病歷包括病程記錄、死亡病歷討論記錄、 會診意見、上級醫(yī)師查房記錄、 搶救結束后補記的病歷資料等。門診及住院病歷是病情 發(fā)展 和醫(yī)療活動的真實記錄，是認定醫(yī)療過失的重要依據(jù)。

2、化驗單及各類檢查結果。

化驗單及各輔助科室的檢查結果，如心電圖、腦電圖、B超結果、X片等，這些資料是醫(yī)生診斷時的重要 參考 ，對于認定醫(yī)療事故也具有很大價值。

3、處方、藥品及藥品包裝袋。

有的醫(yī)療事故是由于醫(yī)療人員用錯藥、發(fā)錯藥導致的，而患者當時所服用藥品的處方箋的底方及其復印件、剩余藥液及藥品包裝袋等。在此類案件中極具證明力，故患者及其家屬應注意保存。

4、手術中的切除組織。

手術中切除組織是證明有關手術失誤的最重要的證據(jù)之一，如有條件，應盡可能保存。

5、輸血、輸液反應的剩余液。

因輸血、輸液反應而引起的醫(yī)療事故在實踐中占有相當比例，這些案件中最重要的證據(jù)就是剩余液，故患方在輸血或輸液發(fā)生后，應注意保存靜脈點滴剩余液和剩余的血液。

6、死者尸體。

對于導致患者死亡的醫(yī)療事故案件而言，死者尸體是最有力的證據(jù)。因此，對那些因不明的案件，應盡量動員患者家屬及時進行尸檢，以查清醫(yī)方對患者的死亡是否負有責任。

上述有關醫(yī)療事故案件的證據(jù)，有的保存在患者手里，如門診病歷及門診X光片、CT片等，但更多的則被醫(yī)院以檔案形式保存。司法人員在調(diào)查取證工作中，應盡可能取得患者和醫(yī)療單位的配合和支持。

三、家屬封存醫(yī)療事故證據(jù)注意事項

作為醫(yī)療事故證據(jù)之一，病歷的封存，必須是病人本人持本人有效身份證件到醫(yī)院的醫(yī)政科或病案室直接要求封存病歷。

1、如果是被授權人，應當持病人的有效身份證件的復印件(在復印件背后由病人親筆寫的授權委托書，委托書載明委托事項是復印和封存委托人的某某時段在某某醫(yī)院的住院病歷)。

2、如果是病人死亡，病人親屬應持病人的死亡醫(yī)學證明和身份證明，但更重要的戶籍證明，證明申請人與病人之間的親屬關系，醫(yī)院才會接待。

3、如果是病人死亡，病人親屬委托他人復印和封存病歷，除上述證明外，還應當持病人親屬身份證復印件及其授權委托書。

醫(yī)療事故證據(jù)——病歷應當編順序頁碼，并由醫(yī)院蓋章，重要的病歷內(nèi)容應由醫(yī)院加蓋確認章，其他病歷可以是騎跨章，封存的病歷應當在信封的三條縫都貼上封條，封條最好選用較薄的紙。然后在封條上簽字、手印并注明封存日期，封存的內(nèi)容，頁數(shù)。并且將貼有封條的封存件的外封做一個復印件，由醫(yī)院蓋章確認。

如果懷疑醫(yī)療事故證據(jù)的真實性，可以申請做墨跡遺留時間的鑒定。另外，通常醫(yī)生查房時檢查病人的病情變化并書寫病程記錄，然后開醫(yī)囑和處方以及檢查申請單，然后由護士執(zhí)行醫(yī)囑并制作護理記錄，護理記錄上執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容、執(zhí)行人及執(zhí)行的時間，并由執(zhí)行人簽字，檢驗報告回來后要粘貼在病歷中。病人出院時，醫(yī)院還要給病人一份住院收費的明細單。這些組成了一個邏輯體系，如果醫(yī)院造假很容易找出破綻。

綜上所述，大家應該知道了醫(yī)療糾紛沒有證據(jù)該怎么收集證據(jù)。醫(yī)療事故是一種專業(yè)性比較強，技術性也強的案件，在收集證據(jù)中或許會涉及到很多專業(yè)性的知識，所以大家應該注意這些問題。在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者及醫(yī)院都應該保持鎮(zhèn)定，積極尋找解決問題的方法。

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