近年來有很多醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，有很多的醫(yī)生與患者家屬甚至不僅僅停留在糾紛上，已經(jīng)構(gòu)成了犯罪，在第三方調(diào)節(jié)糾紛無效的前提下那么，就可能會(huì)向法院提起訴訟，那么醫(yī)患糾紛訴訟舉證責(zé)任是怎樣的呢，下面律霸的小編就來為大家整理編輯。

一、患者的初步證明責(zé)任

我國(guó)的醫(yī)療事故糾紛訴訟以醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證責(zé)任倒置的證明責(zé)任為核心，但并不是說患方就不負(fù)有任何舉證責(zé)任。在醫(yī)療侵權(quán)損害賠償訴訟中，患者應(yīng)當(dāng)對(duì)其損害賠償請(qǐng)求權(quán)的成立，負(fù)有初步的舉證責(zé)任。即原告(患者)首先要證明其與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間存在醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，接受過被告醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷、治療，并因此受到損害的事實(shí)。損害包括病員生命和健康的損害，患者本人及其親屬的財(cái)產(chǎn)損害和經(jīng)神損害等。接受醫(yī)療的事實(shí)可以通過掛號(hào)、交費(fèi)等診療手續(xù)來證明。如果原告(患者)不能對(duì)上述問題提供證據(jù)予以證明，則其賠償請(qǐng)求權(quán)無法得到法院的支持，則原告將承擔(dān)敗訴的責(zé)任。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的舉證責(zé)任

從2002年4月1日起，在我國(guó)因醫(yī)療行為侵權(quán)的訴訟中，開始實(shí)行舉證方式上的重大改革?；颊卟辉俪袚?dān)對(duì)醫(yī)療行為與損害結(jié)果的因果關(guān)系以及醫(yī)療行為有無過錯(cuò)的舉證責(zé)任，而改由醫(yī)療機(jī)構(gòu)來承擔(dān)。這一轉(zhuǎn)變來源于2001年12月21日公布的《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第一款第(八)項(xiàng)，該規(guī)定為：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任?！边@與《民事訴訟法》中“誰(shuí)主張、誰(shuí)舉證”的方式正好相反，即一方當(dāng)事人提出的主張而由對(duì)方當(dāng)事人承擔(dān)舉證責(zé)任。這就是通常被稱為的“舉證責(zé)任倒置”。

三 、醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任倒置的依據(jù)

在醫(yī)療糾紛訴訟中，確定“舉證責(zé)任倒置”主要是基于從醫(yī)患雙方的舉證能力等因素考慮，由于醫(yī)患雙方地位的不平等與信息不對(duì)等，導(dǎo)致患方存在舉證上的障礙，因而以舉證責(zé)任倒置平衡雙方的利益關(guān)系，更好地保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，它可以概括為四個(gè)方面理由：

首先：患者的醫(yī)學(xué)知識(shí)非常有限，而醫(yī)療服務(wù)具有專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)性高的特點(diǎn)，患方往往處于被動(dòng)服從的地位，其對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏以及對(duì)診療手段，診療方案等的有限了解很難提出證據(jù)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療過失行為。

其次：診療護(hù)理雖然都有病歷記載，但這些病歷都在醫(yī)師或醫(yī)院的實(shí)際控制和支配之中，患者無法接近或獲取。即使《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定患者有權(quán)復(fù)制病歷，也僅局限于門診病歷、住院志、醫(yī)囑單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等客觀病歷。而對(duì)于主觀病歷則患者很難取得，更談不上舉證，而按照舉證責(zé)任的實(shí)質(zhì)分配標(biāo)準(zhǔn)，舉證責(zé)任應(yīng)當(dāng)由距離證據(jù)最近或者控制證據(jù)的一方當(dāng)事人負(fù)擔(dān)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)則是距離證據(jù)最近、控制證據(jù)的一方，應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)舉證責(zé)任。

再次：在有些特殊情況下，患者對(duì)醫(yī)療行為有無過失不可能認(rèn)知、分辯。如患者處于植物人狀態(tài)等情況，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)則是完全可以控制、提供證據(jù)的。

最后：對(duì)因果關(guān)系和醫(yī)療過失的認(rèn)定，涉及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的專門問題，一般都要通過鑒定才能認(rèn)定，而這種情況下醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做的不過是申請(qǐng)鑒定，啟動(dòng)鑒定程序，并非加重醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉證負(fù)擔(dān)。

在醫(yī)患糾紛達(dá)到一定程度的時(shí)候，就會(huì)要求第三方出面進(jìn)行調(diào)解醫(yī)療糾紛，但是如果第三方的調(diào)節(jié)無果之后，任意一方可以向法院提起訴訟，法院在受理之后，就要求雙方提供醫(yī)患糾紛訴訟舉證責(zé)任，在上文中小編已經(jīng)為大家詳細(xì)的整理了相關(guān)的內(nèi)容，僅供大家參考。

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