醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理意見范本是怎么樣的？

尊敬的審判長、審判員：

---律師事務(wù)所接受原告石某某的委托，指派我作為其一審案件的訴訟代理人參加今天的庭審活動。根據(jù)我們前期調(diào)查取證及剛才的庭審活動，針對本案爭議焦點，現(xiàn)發(fā)表如下代理意見供法庭參考。

一、 被告對原告的整個診療過程中存在過錯，理由如下：

(一)強行拉攏原告進行手術(shù)治療

本次醫(yī)療糾紛的起因或者首發(fā)地是---市某某醫(yī)院，2011年3月31日，原告在---市某某醫(yī)院診療時，遇到被告某某中心醫(yī)院某某大夫坐診，當?shù)弥嬗醒倒塥M窄的癥狀時，某某大夫信誓旦旦的說這種病他能手到病除，在某某大夫的欺騙、引誘并強制下，把原告強行拉到某某中心醫(yī)院，辦理了住院手續(xù)。

(二)診斷不準確(鑒定意見書第四頁最后一句話)

山西省人身傷害司法鑒定中心鑒定意見書中“關(guān)于診斷”(第四頁)明確指出：太原市某某中心醫(yī)院為被鑒定人所做主要診斷為“腰椎間盤突出癥，L4-5椎間盤突出“，將“腰椎管狹窄癥”作為次要診斷，診斷不準確。

(三)手術(shù)治療中的過錯，采用了不當治療措施

被告作為專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)該明知對高齡老年患者選擇經(jīng)皮穿刺微創(chuàng)單純椎間盤髓核摘除術(shù)，根本不能解決椎管狹窄癥，并容易導(dǎo)致患者術(shù)后癥狀較術(shù)前加重。但受利益驅(qū)使，為了收取醫(yī)療費用，故意未對患者盡到充分說明義務(wù)，實際上使患者喪失了選擇手術(shù)與否的機會，違反醫(yī)師職業(yè)道德和職責(zé)。也就是說原告如果知道這種手術(shù)不會解決自己的病癥時，是堅決不會同意做這個手術(shù)的。由于被告醫(yī)療措施采取不當，醫(yī)方的手術(shù)未能解除原告“椎管狹窄”問題，純屬無效的手術(shù)治療。(司法鑒定意見書第五頁“關(guān)于損害后果的分析”)

(四)被告在手術(shù)后存在過錯，導(dǎo)致原告一直病痛至今并且只能臥床休息。

《醫(yī)療事故處理條例》第15條規(guī)定“發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當采取有效措施，避免或者減輕對患者身體的損害，防止損害擴大?！痹嬉驗槭中g(shù)并發(fā)癥問題，多次找某某大夫想問個究竟，但某某大夫一直推脫不予解釋，更沒有采取善后措施，以至于給原告造成的人身損害越來越重，至今每天臥床休息。

二、因被告過錯致使原告殘疾，應(yīng)當負擔的各項賠償費用及依據(jù)

依據(jù)我國《民法通則》第119條、《侵權(quán)責(zé)任法》第16條、第57條及《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件的司法解釋》第17條到第25條的規(guī)定，被告應(yīng)負擔的賠償費用有：

(一)醫(yī)療費16927.71元

《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件的司法解釋》第19條規(guī)定。原告在被告處的醫(yī)療費為8927.71元，為減輕手術(shù)并發(fā)癥的后期治療費至少8000元。

(二)誤工費25750元

根據(jù)最高院人損解釋20條之規(guī)定，原告手術(shù)后就不能從事任何工作，2011年4月23日出院至2012年9月24日定殘共誤工515天。誤工收入按每月1500元計算(家政人員、清潔工、最低工資標準)(受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天) 1500元/月÷30天×515天=25750元

(三)護理費1860元

根據(jù)山西省護工標準每天62元計算30天。根據(jù)原告病例記載原告住院17天，再加上出院臥床養(yǎng)傷期間，都需要專人護理，保守計算30天。

(四)交通費1000元

根據(jù)最高院人損解釋第22條，依據(jù)常理，原告手術(shù)住院期間及后期診療過程中，原告及其必要的陪護人員因就醫(yī)實際發(fā)生的交通費用1000元，也是很保守的索賠。

(五)住院伙食補助費850元

根據(jù)最高院人損解釋第23條及2008年《山西省省直機關(guān)和事業(yè)單位工作人員差旅費管理辦法》規(guī)定，伙食補助費每天50元，原告主張17天的伙食補助費合理合法。

(六)營養(yǎng)費1500元

根據(jù)最高院人損解釋第24條的規(guī)定。原告因被告的不當醫(yī)療侵權(quán)行為造成八級傷殘，加強營養(yǎng)進行體力恢復(fù)是眾所周知的常理，原告主張30天的營養(yǎng)費合理合法。

(七)殘疾賠償金108743.4元

根據(jù)最高院人損解釋第25條及山西省統(tǒng)計局2012年2月16日公布的《2011年山西國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》城鎮(zhèn)居民人均可支配收入18123.9元計算，原告?zhèn)麣埌思墸?a href='http://m.shkps.cn/peichang/60.html' target='_blank' data-horse>傷殘賠償金108743.4元。(18123.9元/年×20年×30﹪)

(八)精神損害撫慰金15000元

根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第22條、最高院人損解釋第18條及山西省實際收入狀況及司法實踐，原告?zhèn)麣埌思?，精神損害撫慰金應(yīng)該賠償15000元

(九)三次鑒定費用9500元

因被告對原告的不當治療措施，為維護自己的合法權(quán)益，原告先后申請過三次鑒定，兩級醫(yī)學(xué)會鑒定及這次委托法院進行的司法鑒定。根據(jù)證據(jù)規(guī)則，被告應(yīng)該證明自己的醫(yī)療行為不存在醫(yī)療過錯，所以鑒定費用應(yīng)由被告承擔。

以上九項共計181131.11元。

三、關(guān)于被告應(yīng)該承擔的賠償比例問題

雖然法院委托的鑒定機構(gòu)認定被告過失參與度擬為25﹪(20-30﹪)，該鑒定結(jié)論僅是法院確認被告承擔責(zé)任的參考依據(jù)，而不是唯一依據(jù)。至于被告承擔責(zé)任的多少，則應(yīng)根據(jù)其過錯程度予以確認。不可否認山西省人身傷害司法鑒定中心所做的鑒定結(jié)論具有一定的權(quán)威性和真實性，但從證據(jù)分類的角度分析，該鑒定結(jié)論的性質(zhì)仍是民事證據(jù)的一種，不能將該證據(jù)作為認定被告在本案中責(zé)任大小的唯一證據(jù)。并且鑒定機構(gòu)出具鑒定結(jié)論的立足點是本專業(yè)領(lǐng)域，山西省人身傷害司法鑒定中心對被告的責(zé)任認定系從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，不會從法律的角度分析雙方當事人所處的地位并因此負有的注意義務(wù)，所以具有自身不可避免的局限性和片面性。若將醫(yī)學(xué)層面上的責(zé)任簡單等同于法律層面上的責(zé)任，僅從醫(yī)學(xué)的角度認定被告所應(yīng)承擔的民事責(zé)任是有失偏頗的。因此，在認定雙方責(zé)任的過程中，除了參照鑒定機構(gòu)的意見外，還應(yīng)考慮以下幾個問題：1、原告對自己的人身損害有沒有責(zé)任。不管是太原市某某醫(yī)院或者被告某某中心醫(yī)院，都是正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，某某大夫也是在醫(yī)院值班接診過程中接待原告，所以原告沒有任何責(zé)任。2、當事人地位不平等，被告系專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)，具有專業(yè)知識和技術(shù)的醫(yī)療人員，而原告作為接受治療的對象，不但地位上被動，更沒有相關(guān)的專業(yè)知識和技術(shù)。3、當事人地位的不平等決定了被告應(yīng)當向原告履行相應(yīng)的告知義務(wù)，并且這種告知義務(wù)是較高的注意義務(wù)。但被告在診療過程中，故意不履行上述告知義務(wù)，使原告喪失選擇決定權(quán)，所以給原告造成終身殘疾和心里創(chuàng)傷的主要責(zé)任在被告。

綜上所述，因為被告在診療過程中的醫(yī)療過錯行為，造成原告八級傷殘，給原告造成終身身體傷害和精神持續(xù)痛苦，并且繼續(xù)面臨解決病痛的高額治療費用。所以被告對原告造成的各項物質(zhì)損失和精神損害顯而易見。被告應(yīng)該承擔至少40﹪的賠償責(zé)任即72452.44元(181131.11元×40﹪).原告的訴求合情合理合法，況且被告作為負有社會責(zé)任的公辦醫(yī)療機構(gòu)，面對被自己無辜傷害的患者，應(yīng)該拿出應(yīng)有的誠意積極賠償，以求得案結(jié)事了人和。

綜合上面所說的，醫(yī)院出現(xiàn)了醫(yī)患糾紛，那么對于雙方當事人就應(yīng)該好好的協(xié)商解決，如協(xié)商不下來就可以直接走司法的程序，患者可以通過司法鑒定來作出公平的判決，所以，醫(yī)患糾紛我們避免不了，但是我們可以用和平的方式來解決所有的事情。

醫(yī)患關(guān)系如何解決

醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的舉證責(zé)任是什么

醫(yī)患關(guān)系緊張的原因具體有哪些