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醫(yī)療事故司法鑒定需要提供病歷嗎?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-18 · 340人看過

一、醫(yī)療事故司法鑒定需要提供病歷嗎?

醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。確定是否為醫(yī)療事故目前需要醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定才能認定。

1、住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;

2、住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;

3、搶救急?;颊?,在規(guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件;

4、封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)對這些物品、實物作出的檢驗報告;

5、與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。

在醫(yī)療機構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機構(gòu)提供;沒有在醫(yī)療機構(gòu)建立病歷檔案的,由患者提供。醫(yī)患雙方應(yīng)當依照本條例的規(guī)定提交相關(guān)材料。醫(yī)療機構(gòu)無正當理由未依照本條例的規(guī)定如實提供相關(guān)材料,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的,應(yīng)當承擔責任。

二、發(fā)生醫(yī)療事故后如何處理?

1、醫(yī)療事故報告醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故后,應(yīng)立即按規(guī)定程序逐級上報。醫(yī)務(wù)人員立即向所在科室負責人報告,科室負責人應(yīng)當及時向本醫(yī)療機構(gòu)負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或?qū)H藞蟾?負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或?qū)H私拥綀蟾婧?,?yīng)立即進行調(diào)查、核實,并將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)負責人報告,同時向病人通報、解釋?!稐l例》規(guī)定,發(fā)生重大醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在12小時內(nèi)報告所在地衛(wèi)生行政部門。

2、收集、保管好醫(yī)療事故相關(guān)原始資料,封存現(xiàn)場實物原始資料和現(xiàn)場實物均應(yīng)在醫(yī)患雙方共同在場時封存和啟封,防止涂改、偽造和銷毀。因搶救病人未能及時書寫病歷的,應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并注明。

3、由醫(yī)療事故鑒定組對醫(yī)療事故進行調(diào)查如果在調(diào)查病人死因時,遇有不能確定病人死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時醫(yī)學教育網(wǎng)整理,應(yīng)當在病人死亡后48小時內(nèi)進行尸檢。

4、對醫(yī)療事故的責任入進行查處,對受害者及其家屬進行經(jīng)濟補償。

綜上所述,在管理不正規(guī)的小醫(yī)院,因醫(yī)療過錯導(dǎo)致的事故時有發(fā)生,對于受害患者而已,應(yīng)當申請做一個醫(yī)療事故司法鑒定。這樣,在主張賠償?shù)臅r候更加有依據(jù)。申請鑒定要帶上身份證、病歷本、診斷記錄等材料。如果病歷本在醫(yī)院保存,醫(yī)院應(yīng)當如實提供。


醫(yī)療事故責任怎么認定?

醫(yī)療事故精神賠償咋算

怎么申請醫(yī)療事故鑒定?

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劉少青律師,法學本科學歷,河北俱時律師事務(wù)所專職律師,中華全國律師協(xié)會會員,中國法學會會員,石家莊市房管局備案律師,多年從事法律工作,為客戶提供了專業(yè)的法律服務(wù),服務(wù)的單位包括國仁財險,太平洋財險,人保財險,泰山財險,河北敬業(yè)集團,河北物流集團,新華書店等企事業(yè)單位,以及眾多個人客戶。

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