申請(qǐng)醫(yī)療事故重新鑒定

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十九條：醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)審核認(rèn)為參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別或者鑒定程序不符合規(guī)定，需要重新鑒定的，應(yīng)當(dāng)重新組織鑒定。重新鑒定時(shí)不得收取鑒定費(fèi)。

如參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別不符合規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)重新抽取專(zhuān)家，組成專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行重新鑒定。

如鑒定的程序不符合規(guī)定而參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別符合規(guī)定的，可以由原專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行重新鑒定。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的重新鑒定，是指醫(yī)學(xué)會(huì)經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)審核認(rèn)為參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別或者鑒定程序不符合規(guī)定而重新組織的鑒定。重新鑒定應(yīng)當(dāng)在下列情形下進(jìn)行：

1)參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別不符合規(guī)定。在這種情形下應(yīng)當(dāng)由醫(yī)學(xué)會(huì)重新組織雙方當(dāng)事人重新抽取專(zhuān)家組成鑒定組進(jìn)行鑒定。

2)參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別符合規(guī)定而鑒定的程序不符合規(guī)定。在這種情況下，可以由原專(zhuān)家鑒定組負(fù)責(zé)重新鑒定。

所謂技術(shù)鑒定的重機(jī)關(guān)報(bào)鑒定，是指醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)審核認(rèn)為參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別或者鑒定程序不符合規(guī)定，需要重新鑒定的，而必須重新組織的鑒定。體現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)程序的事后監(jiān)督職能。重新鑒定又分為兩種情況進(jìn)行：

其一，如參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別不符合規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)重新抽取專(zhuān)家組織專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行重新鑒定。

其二，如鑒定的程序不符合規(guī)定而參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別符合規(guī)定的，可以由原專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行重新鑒定。

由于重新鑒定是因醫(yī)學(xué)會(huì)組織不利造成的，因此，重新鑒定時(shí)醫(yī)學(xué)會(huì)不得再收取鑒定費(fèi)。

所謂醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的再次鑒定，是指收到首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)后，醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方的任何一方當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服，在法定的期限內(nèi)(自收到首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)之日起15日內(nèi))，向原受理醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)提出再次鑒定的申請(qǐng)，申請(qǐng)由少、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的鑒定;或由醫(yī)療事故爭(zhēng)議的雙方當(dāng)事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的鑒定。

可見(jiàn)，提請(qǐng)?jiān)俅舞b定是醫(yī)療事故雙方當(dāng)事人共同享有的權(quán)利。提起再次鑒定的途徑有二：其一，一方當(dāng)事人向原受理醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)提出;其二，雙方當(dāng)事人共同委托組織再次鑒定的醫(yī)學(xué)會(huì)。第二種途徑?jīng)]有問(wèn)題，醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)受理。第一種途徑就存在一些問(wèn)題，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)首次鑒定結(jié)論沒(méi)有異議，但患方不服首次鑒定，請(qǐng)求衛(wèi)生行政部門(mén)提請(qǐng)?jiān)俅舞b定，而衛(wèi)生行政部門(mén)遲遲不予理睬怎么辦?《條例》與有關(guān)的規(guī)章對(duì)此都未作說(shuō)明。因此，可以說(shuō)《條例》并沒(méi)有完全排隊(duì)行政對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的干涉，使得醫(yī)療事故技術(shù)鑒定還具有較重的行政色彩。

至于重新鑒定與再次鑒定的效力問(wèn)題。之所以進(jìn)行重新鑒定是因?yàn)樵b定的程序方面存在問(wèn)題，因此，原鑒定自然無(wú)效，重機(jī)關(guān)報(bào)鑒定結(jié)論有效。根據(jù)有關(guān)規(guī)定：縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行行政處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)以最后的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論作為處理依據(jù)。所以再次鑒定的效力高于首次鑒定。

值得注意的是，重新鑒定是針對(duì)原鑒定而言的，即原鑒定既可以是首次鑒定，也可以是再次鑒定，辦要衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)為鑒定存在鑒定程序方面的問(wèn)題、需要重新鑒定的，組織原鑒定的醫(yī)學(xué)會(huì)就必須重新組織鑒定。因此，首次鑒定和再次鑒定都存在重新鑒定的可能。而再次鑒定是針對(duì)首次鑒定而言，其產(chǎn)生的原因和提起途徑也與帝王將相鑒定完全不同。

若對(duì)再次鑒定仍不服怎么辦?當(dāng)事人是否能直接委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織第三次鑒定呢?從現(xiàn)有法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定來(lái)看，是不行的。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，“必要時(shí)，對(duì)疑難、復(fù)雜并在僵有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可以商請(qǐng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定”，可見(jiàn)對(duì)再次鑒定仍不服，當(dāng)事人只能向省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)判定此醫(yī)療事故爭(zhēng)議是否“屬于疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議”以及有無(wú)必要提請(qǐng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行第三次鑒定。

也就是說(shuō)，申請(qǐng)醫(yī)療事故重新鑒定是可以的，但是也是有一定的條件的。不過(guò)，與首次鑒定的結(jié)果不同，重新鑒定的效力是要高于第一次的。因?yàn)槲覈?guó)的相關(guān)規(guī)定是應(yīng)該以最后的那次鑒定結(jié)論作為處理的依據(jù)。如果想要重新鑒定又符合條件，請(qǐng)盡快前往有關(guān)部門(mén)辦理。

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