醫(yī)療事故的等級(jí)是分為了四級(jí)的,而每一級(jí)中又有具體的一些細(xì)的分類(lèi)。其中,第二級(jí)醫(yī)療事故算是比較嚴(yán)重的了,今天,我們就具體來(lái)了解一下關(guān)于二級(jí)醫(yī)療事故的分級(jí)與賠償?shù)膬?nèi)容。下面,就由律霸小編為你具體闡述相關(guān)知識(shí)。
二級(jí)醫(yī)療事故的分級(jí)
二級(jí)醫(yī)療事故系指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。根據(jù)患者的傷勢(shì)程度二級(jí)醫(yī)療事故可以分為:二級(jí)甲等醫(yī)療事故、二級(jí)乙等醫(yī)療事故、二級(jí)丙等醫(yī)療事故、二級(jí)丁等醫(yī)療事故。具體的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)如下:
(一)二級(jí)甲等醫(yī)療事故:器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,可能存在特殊醫(yī)療依賴(lài),或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1、雙眼球摘除或雙眼經(jīng)客觀檢查證實(shí)無(wú)光感;
2、小腸缺失90%以上,功能完全喪失;
3、雙側(cè)有功能腎臟缺失或孤立有功能腎缺失,用透析替代治療;
4、四肢肌力Ⅱ級(jí)(二級(jí))以下(含Ⅱ級(jí)),臨床判定不能恢復(fù);
5、上肢一側(cè)腕上缺失或一側(cè)手功能完全喪失,不能裝配假肢,伴下肢雙膝以上缺失。
(二)二級(jí)乙等醫(yī)療事故:存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、嚴(yán)重畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在特殊醫(yī)療依賴(lài),或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1、重度智能障礙;
2、單眼球摘除或經(jīng)客觀檢查證實(shí)無(wú)光感,另眼球結(jié)構(gòu)損傷,閃光視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)P100波潛時(shí)延長(zhǎng)>160ms(毫秒),矯正視力
3、雙側(cè)上頜骨或雙側(cè)下頜骨完全缺失;
4、一側(cè)上頜骨及對(duì)側(cè)下頜骨完全缺失,并伴有顏面軟組織缺損大于30cm2;
5、一側(cè)全肺缺失并需胸改術(shù);
6、肺功能持續(xù)重度損害;
7、持續(xù)性心功能不全,心功能四級(jí);
8、持續(xù)性心功能不全,心功能三級(jí)伴有不能控制的嚴(yán)重心律失常;
9、食管閉鎖,攝食依賴(lài)造瘺;
10、肝缺損3/4,并有肝功能重度損害;
11、膽道損傷致肝功能重度損害;
12、全胰缺失;
13、小腸缺損大于3/4,普通膳食不能維持營(yíng)養(yǎng);
14、腎功能部分損害不全失代償;
15、兩側(cè)睪丸、副睪丸缺損;
16、陰莖缺損或性功能?chē)?yán)重障礙;
17、雙側(cè)卵巢缺失;
18、未育婦女子宮全部缺失或大部分缺損;
19、四肢癱,肌力Ⅲ級(jí)(三級(jí))或截癱、偏癱,肌力Ⅲ級(jí)以下,臨床判定不能恢復(fù);
20、雙上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失、雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失,不能裝配假肢;
21、肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)中有四個(gè)以上(含四個(gè))關(guān)節(jié)功能完全喪失;
22、重型再生障礙性貧血(I型)。
(三)二級(jí)丙等醫(yī)療事故:存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、明顯畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在特殊醫(yī)療依賴(lài),或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1、面部重度毀容;
2、單眼球摘除或客觀檢查無(wú)光感,另眼球結(jié)構(gòu)損傷,閃光視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)>155ms(毫秒),矯正視力
3、一側(cè)上頜骨或下頜骨完全缺失,伴顏面部軟組織缺損大于30cm2;
4、同側(cè)上下頜骨完全性缺失;
5、雙側(cè)甲狀腺或孤立甲狀腺全缺失;
6、雙側(cè)甲狀旁腺全缺失;
7、持續(xù)性心功能不全,心功能三級(jí);
8、持續(xù)性心功能不全,心功能二級(jí)伴有不能控制的嚴(yán)重心律失常;
9、全胃缺失;
10、肝缺損2/3,并肝功能重度損害;
11、一側(cè)有功能腎缺失或腎功能完全喪失,對(duì)側(cè)腎功能不全代償;
12、永久性輸尿管腹壁造瘺;
13、膀胱全缺失;
14、兩側(cè)輸精管缺損不能修復(fù);
15、雙上肢肌力IV級(jí)(四級(jí)),雙下肢肌力0級(jí),臨床判定不能恢復(fù);
16、單肢兩個(gè)大關(guān)節(jié)(肩、肘、腕、髖、膝、踝)功能完全喪失,不能行關(guān)節(jié)置換;
17、一側(cè)上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全喪失,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;
18、一手缺失或功能完全喪失,另一手功能喪失50%以上,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;
19、一手腕上缺失,另一手拇指缺失,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;
20、雙手拇、食指均缺失或功能完全喪失無(wú)法矯正;
21、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)功能完全喪失,不能行關(guān)節(jié)置換;
22、一下肢膝上缺失,無(wú)法裝配假肢;
23、重型再生障礙性貧血(II型)。
(四)二級(jí)丁等醫(yī)療事故:存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在一般醫(yī)療依賴(lài),生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1、中度智能障礙;
2、難治性癲癇;
3、完全性失語(yǔ),伴有神經(jīng)系統(tǒng)客觀檢查陽(yáng)性所見(jiàn);
4、雙側(cè)重度周?chē)悦姘c;
5、面部中度毀容或全身瘢痕面積大于70%;
6、雙眼球結(jié)構(gòu)損傷,較好眼閃光視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)>155ms(毫秒),矯正視力
7、雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽(tīng)力在原有基礎(chǔ)上損失大于91dBHL(分貝);
8、舌缺損大于全舌2/3;
9、一側(cè)上頜骨缺損1/2,顏面部軟組織缺損大于20cm2;
10、下頜骨缺損長(zhǎng)6cm以上的區(qū)段,口腔、顏面軟組織缺損大于20cm2;
11、甲狀旁腺功能重度損害;
12、食管狹窄只能進(jìn)流食;
13、吞咽功能?chē)?yán)重?fù)p傷,依賴(lài)鼻飼管進(jìn)食;
14、肝缺損2/3,功能中度損害;
15、肝缺損1/2伴有膽道損傷致嚴(yán)重肝功能損害;
16、胰缺損,胰島素依賴(lài);
17、小腸缺損2/3,包括回盲部缺損;
18、全結(jié)腸、直腸、肛門(mén)缺失,回腸造瘺;
19、腎上腺功能明顯減退;
20、大、小便失禁,臨床判定不能恢復(fù);
21、女性雙側(cè)乳腺缺失;
22、單肢肌力Ⅱ級(jí)(二級(jí)),臨床判定不能恢復(fù);
23、雙前臂缺失;
24、雙下肢癱;
25、一手缺失或功能完全喪失,另一手功能正常,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;
26、雙拇指完全缺失或無(wú)功能;
27、雙膝以下缺失或無(wú)功能,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;
28、一側(cè)下肢膝上缺失,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;
29、一側(cè)膝以下缺失,另一側(cè)前足缺失,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;
30、雙足全肌癱,肌力Ⅱ級(jí)(二級(jí)),臨床判定不能恢復(fù)。
二級(jí)醫(yī)療事故的賠償
一、醫(yī)療費(fèi)
按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
二、誤工費(fèi)
患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無(wú)固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
三、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
四、陪護(hù)費(fèi)
患者住院期間需要專(zhuān)人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
五、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)
根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年;60周歲以上的,不超過(guò)15年;70周歲以上的,不超過(guò)5年。
六、殘疾用具費(fèi)
因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
七、喪葬費(fèi) 按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算
八、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)
1、以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒(méi)有勞動(dòng)能力的人為限,按照其戶(hù)籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
2、對(duì)不滿(mǎn)16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。
3、對(duì)年滿(mǎn)16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過(guò)15年; 70周歲以上的,不超過(guò)5年。
九、交通費(fèi) 按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付
十、住宿費(fèi) 按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。
十一、精神損害撫慰金
1、按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。
2、造成患者死亡的,賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)3年。
十二、參加處理人員費(fèi)用
1、參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人;
2、醫(yī)療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。
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醫(yī)療事故賠償調(diào)解的流程是怎樣的?
我國(guó)劃分醫(yī)療事故等級(jí)的依據(jù)是什么?
二級(jí)乙等醫(yī)療事故賠償多少
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