醫(yī)療事故的發(fā)生，往往伴隨著醫(yī)療事故責(zé)任的認(rèn)定和醫(yī)療事故等級(jí)劃分，這時(shí)候就需要醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療事故損害后果的作用、患者的疾病情況來(lái)判定醫(yī)療醫(yī)療過(guò)失行為的責(zé)任程度。在判定結(jié)果出來(lái)時(shí)會(huì)依據(jù)怎么樣的責(zé)任劃分比例呢?律霸小編就為大家分析一下醫(yī)療事故責(zé)任劃分比例。

一、醫(yī)療事故責(zé)任劃分比例

根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條規(guī)定，醫(yī)療事故中醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度分為：

(1)完全責(zé)任：指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成。(賠償全部損失的100%)

(2)主要責(zé)任：指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成，其他因素起次要作用。(賠償全部損失的60-90%)

(3)次要責(zé)任：指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用。(賠償全部損失的20-40%)

(4)輕微責(zé)任：指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。(賠償全部損失不超過(guò)10%)

實(shí)踐中還存在對(duì)等責(zé)任：即醫(yī)、患雙方各負(fù)擔(dān)50%。

責(zé)任程度的不同，對(duì)于賠償數(shù)額的影響較大，顯不了過(guò)錯(cuò)程序與承擔(dān)責(zé)任一致的原則，比原《醫(yī)療事故處理辦法》確定的只要鑒定為事故不考慮責(zé)任程度一律承擔(dān)100%賠償?shù)膬?nèi)容較為公正、合情合理。

二、醫(yī)療事故責(zé)任的抗辯事由

醫(yī)療事故糾紛中的抗辯事由，是指醫(yī)療單位為對(duì)抗患方的訴訟請(qǐng)求，使己方免除或減輕民事責(zé)任而提出的事實(shí)理由?！稐l例》規(guī)定，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故，醫(yī)療單位不承擔(dān)民事責(zé)任：(1)在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;(2)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蚧颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(3)在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或不能防范的不良后果的;(4)無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的; (5)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;(6)因不可抗力造成不良后果的。這里要注意的是(2)，(3)兩種情形，即醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，是在醫(yī)療行為過(guò)程中可能發(fā)生患者人身?yè)p害的偶然事件，是指在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生的無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果。這種風(fēng)險(xiǎn)在實(shí)踐中主要表現(xiàn)為醫(yī)療意外及并發(fā)癥。

醫(yī)療意外，是指在醫(yī)療活動(dòng)中，由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生了不良后果，以及在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或不能防范的不良后果。醫(yī)療意外的發(fā)生，并不是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)務(wù)過(guò)失所致，而是患者自身體質(zhì)變化和特殊病種結(jié)合在一起突然發(fā)生的，且醫(yī)務(wù)人員本身和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)不能預(yù)見(jiàn)和避免，故其可作為醫(yī)療事故的抗辯事由。

并發(fā)癥，是指診療護(hù)理過(guò)程中，由于一種疾病合并發(fā)生另一種疾病，而后一種疾病是醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料和防范的。它有三個(gè)基本特征：(1)后一種或幾種疾病的發(fā)生是由前一種病癥所引起的;(2)后一種疾病的出現(xiàn)具有突發(fā)性，即前后疾病之間不具有自然規(guī)律上的因果關(guān)系，只具有偶然的因果關(guān)系; (3)后一種疾病的出現(xiàn)并非由于醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失所導(dǎo)致。 《條例》中規(guī)定，并發(fā)癥可以作為醫(yī)療事故的抗辯事由。但有兩個(gè)前提條件：一，必須有充分的醫(yī)學(xué)事實(shí)證明某種損害后果確實(shí)常常伴隨某種手術(shù)發(fā)生;二，證明在施治過(guò)程中確無(wú)違法行為。一些可以預(yù)見(jiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，如激素的副作用等，醫(yī)方在治療前己向患者充分說(shuō)明并征得其同意且治療過(guò)程中，醫(yī)方無(wú)違法行為時(shí)，同樣可以作為民事責(zé)任的抗辯事由。

還有一種情況，即疾病的自然發(fā)展。若醫(yī)院在為患者診斷治療期間，患者的病情加重，但醫(yī)院卻無(wú)法確診，因而難以對(duì)其進(jìn)行治療造成損害后果的發(fā)生，但該損害后果的發(fā)生，并非因醫(yī)療行為所致而是疾病的自然發(fā)展。此時(shí)，若醫(yī)方可以證明該后果實(shí)際上是因疾病的自然發(fā)展所致，而非因醫(yī)療行為所致則可以此作為抗辯事由。

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